- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05886049
Syöpälääkkeen, SNDX-5613:n, lisäämisen testaus tavanomaiseen kemoterapiahoitoon (daunorubisiini ja sytarabiini) vastadiagnosoiduille potilaille, joilla on akuutti myelooinen leukemia, jossa on muutoksia NPM1- tai MLL/KMT2A-geenissä
Vaiheen 1b tutkimus meniini-inhibiittorista SNDX-5613 yhdistelmänä daunorubisiinin ja sytarabiinin kanssa äskettäin diagnosoiduilla potilailla, joilla on akuutti myelooinen leukemia ja NPM1-mutaatio/FLT3-villityyppi tai MLL/KMT2A uudelleenjärjestynyt sairaus.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
ENSISIJAISET TAVOITTEET:
I. Määrittää revumenibin (SNDX-5613) suurimman siedetyn annoksen (MTD), suositellun vaiheen 2 annoksen (RP2D) ja turvallisuuden yhdistettynä 7 + 3 induktioon äskettäin diagnosoidussa, hoitamattomassa, NPM1-mutatoidussa/FLT3-ITD-villityypissä ja NPM1-mutatoidut/FLT3-TKD-villityypin tai MLL(KMT2A)-uudelleenjärjestyneet, akuuttia myelooista leukemiaa (AML) sairastavat potilaat, jotka ovat >= 18-75-vuotiaita ja jotka ovat ehdokkaita intensiiviseen induktiohoitoon.
II. Suurimman siedetyn annoksen (MTD), suositellun vaiheen 2 annoksen (RP2D) ja SNDX-5613:n turvallisuuden määrittämiseksi yhdistettynä yhteen konsolidointisykliin suurella sytarabiiniannoksella äskettäin diagnosoiduilla AML-potilailla, joilla on täydellinen vaste/täydellinen vaste ja epätäydellinen luvun palautuminen ( CR/Cri) intensiivisen induktiohoidon jälkeen 7+3:lla NPM1-mutatoidulle/FLT3-ITD-villityypille ja NPM1-mutatoidulle/FLT3-TKD-villityypille tai MLL- (KMT2A)-uudelleenjärjestyneille AML-potilaille, jotka ovat >= 18–75-vuotiaita ehdokkaita intensiiviseen terapiaan.
TOISsijainen TAVOITE:
I. Arvioi SNDX-5613:n farmakokinetiikka tällä yhdistelmähoito-ohjelmalla ja karakterisoi kliinisesti merkityksellisiä lääkeaineiden yhteisvaikutuksia sienilääkkeiden kanssa.
TUTKIMUSTAVOITTEET:
I. Tutki mahdollisia vasteen ja resistenssin biomarkkerin indikaattoreita AML-näytteissä.
II. CR/Cri-potilaiden lukumäärän määrittämiseksi tämän hoito-ohjelman kullakin annostasolla hoidettujen potilaiden kokonaismäärästä.
III. Mitattavissa olevan taudin negatiivisen (MRD) vasteen (CR/Cri) ja sen suhteen CR/Cri-tilan määrittämiseksi potilaiden kokonaismäärästä, joka on hoidettu tämän ohjelman kullakin annostasolla.
IV. Määritä niiden potilaiden lukumäärä, joille tehdään hematopoieettinen kantasolusiirto (HSCT) tämän hoito-ohjelman kullakin annostasolla hoidettujen potilaiden kokonaismäärästä.
V. Arvioi muutokset plasman OATP1B- ja CYP3A-biomarkkereissa SNDX-5613-hoidon aikana sienilääkkeiden kanssa tai ilman niitä.
VI. Määritä vasteen kesto.
YHTEENVETO: Tämä on vaiheen Ib, revumenibin annoksen eskalaatiotutkimus, jota seuraa annoksen laajennustutkimus.
INDUKTIO: Potilaat saavat revumenibia suun kautta (PO) 12 tunnin välein (Q12h) päivinä 2-28, daunorubisiinia suonensisäisesti (IV) 15-30 minuutin ajan päivinä 1-3 ja sytarabiinia jatkuvana IV-infuusiona (CIV) päivinä 1- 7 taudin etenemisen tai ei-hyväksyttävän toksisuuden puuttuessa. Potilaat, jotka saavat vasteen induktiohoitoon, jatkavat konsolidointihoitoa. Potilaat, joilla on jatkuva sairaus, jatkavat re-induktiohoitoa. Potilaille tehdään myös transthoracic echokardiogrammi (ECHO) tai moniportainen hankintakuvaus (MUGA) seulonnan aikana, luuytimen aspiraatio ja biopsia seulonnan aikana ja induktion lopussa sekä veren keräys seulonnan aikana, päivinä 2, 3, 15 ja klo. induktion loppu.
UUDELLEENINDUKSIO: Potilaat saavat revumenibi PO Q12h päivinä 2–28, daunorubisiini IV 15–30 minuutin ajan päivinä 1–2 ja sytarabiini CIV päivinä 1–5, jos taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta ei esiinny. Potilaat, jotka saavat vasteen re-induktiohoitoon, jatkavat konsolidointia. Potilaille tehdään myös transtorakaalinen ECHO tai MUGA päivänä 1 ja luuytimen aspiraatio ja biopsia uudelleeninduktion lopussa.
KONSOLIDOINTI: Potilaat saavat revumenibia PO Q12h päivinä 2–28 ja sytarabiini CIV:tä päivinä 1–3, jos sairaus ei etene tai aiheuta ei-hyväksyttävää toksisuutta. Potilaille tehdään myös luuytimen aspiraatio ja biopsia konsolidoinnin lopussa sekä verenkeräys päivinä 2, 3, 15 ja konsolidoinnin lopussa.
Tutkimushoidon päätyttyä potilaita seurataan 30 päivän ajan tai kuolemaan saakka sen mukaan, kumpi tapahtuu ensin.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
California
-
Orange, California, Yhdysvallat, 92868
- Rekrytointi
- UC Irvine Health/Chao Family Comprehensive Cancer Center
-
Päätutkija:
- Kiran Naqvi
-
Ottaa yhteyttä:
- Site Public Contact
- Puhelinnumero: 877-827-8839
- Sähköposti: ucstudy@uci.edu
-
Sacramento, California, Yhdysvallat, 95817
- Keskeytetty
- University of California Davis Comprehensive Cancer Center
-
-
Florida
-
Aventura, Florida, Yhdysvallat, 33180
- Rekrytointi
- UM Sylvester Comprehensive Cancer Center at Aventura
-
Ottaa yhteyttä:
- Site Public Contact
- Puhelinnumero: 954-461-2180
-
Päätutkija:
- Sangeetha Venugopal
-
Coral Gables, Florida, Yhdysvallat, 33146
- Rekrytointi
- UM Sylvester Comprehensive Cancer Center at Coral Gables
-
Ottaa yhteyttä:
- Site Public Contact
- Puhelinnumero: 305-243-2647
-
Päätutkija:
- Sangeetha Venugopal
-
Deerfield Beach, Florida, Yhdysvallat, 33442
- Rekrytointi
- UM Sylvester Comprehensive Cancer Center at Deerfield Beach
-
Ottaa yhteyttä:
- Site Public Contact
- Puhelinnumero: 305-243-2647
-
Päätutkija:
- Sangeetha Venugopal
-
Miami, Florida, Yhdysvallat, 33136
- Rekrytointi
- University of Miami Miller School of Medicine-Sylvester Cancer Center
-
Ottaa yhteyttä:
- Site Public Contact
- Puhelinnumero: 305-243-2647
-
Päätutkija:
- Sangeetha Venugopal
-
Plantation, Florida, Yhdysvallat, 33324
- Rekrytointi
- UM Sylvester Comprehensive Cancer Center at Plantation
-
Ottaa yhteyttä:
- Site Public Contact
- Puhelinnumero: 305-243-2647
-
Päätutkija:
- Sangeetha Venugopal
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60637
- Rekrytointi
- University of Chicago Comprehensive Cancer Center
-
Ottaa yhteyttä:
- Site Public Contact
- Puhelinnumero: 773-702-8222
- Sähköposti: cancerclinicaltrials@bsd.uchicago.edu
-
Päätutkija:
- Olatoyosi M. Odenike
-
-
Kansas
-
Fairway, Kansas, Yhdysvallat, 66205
- Rekrytointi
- University of Kansas Clinical Research Center
-
Ottaa yhteyttä:
- Site Public Contact
- Puhelinnumero: 913-588-3671
- Sähköposti: KUCC_Navigation@kumc.edu
-
Päätutkija:
- Jesus Gonzalez Lugo
-
Kansas City, Kansas, Yhdysvallat, 66160
- Rekrytointi
- University of Kansas Cancer Center
-
Ottaa yhteyttä:
- Site Public Contact
- Puhelinnumero: 913-588-3671
- Sähköposti: KUCC_Navigation@kumc.edu
-
Päätutkija:
- Jesus Gonzalez Lugo
-
Overland Park, Kansas, Yhdysvallat, 66211
- Rekrytointi
- University of Kansas Hospital-Indian Creek Campus
-
Ottaa yhteyttä:
- Site Public Contact
- Puhelinnumero: 913-588-3671
- Sähköposti: KUCC_Navigation@kumc.edu
-
Päätutkija:
- Jesus Gonzalez Lugo
-
Westwood, Kansas, Yhdysvallat, 66205
- Rekrytointi
- University of Kansas Hospital-Westwood Cancer Center
-
Ottaa yhteyttä:
- Site Public Contact
- Puhelinnumero: 913-588-3671
- Sähköposti: KUCC_Navigation@kumc.edu
-
Päätutkija:
- Jesus Gonzalez Lugo
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21201
- Rekrytointi
- University of Maryland/Greenebaum Cancer Center
-
Ottaa yhteyttä:
- Site Public Contact
- Puhelinnumero: 800-888-8823
-
Päätutkija:
- Vu H. Duong
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02215
- Rekrytointi
- Dana-Farber Cancer Institute
-
Ottaa yhteyttä:
- Site Public Contact
- Puhelinnumero: 877-442-3324
-
Päätutkija:
- Richard M. Stone
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Yhdysvallat, 27599
- Rekrytointi
- UNC Lineberger Comprehensive Cancer Center
-
Päätutkija:
- Joshua F. Zeidner
-
Ottaa yhteyttä:
- Site Public Contact
- Puhelinnumero: 877-668-0683
- Sähköposti: cancerclinicaltrials@med.unc.edu
-
Charlotte, North Carolina, Yhdysvallat, 28203
- Rekrytointi
- Carolinas Medical Center/Levine Cancer Institute
-
Ottaa yhteyttä:
- Site Public Contact
- Puhelinnumero: 800-804-9376
-
Päätutkija:
- Brittany K. Ragon
-
Winston-Salem, North Carolina, Yhdysvallat, 27157
- Rekrytointi
- Wake Forest University Health Sciences
-
Päätutkija:
- Matthew J. Wieduwilt
-
Ottaa yhteyttä:
- Site Public Contact
- Puhelinnumero: 336-713-6771
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Yhdysvallat, 45219
- Rekrytointi
- University of Cincinnati Cancer Center-UC Medical Center
-
Päätutkija:
- Emily K. Curran
-
Ottaa yhteyttä:
- Site Public Contact
- Puhelinnumero: 513-584-7698
- Sähköposti: cancer@uchealth.com
-
Columbus, Ohio, Yhdysvallat, 43210
- Rekrytointi
- Ohio State University Comprehensive Cancer Center
-
Päätutkija:
- Alice S. Mims
-
Ottaa yhteyttä:
- Site Public Contact
- Puhelinnumero: 800-293-5066
- Sähköposti: Jamesline@osumc.edu
-
West Chester, Ohio, Yhdysvallat, 45069
- Rekrytointi
- University of Cincinnati Cancer Center-West Chester
-
Päätutkija:
- Emily K. Curran
-
Ottaa yhteyttä:
- Site Public Contact
- Puhelinnumero: 513-584-7698
- Sähköposti: cancer@uchealth.com
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Yhdysvallat, 73104
- Rekrytointi
- University of Oklahoma Health Sciences Center
-
Ottaa yhteyttä:
- Site Public Contact
- Puhelinnumero: 405-271-8777
- Sähköposti: ou-clinical-trials@ouhsc.edu
-
Päätutkija:
- Mohamad Khawandanah
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Yhdysvallat, 84112
- Rekrytointi
- Huntsman Cancer Institute/University of Utah
-
Ottaa yhteyttä:
- Site Public Contact
- Puhelinnumero: 888-424-2100
- Sähköposti: cancerinfo@hci.utah.edu
-
Päätutkija:
- Paul J. Shami
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Yhdysvallat, 22908
- Aktiivinen, ei rekrytointi
- University of Virginia Cancer Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Induktiohoito: 18–75-vuotiaat potilaat, joilla on NPM1-mutatoitunut/FLT3-ITD-villityyppi ja NPM1-mutatoitu/FLT3-TKD-villityyppi tai MLL (KMT2A) uudelleenjärjestynyt hoitamaton AML ja jotka ovat ehdokkaita intensiiviseen induktiokemoterapiaan
- Koska tällä hetkellä ei ole saatavilla tietoja SNDX-5613:n käytöstä yhdessä daunorubisiinin ja sytarabiinin kanssa alle 18-vuotiailla potilailla annostuksista tai haittavaikutuksista, lapset on suljettu pois tästä tutkimuksesta.
- Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskykytila = < 2 (Karnofsky >= 60 %)
- Kokonaisbilirubiini = < 2 x normaalin laitoksen yläraja (ULN), paitsi potilailla, joilla on Gilbertin oireyhtymä
- Aspartaattiaminotransferaasi (AST) (seerumin glutamiinioksaloetikkatransaminaasi [SGOT]) / alaniiniaminotransferaasi (ALT) (seerumin glutamiinipyruvaattitransaminaasi [SGPT]) = < 3 x normaalin yläraja (ULN)
- Glomerulaarinen suodatusnopeus (GFR) >= 60 ml/min/1,73 m^2 (Cronic Kidney Disease Epidemiology [CKD-EPI] glomerulussuodatusnopeusarvion kautta)
- Ihmisen immuunikatoviruksen (HIV) infektoituneet potilaat, jotka saavat tehokasta antiretroviraalista hoitoa ja joiden viruskuormitusta ei havaita 6 kuukauden kuluessa, ovat kelvollisia tähän tutkimukseen.
- Jos potilaalla on merkkejä kroonisesta hepatiitti B -virusinfektiosta (HBV), HBV-viruskuormaa ei voida havaita estävällä hoidolla, jos se on aiheellista
- Potilaiden, joilla on ollut hepatiitti C -virus (HCV) -infektio, on oltava hoidettu ja parantunut. Tällä hetkellä hoidossa olevat HCV-infektiota sairastavat potilaat ovat kelvollisia, jos heillä on havaitsematon HCV-viruskuorma
- Tähän tutkimukseen voivat osallistua potilaat, joilla on aiempi tai samanaikainen pahanlaatuinen kasvain ja joiden luonnollinen historia tai hoito ei voi vaikuttaa tutkimusohjelman turvallisuuden tai tehon arviointiin.
- Potilaille, joilla on tiedetty sydänsairaus tai sen oireita tai jotka ovat saaneet hoitoa kardiotoksisilla aineilla, tulee tehdä kliininen sydämen toiminnan riskiarviointi käyttämällä New York Heart Associationin toiminnallista luokittelua. Tähän tutkimukseen osallistuvien potilaiden tulee olla luokkaa 2B tai parempi
- Potilaiden on saatava voimakasta CYP3A4-estäjän antifungaalista estohoitoa (posakonatsoli, vorikonatsoli) aloituspäivästä 4 alkaen (antrasykliinin päätyttyä) ja jatkettava sitä induktion, uudelleeninduktion (tarvittaessa) ja konsolidaatiosyklin ajan.
- Ejektiofraktio >= 50 % (tai >= 45 %, jos kongestiivista sydämen vajaatoimintaa [CHF] tai muita sydänoireita ei ole havaittu) transthorakaalisella kaikututkimuksella (TTE) tai moniportaisella hankinnalla (MUGA)
- Valkosolujen (WBC) on oltava < 25 x 10^9/l. Hydroksiurea ja leukafereesi saavat hallita valkosolujen määrää ennen tutkimussuunnitelman mukaisen hoidon aloittamista, mutta ne on lopetettava 24 tunnin kuluessa protokollahoidon aloittamisesta. Ei saa olla merkkejä leukostaasista, joka vaatisi sytoreduktiota
- Hedelmällisessä iässä olevien naispotilaiden on suostuttava käyttämään kahta ehkäisymenetelmää seulontakäynnistä 120 päivään asti viimeisen tutkimushoidon annoksen jälkeen. Hedelmällisessä iässä olevien miespotilaiden, jotka ovat yhdynnässä hedelmällisessä iässä olevien naisten kanssa, tulee suostua pidättymään heteroseksuaalisesta yhdynnästä tai saatava kumppaninsa käyttämään kahta ehkäisymenetelmää seulontakäynnistä 120 päivään viimeiseen tutkimushoitoannokseen saakka. Heidän on myös pidättäydyttävä siittiöiden luovuttamisesta seulontakäynnillä 120 päivään asti viimeisen tutkimushoidon annoksen jälkeen
- Potilailla on oltava aiemmin hoitamaton AML ilman muuta hoitoa kuin hydroksiurea. AML:n kemoterapiaa ei sallita hydroksiurean ulkopuolella leukostaasin hoitoon tai all-trans-retinoiinihappoon (ATRA) alun perin epäillyn akuutin promyelosyyttisen leukemian (APL) yhteydessä (tämä on poissuljettu).
- Kyky ymmärtää ja halukkuus allekirjoittaa kirjallinen tietoinen suostumusasiakirja. Laillisesti valtuutetut edustajat voivat allekirjoittaa ja antaa tietoon perustuvan suostumuksen tutkimukseen osallistujien puolesta
Poissulkemiskriteerit:
- Aiemmat allergiset reaktiot, jotka johtuvat yhdisteistä, joilla on samanlainen kemiallinen tai biologinen koostumus kuin SNDX-5613, daunorubisiini tai sytarabiini
- Potilaat, joilla on hallitsematon sairaus, joka tekisi osallistumisesta tähän tutkimukseen potilaalle kohtuuttoman raskasta tai vaarallista
- Potilas ei saa olla saanut tunnettuja vahvoja tai kohtalaisia CYP3A4:n estäjiä tai vahvoja CYP3A4:n indusoijia (lukuun ottamatta sienilääkettä) tai herkkiä/kapeita MATE1:n terapeuttisia substraatteja 7 päivän kuluessa ilmoittautumisesta. Osana ilmoittautumis-/tietoisen suostumuksen toimenpiteitä potilasta neuvotaan yhteisvaikutusten riskeistä muiden aineiden kanssa ja siitä, mitä tehdä, jos uusia lääkkeitä on määrättävä tai potilas harkitsee uuden itsehoitolääkkeen hankkimista tai kasviperäinen tuote
- Raskaana olevat naiset suljetaan pois tästä tutkimuksesta, koska SNDX-5613 on meniini-KMT2A:n estäjä, jolla voi olla teratogeenisia tai aborttivaikutuksia. Koska äidin SNDX-5613:lla hoidosta ei tiedetä, mutta potentiaalinen haittatapahtumien riski imettäville imeväisille, imetys on lopetettava, jos äitiä hoidetaan SNDX-5613:lla. Nämä mahdolliset riskit voivat koskea myös muita tässä tutkimuksessa käytettyjä aineita
- Eristetty myelooinen sarkooma (eli potilailla on oltava veren tai luuytimen osallisuus AML:n kanssa päästäkseen tutkimukseen)
- Akuutti promyelosyyttinen leukemia (ranskalais-amerikkalainen-brittilainen [FAB] M3)
- AML:n aktiivinen keskushermosto (CNS).
- Hallitsematon oireenmukainen disseminoitu intravaskulaarinen koagulopatia, johon liittyy aktiivista verenvuotoa tai merkkejä tromboosista
- Potilaat, joilla Friderician korjauskaava (QTcF) >= 450 ms seulonnassa; potilaat, joilla on oikean, vasemman tai osittaisen haarakimppukatkos tai sydämentahdistin ja jotka ovat oireettomia, ovat kelvollisia QTC:stä riippumatta, jos kardiologia on hyväksynyt tutkimukseen. Kaikki tekijät, jotka lisäävät QTc-ajan pidentymisen riskiä tai rytmihäiriöiden riskiä, kuten synnynnäinen pitkä QT-oireyhtymä tai suvussa esiintynyt pitkän QT-oireyhtymä
- Potilaat, jotka ylittävät elinikäisen antrasykliinille altistuksen > 550 mg/m^2 daunorubisiinia tai vastaavaa (tai > 400 mg/m^2 daunorubisiinia tai vastaavaa aiemman välikarsinasäteilyn yhteydessä), jos he saavat suurimman mahdollisen altistuksen antrasykliineille protokollaa kohti (mukaan lukien sekä induktio- että uudelleeninduktiosyklit)
- Potilaat, joilla on ylemmän maha-suolikanavan (GI) maha-suolikanavan ongelma, joka saattaa vaikuttaa suun kautta otetun lääkkeen imeytymiseen tai nielemiseen (esim. mahalaukun ohitus, gastropareesi jne.)
- Potilaat, joilla on kirroosi, jonka Child-Pugh-pistemäärä on B tai C
- Potilaat, joilla on Downin oireyhtymä kemoterapiaan liittyvien toksisuuksien lisääntymisen vuoksi ja joilla voi myös olla erilainen farmakokinetiikka. Korkeammilla taajuuksilla esiintyviin toksisuuksiin kuuluu kardiotoksisuus, tunnettu SNDX-5613-hoidon riski (eli QTcF-ajan pidentyminen)
- Potilaat, joilla on myelodysplastinen oireyhtymä (MDS), joita on hoidettu aikaisemmilla intensiivisillä induktiohoito-ohjelmilla, jotka ovat samanlaisia kuin 7+3
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Hoito (revumenibi, daunorubisiini, sytarabiini)
Katso yksityiskohtainen kuvaus.
|
Koska IV
Muut nimet:
Suorita veren kerääminen
Muut nimet:
Koska IV
Muut nimet:
Käy läpi MUGA
Muut nimet:
Tee luuytimen aspiraatio ja biopsia
Tee luuytimen aspiraatio ja biopsia
Muut nimet:
Annettu PO
Muut nimet:
Läpi transthoracic kaiku
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Recommended dose for expansion (RDE) for Induction
Aikaikkuna: From day 1 to 42 of Induction or Re-Induction
|
Will be determined based on the totality of safety, tolerability, clinical activity, and pharmacokinetic (PK) data as appropriate.
The tolerability of doses administered in cycles after the dose limiting toxicity (DLT) observation window should be taken into account in determination of the RDE.
For all patients who receive at least one dose of any of the study drug(s), adverse events will be documented and summarized by type, grade, severity, and attribution using the Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) version (v)5.0 criteria.
In addition, the number of treatment cycles received and reasons for going off treatment will be summarized to assess treatment tolerability.
|
From day 1 to 42 of Induction or Re-Induction
|
|
RDE for Consolidation
Aikaikkuna: From day 1 to 42 of Consolidation or until full count recovery with recovery to grade 1 toxicity from treatment, whichever comes first
|
Will be determined based on the totality of safety, tolerability, clinical activity, and PK data as appropriate.
The tolerability of doses administered in cycles after the DLT observation window should be taken into account in determination of the RDE.For all patients who receive at least one dose of any of the study drug(s), adverse events will be documented and summarized by type, grade, severity, and attribution using the CTCAE v5.0 criteria.
In addition, the number of treatment cycles received and reasons for going off treatment will be summarized to assess treatment tolerability.
|
From day 1 to 42 of Consolidation or until full count recovery with recovery to grade 1 toxicity from treatment, whichever comes first
|
|
Recommended phase 2 dose for expansion cohort
Aikaikkuna: From day 1 of Induction to day 42 of Consolidation or until full count recovery with recovery to grade 1 toxicity from treatment, whichever comes first
|
RP2D of induction will be determined based on isotonic regression.
Specifically, the RP2D that is selected is the dose for which the isotonic estimate of the toxicity rate is closest to the targeted DLT (i.e., 20%) via "BOIN" software [MD Anderson]) and will also factor in data such as PK/pharmacodynamic data to determine the biologically effective dose.
For all patients who receive at least one dose of any of the study drug(s), adverse events will be documented and summarized by type, grade, severity, and attribution using the CTCAE v5.0 criteria.
In addition, the number of treatment cycles received and reasons for going off treatment will be summarized to assess treatment tolerability.
|
From day 1 of Induction to day 42 of Consolidation or until full count recovery with recovery to grade 1 toxicity from treatment, whichever comes first
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Complete response/complete response with incomplete count recovery (CR/Cri) rate
Aikaikkuna: At the end of cycle 1 of consolidation
|
Will be calculated by the number of patients achieving CR/CRi response out of the total number of patients treated on both the dose-escalation and expansion portions with 95% exact binomial confidence interval.
|
At the end of cycle 1 of consolidation
|
|
Pharmacokinetics (PK) of revumenib (SNDX-5613)
Aikaikkuna: Cycle 1, day 2 at pre-treatment, 0.5, 1.0, 2.0, 4.0, 8.0 hours (hr); Cycle 1 day 3 at 12 hr; cycle 1 day 15 at pre-treatment, 0.5, 1.0, 2.0, 4.0, and 8.0 hr
|
The PK sampling is designed to enable estimation of individual PK parameters of SNDX-5613 and it's metabolite using standard noncompartmental methods.
The primary analysis will compare SNDX-5613 exposure (area under the curve from zero to infinity) on day 2 (before strong antifungal agent administration starting on Day 4 after completion of anthracycline) and steady-state exposure (area under plasma concentration-time curve over dosing interval) on day 15 (after administration of antifungal agent).
|
Cycle 1, day 2 at pre-treatment, 0.5, 1.0, 2.0, 4.0, 8.0 hours (hr); Cycle 1 day 3 at 12 hr; cycle 1 day 15 at pre-treatment, 0.5, 1.0, 2.0, 4.0, and 8.0 hr
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Niiden potilaiden määrä, joille tehdään hematopoieettinen kantasolusiirto (HSCT) kullakin annostasolla hoidettujen potilaiden kokonaismäärästä
Aikaikkuna: Jopa 30 päivää tutkimushoidon päättymisen jälkeen
|
Kuvataan.
Uimapiirroksia käytetään HSCT:n vastaanottamiseen jokaiselle potilaalle tietyllä annostasolla.
|
Jopa 30 päivää tutkimushoidon päättymisen jälkeen
|
|
Minimal residual disease (MRD) negative status
Aikaikkuna: From day 1 to 42 of Induction, Re-Induction, and Consolidation
|
MRD negative status is defined as the following for each genomic subgroup: 1) NPM1mutated/FLT3 ITD and FLT3 TKD wildtype: negative NPM1 by polymerase chain reaction testing on bone marrow after cycle 1 of consolidation (or after induction if unable to receive consolidation) or 2) MLL (KMT2A) rearrangement: negative multi-parameter flow cytometry (flow cutoff 10^-3) after induction chemotherapy.
The number of patients with MRD negative status and the relationship to clinical response will be described at each time point of interest.
Swimmer plots will be utilized to visually display how MRD status improves/changes over time.
|
From day 1 to 42 of Induction, Re-Induction, and Consolidation
|
|
Duration of response
Aikaikkuna: From the first date of CRi or CR until relapse or death from any cause, whichever occurs first, assessed up to 2 years after completion of study treatment
|
Swimmer plots will be utilized to visually display how response improves/changes over time.
|
From the first date of CRi or CR until relapse or death from any cause, whichever occurs first, assessed up to 2 years after completion of study treatment
|
|
Overall survival
Aikaikkuna: From the date on treatment until the date of death from any cause, assessed up to 2 years after completion of study treatment
|
Median survival will be estimated with 95% confidence interval using Kaplan-Meier method.
Swimmer plots will be utilized to capture milestone events including relapse of disease and death for each patient within a given dose level.
|
From the date on treatment until the date of death from any cause, assessed up to 2 years after completion of study treatment
|
|
Changes in OATP1B and CYP3A biomarkers
Aikaikkuna: Baseline to cycle 1, day 2 at pre-treatment, 0.5, 1.0, 2.0, 4.0, 8.0 hours (hr); Cycle 1 day 3 at 12 hr; cycle 1 day 15 at pre-treatment, 0.5, 1.0, 2.0, 4.0, and 8.0 hr
|
Will also explore SNDX-5613 exposure and it's relevant metabolites as a function of 3 antifungal groups (moderate CYP3A4 inhibitors, strong CYP3A4 inhibitors, no azole antifungal/other).
Will include descriptive comparisons of SNDX-5613 PK and exposure parameters through summary statistical and graphical presentations to identify patterns with historical data from 1) single-agent SNDX-5613; 2) OATP1B1/3 plasma biomarker exposure toxicity and efficacy; and 3) toxicity and efficacy outcomes.
|
Baseline to cycle 1, day 2 at pre-treatment, 0.5, 1.0, 2.0, 4.0, 8.0 hours (hr); Cycle 1 day 3 at 12 hr; cycle 1 day 15 at pre-treatment, 0.5, 1.0, 2.0, 4.0, and 8.0 hr
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Alice S Mims, Ohio State University Comprehensive Cancer Center LAO
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Hematologiset sairaudet
- Leukemia, myeloidi
- Leukemia
- Hemic- ja imusuutteet
- Leukemia, myelooinen, akuutti
- Orgaaniset kemikaalit
- Heterosykliset yhdisteet, 1-rengas
- Heterosykliset yhdisteet
- Tutkintatekniikat
- Kliiniset laboratoriotekniikat
- Diagnostiikkatekniikat ja menettelyt
- Diagnoosi
- Kirurgiset toimenpiteet, operatiivinen
- Sytologiset tekniikat
- Nukleiinihapot, nukleotidit ja nukleosidit
- Sytodiagnoosi
- Hiilivety
- Hiilivedyt, sykliset
- Hiilihydraatit
- Poltisykliset aromaattiset hiilivedyt
- Hiilivedyt, aromaattiset
- Polisykliset yhdisteet
- Glykosidit
- Syytidiini
- Pyrimidiininnukleosidit
- Pyrimidiinit
- Diagnostiikkatekniikat, kirurginen
- Nukleosidit
- Arabinonukleosidit
- Antrasykliinit
- Nafthaceenit
- Aminoglykosidit
- Sytarabiini
- Daunorubisiini
- Biopsia
- Näytteenkäsittely
- revomenibi
Muut tutkimustunnusnumerot
- NCI-2023-04141 (Rekisterin tunniste: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- UM1CA186712 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- 10596 (Muu tunniste: CTEP)
- OSU 23228
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .