Uddannelsesprogram om øget osteoporosebevidsthed givet til kvinder i alderen 18-49

Forskningstype Forskningen vil blive udført som en randomiseret kontrolleret eksperimentel undersøgelse i rækkefølgen før test-post-test.

Forskningshypoteser H11 : Der er forskel på knogleskørhedsscorerne for de kvinder, der deltog i træningsprogrammet for at øge bevidstheden om knogleskørhed, og knogleskørhedsscorerne for de kvinder, der ikke deltog i træningsprogrammet.

H01: Der er ingen forskel mellem osteoporosebevidsthedsscorerne for de kvinder, der deltog i træningsprogrammet for at øge bevidstheden om osteoporose, og osteoporosebevidsthedsscorerne for de kvinder, der ikke deltog i træningsprogrammet.

H12: Der er en forskel mellem knogleskørhedsoverbevisningen hos kvinder, der deltog i træningsprogrammet for at øge bevidstheden om knogleskørhed, og knogleskørhedsoverbevisningen hos kvinder, der ikke deltog i træningsprogrammet.

H02: Der er ingen forskel mellem osteoporose-sundhedsoverbevisningen for de kvinder, der deltog i træningsprogrammet for at øge bevidstheden om osteoporose, og osteoporose-sundhedsoverbevisningen for de kvinder, der ikke deltog i træningen.

Forskningssted

Forskningen er planlagt til at blive udført i kvindekultur- og uddannelsescentrene i Ankara Altındağ kommune. Altındağ Kommune har 24 kvindekultur- og uddannelsescentre i 24 forskellige kvarterer med i alt 60.000 registrerede medlemmer (https://www.altindag.bel.tr/#!kadin_egitim_kultur_merkezleri). Det er planen, at forskningen skal udføres i de første tre centre, hvor der er registreret flest medlemmer mellem 18-49 år fra 24 Kvindekultur- og Uddannelsescentre. I tilfælde af at det tilstrækkelige antal prøver, der kræves til gennemførelsen af ​​forskningen, ikke kunne nås, var det planlagt at inkludere det fjerde center, hvor kvinder mellem 18-49 år tilmeldte sig flest. De nødvendige tilladelser blev indhentet fra de centre, hvor forskningen ville blive udført. Den opnåede tilladelse blev indberettet til den etiske komité.

Population og stikprøve af forskningen

I denne undersøgelse blev G*Power-3.1.9.2-programmet brugt til at beregne stikprøvestørrelsen. Stikprøvestørrelsen blev beregnet til et 95 % konfidensniveau baseret på Osteoporosis Health Belief Scale-scores som et resultat af undersøgelsen udført af Pınar og Pınar (2020). Som resultat af analysen, α=0,05 niveau, blev standardiseret effektstørrelse beregnet til d=0,9530, og med en power på 0,95 blev der fundet minimum 60 kvinder, 30 i interventionsgruppen og 30 i kontrolgruppen.

I betragtning af muligheden for deltagere, der ikke ønskede at fortsætte med forskningen, blev antallet af kvinder, der skulle inkluderes i undersøgelsens stikprøve, bestemt til 70, under hensyntagen til frafaldsraten for en lignende undersøgelse (Eyimaya & Tezel, 2021) . Ifølge resultaterne af poweranalysen vil interventions- og kontrolgrupper blive bestemt ved randomisering blandt kvinder, der opfylder inklusionskriterierne og accepterer at deltage i undersøgelsen.

Lederne for institutionerne i de centre, hvor forskningen vil blive udført, vil offentliggøre en meddelelse om osteoporosebevidsthedstræning for kvinder mellem 18-49 år, invitere kvinder og oprette en liste over frivillige. Forskeren vil kontakte de frivillige kvinder og identificere de kvinder, der opfylder kriterierne for optagelse i forskningen. Frivillige kvinder, der opfylder forskningskriterierne, vil blive informeret om forskningen, og deres informerede samtykke vil blive indhentet. Listen over frivillige kvinder, der opfylder forskningskriterierne, vil blive listet alfabetisk. Bagefter vil de kvinder, der skal indgå i undersøgelsen, blive udvalgt tilfældigt fra listen. For at sikre randomisering vil tilfældige prøvesekvensnumre blive tildelt fra randomized.org internet side.

Dataindsamlingsværktøjer Indledende informationsskema Osteoporosebevidsthedsskala Osteoporose Health Belief Scale

Formular til indledende information

For at bestemme deltagernes indledende karakteristika (alder, uddannelsesstatus osv.) blev der udarbejdet et skema af forskeren ved hjælp af litteraturen. Skemaet blev præsenteret for udtalelse fra 6 forskellige eksperter, som er fakultetsmedlemmer inden for områderne gynækologi og obstetrik, sygepleje, jordemoder, ernæring og diætetik, fysioterapi og rehabilitering og blev arrangeret efter deres forslag.

Osteoporose bevidsthedsskala

Osteoporosis Awareness Scale blev udviklet af Choi et al. (2008). I den originale version af skalaen er der 31 spørgsmål og underdimensioner af "beskyttende adfærd", "risikofaktorer", "karakteristika ved osteoporose", "knoglefysiologi" og "forbedring af knoglesundhed" (Choi et al., 2008) ). Tyrkiske validitets- og reliabilitetsstudier af skalaen blev udført af Aktürk et al. (2021). I den tyrkiske version af skalaen var underdimensionen "forbedring af knoglesundhed" i den originale skala ikke inkluderet, men underdimensionen "motion" var inkluderet. Antallet af spørgsmål er dog reduceret til 27. Underdimensionerne i den tyrkiske form af skalaen er; "beskyttende adfærd", "risikofaktorer", "karakteristika ved osteoporose", "motion" og "knoglefysiologi" (Aktürk et al., 2021).

Cronbachs alfaværdi på skalaen var 0,948 og underdimension Cronbachs alfaværdier; 0,917 for "beskyttende adfærd", 0,820 for "risikofaktorer", 0,839 for "osteoporosetræk", 0,821 for "knoglefysiologi" og 0,804 for "knoglesundhedsfremme" (Choi et al., 2008). I tilpasningsstudiet af skalaen til det tyrkiske samfund var Cronbachs alfaværdi 0,949 og underdimensionen Cronbachs alfaværdier; Det viste sig at være 0,86 for "beskyttende adfærd", 0,866 for "knoglefysiologi", 0,882 for "risikofaktorer", 0,866 for "motion" og 0,858 for "karakteristika ved osteoporose" (Aktürk et al., 2021).

Osteoporose Health Belief Scale

Osteoporosis Health Belief Scale blev udviklet af Kim et al. (1991) for at måle sundhedsoverbevisninger om osteoporose baseret på Health Belief Model. De tyrkiske validitets- og reliabilitetsanalyser af skalaen blev udført af Kılıç og Erci (2004). Der er 42 spørgsmål og syv underdimensioner i skalaen. Skalaens underdimensioner er "opfattelse af følsomhed", "opfattelse af seriøsitet", "fordele ved motion", "fordele ved at tage calcium", "barrierer for motion", "hindringer for calciumindtag" og "sundhedsmotivation" (Kılıç & Erci, 2004). Cronbachs alfa-værdi på skalaen er mellem 0,71-0,82 (Kim et al., 1991). Cronbach alfa-værdien på skalaen, som blev tilpasset til tyrkisk, er mellem 0,79-0,94 (Kılıç & Erci, 2004).

Uddannelsesprogram til at øge bevidstheden om osteoporose

Uddannelsesprogrammet vil blive udarbejdet og implementeret ved hjælp af relevant litteratur. Indholdet af det udarbejdede uddannelsesprogram blev præsenteret for 6 eksperter på områdets mening og tilrettelagt efter deres forslag. På grund af de pandemiske forhold vil det uddannelsesprogram, der er udarbejdet til at øge bevidstheden om knogleskørhed, blive gennemført i en en-til-en-uddannelse for hver kvinde i stedet for gruppeundervisning. Det er planen, at uddannelsen vil bestå af i alt 3 sessioner, der afholdes hver 2. uge, og hver session vil vare cirka 40-50 minutter. I realiseringen af ​​uddannelsesprogrammet vil også uddannelseshæftet udarbejdet til osteoporosebevidsthed blive brugt. Uddannelsen er planlagt til at blive givet i de relevante centre, hvor kvinder er til stede. Inden forskningen påbegyndes, er det planlagt at gennemføre en foreløbig ansøgning af uddannelsesprogrammet med 3 kvinder, der opfylder kriterierne for at blive inkluderet i stikprøven i et kvindekultur- og uddannelsescenter, hvor forskningsdata ikke vil blive indsamlet under Altındağ Kommune.

Indhold af Uddannelseshæftet

Der vil blive brugt et undervisningshæfte i den undervisning, der skal gives under gennemførelsen af ​​uddannelsesprogrammet for at øge kendskabet til osteoporose. Uddannelseshæftet er lavet i tråd med den relevante litteratur. Den blev sendt til i alt 6 eksperter, som er fakultetsmedlemmer inden for området Gynækologi og Obstetrik Sygepleje, Jordemoder, Ernæring og Diætetik, Fysioterapi og Rehabilitering til evaluering. Uddannelseshæftet, der blev præsenteret for ekspertudtalelserne, blev også evalueret i henhold til DISCERN-måleværktøjet. I vores undersøgelse, efter evalueringen af ​​uddannelseshæftet, blev DISCERN-scoregennemsnittet beregnet til 72,5. Læsbarhedskoefficienten for uddannelseshæftet blev beregnet efter Ateşmans (1997) formel. Ifølge de foretagne beregninger blev læselighedskoefficienten for uddannelsesmanualen til øget osteoporosebevidsthed for kvinder i alderen 18-49 beregnet til 67,7. Det indikerer, at læselighedsniveauet for denne brochure er middel svær.

Dataindsamling

Indsamling af interventionsgruppedata

Efter at have givet de nødvendige informationer om forskningen til deltagerne og indhentet skriftlige tilladelser, vil et indledende informationsskema, Osteoporosis Awareness Scale og Osteoporosis Health Belief Scale blive anvendt af forskeren på de kvinder i interventionsgruppen, der opfylder inklusionskriterierne, lige før kl. uddannelsesprogrammet (før første session) for at indsamle prætestdata. Otte uger efter at prætestdataene blev indsamlet, vil Osteoporosis Awareness Scale og Osteoporosis Health Belief Scale blive anvendt til at indsamle post-testdata. I bevidsthedsundersøgelserne i litteraturen blev der fundet undersøgelser, der målte post-testdata 15 dage efter interventionen eller med bredere tidsintervaller (Alnuaimi et al., 2021; Erenoğlu og Yaman Sözbir, 2020; Darawad et al., 2022). I denne undersøgelse blev en undersøgelse, der målte en måned senere, taget som reference (Darawad et al., 2022).

Indsamling af kontrolgruppedata

Efter at deltagerne har fået den nødvendige information om undersøgelsen og skriftligt samtykke er indhentet, vil Introductory Information Form, Osteoporosis Awareness Scale og Osteoporosis Health Belief Scale blive anvendt på kvinderne i kontrolgruppen, som opfyldte inklusionskriterierne for at indsamle prætestdata. Otte uger efter at prætestdataene blev indsamlet, vil Osteoporosis Awareness Scale og Osteoporosis Health Belief Scale blive anvendt til at indsamle post-testdata.

Undersøgelsens variabler

Afhængig variabel: Osteoporose-bevidsthed og osteoporose-sundhedstro. Uafhængig variabel: Uddannelsesprogram til at øge bevidstheden om osteoporose.

Analyse af data SPSS-programmet (Statistical Package for Social Sciences) vil blive brugt til at evaluere data opnået fra forskningen. I analysen af ​​kontinuerte variable opnået fra målingerne vil middelværdi og standardafvigelse, median (min-max), frekvens og procentværdier blive brugt i analysen af ​​kategoriske variable. Det vil blive vurderet, om de kontinuerte variabler overholder normalfordelingen ved at analysere, om de overholder de parametriske testbetingelser.

Den gennemsnitlige score vil blive taget i vurderingen af ​​skalaerne. For at sammenligne forskningsgrupperne vil Students t-test blive brugt i tilfælde, hvor normalfordeling er givet, og Mann-Whitney U-test vil blive brugt i tilfælde hvor normalfordeling ikke er givet. I analysen af ​​forskellen mellem deltagernes præ- og post-testscore vil der blive udført passende tests efter at have afgjort, om dataene er egnede til normalfordeling. Cronbachs alpha reliabilitetskoefficient vil blive beregnet i de interne konsistensanalyser af skalaerne og pålideligheden af ​​deres underdimensioner. I alle statistiske analyser vil p-værdier mindre end 0,05 blive betragtet som statistisk signifikante.

Etiske principper Der blev indhentet tilladelse fra Ankara Universitys etiske komité til at udføre undersøgelsen. De nødvendige tilladelser fra de centre, hvor forskningen vil blive udført, blev opnået inden for rammerne af samarbejdsprotokollen mellem Ankara University Nursing Faculty og Altındağ kommune. Den opnåede tilladelse blev indberettet til den etiske komité. For at bruge de skalaer, der skal bruges i forskningen, blev der indhentet tilladelse fra forfatterne via e-mail. Deltagere, der er inkluderet i undersøgelsen, vil blive informeret om forskningen gennem Informed Voluntary Consent Form og vil blive inkluderet i undersøgelsen, efter at deres skriftlige samtykke er opnået.

Efter uddannelsesprogrammet til kvinderne i interventionsgruppen er overstået, vil kvinderne i kontrolgruppen og alle de kvinder, der meldte sig frivilligt til at deltage i forskningen, men ikke var i kontrol- eller interventionsgruppen, få udleveret en uddannelse og et undervisningshæfte , bestående af en session, i tre grupper.