Образовательная программа по повышению осведомленности об остеопорозе для женщин в возрасте 18–49 лет

Тип исследования Исследование будет проводиться как рандомизированное контролируемое экспериментальное исследование в порядке до-тест-после-тест.

Гипотезы исследования H11: существует разница между показателями осведомленности об остеопорозе женщин, которые участвовали в программе обучения для повышения осведомленности об остеопорозе, и показателями осведомленности об остеопорозе женщин, которые не участвовали в программе обучения.

H01: Нет никакой разницы между показателями осведомленности об остеопорозе женщин, которые участвовали в программе обучения для повышения осведомленности об остеопорозе, и показателями осведомленности об остеопорозе женщин, которые не участвовали в программе обучения.

H12: Существует разница между оценками убеждений в отношении здоровья при остеопорозе у женщин, которые участвовали в программе обучения для повышения осведомленности об остеопорозе, и оценками убеждений в отношении здоровья при остеопорозе у женщин, которые не участвовали в программе обучения.

H02: Нет никакой разницы между оценками убеждений в отношении здоровья в связи с остеопорозом у женщин, принимавших участие в программе обучения по повышению осведомленности об остеопорозе, и показателями убеждений в отношении здоровья при остеопорозе у женщин, которые не посещали обучение.

Место исследования

Исследование планируется провести в Центрах женской культуры и образования муниципалитета Алтындаг Анкары. Муниципалитет Алтындаг имеет 24 женских центра культуры и образования в 24 различных районах, в которых зарегистрировано 60 000 членов (https://www.altindag.bel.tr/#!kadin_egitim_kultur_merkezleri). Планируется, что исследование будет проводиться в первых трех центрах, где зарегистрировано наибольшее количество членов в возрасте от 18 до 49 лет из 24 женских культурно-образовательных центров. На случай, если не удастся собрать достаточное количество образцов, необходимых для проведения исследования, планировалось включить четвертый центр, где больше всего было зарегистрировано женщин в возрасте от 18 до 49 лет. Были получены необходимые разрешения от центров, где будут проводиться исследования. О полученном разрешении было сообщено Комитету по этике.

Популяция и выборка исследования

В этом исследовании для расчета размера выборки использовалась программа G*Power-3.1.9.2. Размер выборки был рассчитан с доверительной вероятностью 95% на основе баллов по шкале убеждений в отношении здоровья при остеопорозе в результате исследования, проведенного Pınar and Pınar (2020). В результате анализа уровень α = 0,05, стандартизированный размер эффекта был рассчитан как d = 0,9530, а при мощности 0,95 было обнаружено минимум 60 женщин, 30 в группе вмешательства и 30 в контрольной группе.

Учитывая вероятность того, что участники не захотят продолжать исследование, количество женщин, которые должны быть включены в выборку исследования, было определено как 70 с учетом показателя отсева аналогичного исследования (Eyimaya & Tezel, 2021). . По результатам силового анализа методом рандомизации будут определены интервенционная и контрольная группы среди женщин, соответствующих критериям включения и давших согласие на участие в исследовании.

Руководители учреждений в центрах, где будут проводиться исследования, объявят об обучении по вопросам остеопороза для женщин в возрасте от 18 до 49 лет, пригласят женщин и составят список волонтеров. Исследователь свяжется с женщинами-добровольцами и выявит женщин, отвечающих критериям включения в исследование. Женщины-добровольцы, соответствующие критериям исследования, будут проинформированы об исследовании, и будет получено их информированное согласие. Список женщин-добровольцев, отвечающих критериям исследования, будет располагаться в алфавитном порядке. После этого женщины, которые будут включены в исследование, будут случайным образом выбраны из списка. Для обеспечения рандомизации случайным порядковым номерам выборки будут присвоены случайные порядковые номера с сайта randomized.org. Веб-сайт.

Инструменты сбора данных Форма вводной информации Шкала осведомленности об остеопорозе Шкала убеждений в отношении здоровья при остеопорозе

Вводная информационная форма

Для определения вводных характеристик участников (возраст, образовательный статус и т. д.) исследователем была подготовлена ​​анкета с использованием литературы. Форма была представлена ​​на рассмотрение 6 различных экспертов, являющихся преподавателями в области гинекологии и акушерства, сестринского дела, акушерства, питания и диетологии, физиотерапии и реабилитации, и была оформлена в соответствии с их предложениями.

Шкала осведомленности об остеопорозе

Шкала осведомленности об остеопорозе была разработана Choi et al. (2008). В исходной версии шкалы имеется 31 вопрос и подпараметры «защитное поведение», «факторы риска», «характеристики остеопороза», «физиология костей» и «улучшение здоровья костей» (Choi et al., 2008). ). Исследования турецкой валидности и надежности шкалы были проведены Aktürk et al. (2021). В турецкой версии шкалы подпараметр «улучшение здоровья костей» не был включен в исходную шкалу, но был включен подпараметр «упражнения». Однако количество вопросов было сокращено до 27. Подразмеры в турецкой форме шкалы: «защитное поведение», «факторы риска», «характеристики остеопороза», «упражнения» и «физиология костей» (Aktürk et al., 2021).

Альфа-значение Кронбаха по шкале составляло 0,948, а альфа-значения Кронбаха для поддиапазона; 0,917 для «защитного поведения», 0,820 для «факторов риска», 0,839 для «признаков остеопороза», 0,821 для «физиологии костей» и 0,804 для «укрепления здоровья костей» (Choi et al., 2008). В исследовании адаптации шкалы к турецкому обществу альфа-значение Кронбаха составляло 0,949, а альфа-значения Кронбаха для поддиапазона; Было установлено, что он составляет 0,86 для «защитного поведения», 0,866 для «физиологии костей», 0,882 для «факторов риска», 0,866 для «упражнений» и 0,858 для «характеристик остеопороза» (Aktürk et al., 2021).

Шкала убеждений в отношении здоровья при остеопорозе

Шкала убеждений в отношении здоровья при остеопорозе была разработана Kim et al. (1991) для измерения представлений о здоровье в отношении остеопороза на основе модели представлений о здоровье. Анализ турецкой валидности и надежности шкалы был проведен Kılıç and Erci (2004). В шкале 42 вопроса и семь подразмеров. Подпараметрами шкалы являются «восприятие чувствительности», «восприятие серьезности», «польза от физических упражнений», «польза от приема кальция», «барьеры для физических упражнений», «препятствия для потребления кальция» и «мотивация к здоровью». (Кылыч и Эрджи, 2004). Альфа-значение шкалы Кронбаха находится в пределах 0,71–0,82. (Ким и др., 1991). Альфа-значение шкалы Кронбаха, адаптированной на турецкий язык, составляет от 0,79 до 0,94. (Кылыч и Эрджи, 2004).

Образовательная программа по повышению осведомленности об остеопорозе

Образовательная программа будет подготовлена ​​и реализована с использованием соответствующей литературы. Содержание подготовленной образовательной программы было представлено на рассмотрение 6 экспертов в данной области и оформлено в соответствии с их предложениями. В связи с условиями пандемии образовательная программа, подготовленная для повышения осведомленности об остеопорозе, будет проводиться индивидуально для каждой женщины вместо группового обучения. Планируется, что образовательная программа будет состоять всего из 3-х занятий, которые будут проходить каждые 2 недели, и каждое занятие будет длиться примерно 40-50 минут. При реализации образовательной программы также будет использоваться образовательный буклет, подготовленный для информирования об остеопорозе. Образовательную программу планируется проводить в соответствующих центрах, где присутствуют женщины. Перед началом исследования планируется провести предварительное применение образовательной программы с 3 женщинами, которые соответствуют критериям для включения в выборку в Центре женской культуры и образования, где данные исследования не будут собираться муниципалитетом Алтындаг.

Содержание учебного буклета

Учебный буклет будет использоваться в обучении, которое будет проводиться во время реализации образовательной программы для повышения осведомленности об остеопорозе. Учебный буклет был создан в соответствии с соответствующей литературой. Он был направлен в общей сложности 6 экспертам, которые являются преподавателями в области гинекологии и акушерства, сестринского дела, акушерства, питания и диетологии, физиотерапии и реабилитации для оценки. Образовательный буклет, представленный экспертам, также был оценен в соответствии с инструментом измерения DISCERN. В нашем исследовании, после оценки брошюры по образованию, средний балл DISCERN был рассчитан как 72,5. Коэффициент читабельности образовательного буклета рассчитывался по формуле Атешмана (1997). По проведенным расчетам коэффициент читабельности учебного пособия по повышению осведомленности об остеопорозе для женщин в возрасте 18-49 лет составил 67,7. Это указывает на то, что уровень удобочитаемости данного буклета — средний уровень сложности.

Сбор данных

Сбор данных группы вмешательства

После предоставления необходимой информации об исследовании участникам и получения письменных разрешений исследователь применит вводную информационную форму, Шкалу осведомленности об остеопорозе и Шкалу убеждений в отношении здоровья к женщинам в группе вмешательства, которые соответствуют критериям включения, непосредственно перед образовательная программа (до первого занятия) для сбора данных предварительного тестирования. Через восемь недель после сбора предтестовых данных для сбора посттестовых данных будут применяться Шкала осведомленности об остеопорозе и Шкала убеждений в отношении здоровья при остеопорозе. В исследованиях осведомленности в литературе были обнаружены исследования, измеряющие данные после тестирования через 15 дней после вмешательства или через более широкие интервалы времени (Alnuaimi et al., 2021; Erenoğlu and Yaman Sözbir, 2020; Darawad et al., 2022). В этом исследовании в качестве эталона было взято исследование, проведенное через месяц (Даравад и др., 2022).

Сбор данных контрольной группы

После того, как участницам была предоставлена ​​необходимая информация об исследовании и получены письменные согласия, форма вводной информации, шкала осведомленности об остеопорозе и шкала убеждений в отношении здоровья при остеопорозе будут применены к женщинам в контрольной группе, которые соответствовали критериям включения, чтобы собрать данные предварительного тестирования. Через восемь недель после сбора предтестовых данных для сбора посттестовых данных будут применяться Шкала осведомленности об остеопорозе и Шкала убеждений в отношении здоровья при остеопорозе.

Переменные исследования

Зависимая переменная: осведомленность об остеопорозе и вера в здоровье при остеопорозе. Независимая переменная: Образовательная программа по повышению осведомленности об остеопорозе.

Анализ данных Программа SPSS (Статистический пакет для социальных наук) будет использоваться для оценки данных, полученных в ходе исследования. При анализе непрерывных переменных, полученных в результате измерений, при анализе категориальных переменных будут использоваться среднее значение и стандартное отклонение, медиана (минимум-максимум), частота и процентные значения. Будет оцениваться, соответствуют ли непрерывные переменные нормальному распределению, путем анализа того, соответствуют ли они условиям параметрического теста.

При оценке по шкалам будет взят средний балл. Для сравнения исследовательских групп будет использоваться t-критерий Стьюдента в случаях, когда обеспечено нормальное распределение, и U-критерий Манна-Уитни, если не обеспечено нормальное распределение. При анализе разницы между дотестовыми и посттестовыми оценками участников будут проведены соответствующие тесты после определения того, подходят ли данные для нормального распределения. Коэффициент альфа-надежности Кронбаха будет рассчитываться при анализе внутренней согласованности шкал и надежности их подпараметров. Во всех статистических анализах значения р менее 0,05 будут считаться статистически значимыми.

Этические принципы На проведение исследования было получено разрешение Комитета по этике Университета Анкары. Необходимые разрешения от центров, в которых будет проводиться исследование, были получены в рамках протокола о сотрудничестве между факультетом медсестер Университета Анкары и муниципалитетом Алтындага. О полученном разрешении было сообщено Комитету по этике. Для использования шкал в исследовании было получено разрешение от авторов по электронной почте. Участники, включенные в исследование, будут проинформированы об исследовании через форму информированного добровольного согласия и будут включены в исследование после получения их письменного согласия.

После того, как образовательная программа, предоставленная женщинам в группе вмешательства, будет завершена, женщины в контрольной группе и все женщины, которые вызвались участвовать в исследовании, но не были в контрольной группе или группе вмешательства, получат образование и образовательный буклет. , состоящее из одного занятия, в трех группах.