Program edukacyjny dotyczący zwiększania świadomości osteoporozy skierowany do kobiet w wieku 18-49 lat

Rodzaj badania Badanie zostanie przeprowadzone jako randomizowane, kontrolowane badanie eksperymentalne w kolejności przed testem i po teście.

Hipotezy badawcze H11 : Istnieje różnica między wynikami świadomości osteoporozy kobiet, które uczestniczyły w programie szkoleniowym mającym na celu zwiększenie świadomości osteoporozy, a wynikami świadomości osteoporozy kobiet, które nie uczestniczyły w programie szkoleniowym.

H01: Nie ma różnicy między wynikami świadomości osteoporozy kobiet, które uczestniczyły w programie szkoleniowym mającym na celu zwiększenie świadomości osteoporozy, a wynikami świadomości osteoporozy kobiet, które nie uczestniczyły w programie szkoleniowym.

H12: Istnieje różnica między wynikami przekonań zdrowotnych dotyczących osteoporozy kobiet, które uczestniczyły w programie szkoleniowym mającym na celu zwiększenie świadomości na temat osteoporozy, a wynikami przekonań zdrowotnych związanych z osteoporozą kobiet, które nie uczestniczyły w programie szkoleniowym.

H02: Nie ma różnicy między wynikami przekonań zdrowotnych związanych z osteoporozą kobiet, które uczestniczyły w programie szkoleniowym mającym na celu podniesienie świadomości na temat osteoporozy, a wynikami przekonań zdrowotnych związanych z osteoporozą kobiet, które nie uczestniczyły w szkoleniu.

Miejsce badań

Planowane jest przeprowadzenie badań w Centrum Kultury i Edukacji Kobiet w gminie Ankara Altındağ. Gmina Altındağ ma 24 centra kultury i edukacji kobiet w 24 różnych dzielnicach, które łącznie mają 60 000 zarejestrowanych członków (https://www.altindag.bel.tr/#!kadin_egitim_kultur_merkezleri). Planuje się, że badania zostaną przeprowadzone w pierwszych trzech ośrodkach, w których zarejestrowanych jest najwięcej członkiń w wieku 18-49 lat z 24 Ośrodków Kultury i Edukacji Kobiet. W przypadku, gdyby nie udało się zebrać wystarczającej liczby próbek potrzebnych do przeprowadzenia badań, planowano włączyć czwarty ośrodek, w którym najczęściej rejestrowały się kobiety w wieku 18-49 lat. Uzyskano niezbędne pozwolenia od ośrodków, w których miały być prowadzone badania. Uzyskana zgoda została zgłoszona do Komisji Etyki.

Populacja i próba badania

W tym badaniu do obliczenia wielkości próby wykorzystano program G*Power-3.1.9.2. Wielkość próby została obliczona na poziomie ufności 95% w oparciu o wyniki Skali Przekonań Zdrowotnych Osteoporozy w wyniku badania przeprowadzonego przez Pınar i Pınar (2020). W wyniku analizy, poziom α=0,05, wystandaryzowaną wielkość efektu obliczono jako d=0,9530, a mocą 0,95 stwierdzono minimum 60 kobiet, po 30 w grupie interwencyjnej i 30 w grupie kontrolnej.

Biorąc pod uwagę możliwość uczestniczek, które nie chciały kontynuować badania, liczbę kobiet, które miały zostać włączone do próby badawczej, określono na 70, biorąc pod uwagę wskaźnik rezygnacji z podobnego badania (Eyimaya & Tezel, 2021). . Zgodnie z wynikami analizy mocy grupy interwencyjne i kontrolne zostaną określone w drodze randomizacji wśród kobiet spełniających kryteria włączenia i wyrażających zgodę na udział w badaniu.

Dyrektorzy placówek w ośrodkach, w których będą prowadzone badania, ogłoszą szkolenia uświadamiające o osteoporozie dla kobiet w wieku 18-49 lat, zaproszą kobiety i utworzą listę chętnych. Badacz skontaktuje się z wolontariuszkami i zidentyfikuje kobiety, które spełniają kryteria włączenia do badania. Wolontariuszki spełniające kryteria badania zostaną poinformowane o badaniu i uzyskana zostanie ich świadoma zgoda. Lista kobiet-wolontariuszek spełniających kryteria badania zostanie ułożona alfabetycznie. Następnie kobiety, które zostaną włączone do badania, zostaną losowo wybrane z listy. Aby zapewnić randomizację, losowe numery sekwencyjne próbek zostaną przypisane z randomized.org strona internetowa.

Narzędzia do gromadzenia danych Formularz informacji wprowadzających Skala świadomości osteoporozy Skala przekonań zdrowotnych osteoporozy

Wstępny formularz informacyjny

W celu określenia wstępnej charakterystyki uczestników (wiek, status edukacyjny itp.) badacz przygotował formularz korzystając z literatury. Formularz został przedstawiony do zaopiniowania przez 6 różnych ekspertów będących pracownikami wydziału w zakresie pielęgniarstwa ginekologiczno-położniczego, położnictwa, żywienia i dietetyki, fizjoterapii i rehabilitacji i został uporządkowany zgodnie z ich sugestiami.

Skala Świadomości Osteoporozy

Skala Świadomości Osteoporozy została opracowana przez Choi i in. (2008). W oryginalnej wersji skali znajduje się 31 pytań i podwymiarów „zachowań ochronnych”, „czynników ryzyka”, „charakterystyki osteoporozy”, „fizjologii kości” oraz „poprawy zdrowia kości” (Choi i in., 2008). ). Tureckie badania trafności i rzetelności skali przeprowadzili Aktürk i in. (2021). W tureckiej wersji skali nie uwzględniono podwymiaru „poprawa stanu kości” w oryginalnej skali, ale uwzględniono podwymiar „ćwiczenia”. Jednak liczba pytań została zmniejszona do 27. Podwymiary w tureckiej formie skali to; „zachowania ochronne”, „czynniki ryzyka”, „charakterystyka osteoporozy”, „ćwiczenia” i „fizjologia kości” (Aktürk i in., 2021).

Wartość alfa Cronbacha skali wyniosła 0,948, a wartości alfa Cronbacha podwymiaru; 0,917 dla „zachowań ochronnych”, 0,820 dla „czynników ryzyka”, 0,839 dla „cech osteoporozy”, 0,821 dla „fizjologii kości” i 0,804 dla „promocji zdrowia kości” (Choi i in., 2008). W badaniu adaptacji skali do społeczeństwa tureckiego wartość alfa Cronbacha wyniosła 0,949, a wartości alfa podwymiaru Cronbacha; Stwierdzono, że wynosi on 0,86 dla „zachowań ochronnych”, 0,866 dla „fizjologii kości”, 0,882 dla „czynników ryzyka”, 0,866 dla „ćwiczeń” i 0,858 dla „charakterystyki osteoporozy” (Aktürk i in., 2021).

Skala Przekonań Zdrowotnych Osteoporozy

Skala Przekonań Zdrowotnych Osteoporozy została opracowana przez Kim i in. (1991) do pomiaru przekonań zdrowotnych na temat osteoporozy w oparciu o model przekonań zdrowotnych. Tureckie analizy trafności i rzetelności skali przeprowadzili Kılıç i Erci (2004). Skala składa się z 42 pytań i siedmiu podwymiarów. Podwymiary skali to „postrzeganie wrażliwości”, „postrzeganie powagi”, „korzyści z ćwiczeń”, „korzyści z przyjmowania wapnia”, „przeszkody w ćwiczeniach”, „przeszkody w przyjmowaniu wapnia” i „motywacja zdrowotna” (Kılıç & Erci, 2004). Wartość alfa skali Cronbacha mieści się w przedziale 0,71-0,82 (Kim i in., 1991). Wartość alfa Cronbacha skali, która została zaadaptowana na język turecki, wynosi od 0,79 do 0,94 (Kılıç & Erci, 2004).

Program edukacyjny podnoszący świadomość osteoporozy

Program kształcenia zostanie przygotowany i zrealizowany z wykorzystaniem odpowiedniej literatury. Treść przygotowanego programu kształcenia została przedstawiona opinii 6 ekspertów w tej dziedzinie i ułożona zgodnie z ich sugestiami. Ze względu na uwarunkowania związane z pandemią program edukacyjny przygotowany w celu zwiększenia świadomości na temat osteoporozy będzie prowadzony w formie edukacji indywidualnej dla każdej kobiety zamiast edukacji grupowej. Planuje się, że program edukacyjny będzie się składał łącznie z 3 sesji, które odbywać się będą co 2 tygodnie, a każda sesja będzie trwała około 40-50 minut. W realizacji programu edukacyjnego wykorzystana zostanie również broszura edukacyjna przygotowana pod kątem świadomości osteoporozy. Program edukacyjny planowany jest w odpowiednich ośrodkach, w których przebywają kobiety. Przed rozpoczęciem badań planowane jest przeprowadzenie wstępnej aplikacji programu edukacyjnego z 3 kobietami spełniającymi kryteria włączenia do pobierania próbek w Centrum Kultury i Edukacji Kobiet, gdzie dane badawcze nie będą gromadzone w gminie Altındağ.

Zawartość książeczki edukacyjnej

Książeczka edukacyjna będzie wykorzystywana w edukacji prowadzonej podczas realizacji programu edukacyjnego mającego na celu zwiększenie świadomości na temat osteoporozy. Książeczka edukacyjna została stworzona zgodnie z odpowiednią literaturą. Zostało przesłane do oceny łącznie 6 ekspertom będącym członkami wydziału w dziedzinie Ginekologii i Położnictwa, Pielęgniarstwa, Położnictwa, Żywienia i Dietetyki, Fizjoterapii i Rehabilitacji. Przedstawiona do opinii eksperta książeczka edukacyjna została również oceniona za pomocą narzędzia pomiarowego DISCERN. W naszym badaniu, po ocenie książeczki edukacyjnej, średni wynik DISCERN wyliczono na 72,5. Współczynnik czytelności książeczki edukacyjnej obliczono według wzoru Ateşmana (1997). Zgodnie z wykonanymi obliczeniami współczynnik czytelności Podręcznika edukacyjnego „Podnoszenie świadomości osteoporozy kobiet w wieku 18-49 lat” wyniósł 67,7. Oznacza to, że poziom czytelności tej broszury jest średni.

Gromadzenie danych

Gromadzenie danych grupy interwencyjnej

Po udzieleniu uczestnikom niezbędnych informacji o badaniu i uzyskaniu pisemnych zgód, ankieter zastosuje informacje wstępne, Skalę Świadomości Osteoporozy i Skalę Przekonań Zdrowotnych Osteoporozy wobec kobiet z grupy interwencyjnej, które spełniają kryteria włączenia, tuż przed programu edukacyjnego (przed pierwszą sesją) w celu zebrania danych przedtestowych. Osiem tygodni po zebraniu danych przed badaniem do zebrania danych po teście zostaną zastosowane Skala Świadomości Osteoporozy i Skala Przekonań Zdrowotnych Osteoporozy. W badaniach świadomości w literaturze znaleziono badania mierzące dane po teście 15 dni po interwencji lub w szerszych odstępach czasu (Alnuaimi i in., 2021; Erenoğlu i Yaman Sözbir, 2020; Darawad i in., 2022). W tym badaniu za punkt odniesienia przyjęto badanie mierzone miesiąc później (Darawad i in., 2022).

Zbieranie danych grupy kontrolnej

Po udzieleniu uczestnikom niezbędnych informacji na temat badania i uzyskaniu pisemnych zgód, kobietom z grupy kontrolnej, które spełniły kryteria włączenia, zostanie zastosowany Formularz Informacji Wstępnej, Skala Świadomości Osteoporozy i Skala Przekonań o Osteoporozie Zdrowotnej w celu zebrania dane przed testem. Osiem tygodni po zebraniu danych przed badaniem do zebrania danych po teście zostaną zastosowane Skala Świadomości Osteoporozy i Skala Przekonań Zdrowotnych Osteoporozy.

Zmienne badania

Zmienna zależna: Świadomość osteoporozy i przekonania zdrowotne związane z osteoporozą. Zmienna niezależna: Program edukacyjny mający na celu podniesienie świadomości na temat osteoporozy.

Analiza danych Program SPSS (Pakiet Statystyczny dla Nauk Społecznych) posłuży do oceny danych uzyskanych z badań. W analizie zmiennych ciągłych uzyskanych z pomiarów, w analizie zmiennych kategorycznych posłużą wartości średnie i odchylenie standardowe, mediana (min-max), częstość oraz wartości procentowe. Zostanie ocenione, czy zmienne ciągłe są zgodne z rozkładem normalnym, analizując, czy są one zgodne z parametrycznymi warunkami testu.

Przy ocenie skal będzie brana pod uwagę średnia ocen. W celu porównania grup badawczych zostanie zastosowany test t-Studenta w przypadkach, gdy rozkład normalny jest podany, a test U Manna-Whitneya w przypadkach, gdy rozkład normalny nie jest zapewniony. W analizie różnicy między wynikami uczestników przed i po teście, po ustaleniu, czy dane nadają się do rozkładu normalnego, zostaną przeprowadzone odpowiednie testy. Współczynnik rzetelności alfa Cronbacha zostanie wyliczony w analizie zgodności wewnętrznej skal i rzetelności ich podwymiarów. We wszystkich analizach statystycznych wartości p mniejsze niż 0,05 będą uważane za statystycznie istotne.

Zasady etyczne Uzyskano zgodę Komisji Etyki Uniwersytetu w Ankarze na przeprowadzenie badania. Niezbędne pozwolenia z ośrodków, w których będą prowadzone badania, uzyskano w ramach protokołu o współpracy między Wydziałem Pielęgniarstwa Uniwersytetu w Ankarze a gminą Altındağ. Uzyskana zgoda została zgłoszona do Komisji Etyki. W celu wykorzystania skal do badań uzyskano zgodę autorów drogą mailową. Uczestnicy biorący udział w badaniu zostaną poinformowani o badaniu za pośrednictwem Formularza świadomej dobrowolnej zgody i zostaną włączeni do badania po uzyskaniu ich pisemnej zgody.

Po zakończeniu programu edukacyjnego udzielonego kobietom z grupy interwencyjnej, kobietom z grupy kontrolnej oraz wszystkim kobietom, które zgłosiły się na ochotnika do udziału w badaniu, a nie były w grupie kontrolnej lub interwencyjnej, zostanie przekazana edukacja i książeczka edukacyjna , składający się z jednej sesji, w trzech grupach.