- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05925517
Luokiteltujen motoristen kuvien vaikutus kipuun ja toimintaan henkilöillä, joilla on polven nivelrikko
Luokiteltujen motoristen kuvien vaikutus kipuun ja toimintaan polven nivelrikkoa sairastavilla henkilöillä: satunnaistettu kontrolloitu tutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Artvin, Turkki, 08000
- Artvin State Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Vähimmäispistemäärä 24 mielentilatutkimuksessa (ilmaisee, ettei lievää tai vaikeaa dementiaa)
- Keskivaikean yksipuolisen polven nivelrikon diagnoosi, joka jatkuu yli 12 kuukautta American College of Rheumatology (ACR) -kriteerien mukaan
- Vähintään 6 kuukautta kestävä kipu, jonka vaikeusaste on 3 tai korkeampi Visual Analog Scale (VAS) -asteikolla (VAS) sellaisissa toimissa kuin portaissa kiipeäminen, istuminen ja kyykky.
- Ikä 45-64 vuotta
- Asuu kaupungissa, jossa tutkimus suoritetaan
- Kyky kävellä itsenäisesti
- Polven liikeradan (ROM) rajoitukset
- Kellgrenin ja Lawrencen aste I-III oireinen ja röntgensäteisesti vahvistettu OA-diagnoosi
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, jotka eivät halua osallistua tutkimukseen
- Potilaat, joilla on sekundaarinen OA, joka johtuu sellaisista sairauksista kuten nivelreuma, kihti, septinen niveltulehdus, tuberkuloosi, kasvain, trauma, hemofilia, vakavat lääketieteelliset tai psykiatriset häiriöt, äskettäiset murtumat, effuusio tai avoin reduction ja polven sisäinen kiinnitys
- Neuromuskulaarisen sairauden esiintyminen
- Aiemmat nivelensisäiset injektiot viimeisen 6 kuukauden aikana
- Potilaat, joille tehdään lääkityksen muutoksia
- Mikä tahansa krooninen sairaus, joka estäisi osallistumista hoitoohjelmaan
- Osallistuminen OA:n fysioterapiaan viimeisen 12 viikon aikana
- Liikerajoitukset tai raajan vajaus kontralateraalisessa alaraajassa
- Näkö- tai kuulo-ongelmia, jotka voivat vaikuttaa hoitoon sitoutumiseen.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Arvosteltu moottorikuva
Jokainen asteittaisen motorisen kuvan ryhmän potilas saa hoitoprotokollan, joka koostuu asteittaisesta motorisesta kuvasta, tavanomaisesta fysioterapiasta ja kotiharjoituksista.
|
GMI sisältää kolme vaihetta. Jokainen istunto on 30 minuuttia, ja GMI-ohjelma kestää yli 8 viikkoa. Ensimmäiset 3 viikkoa keskittyvät lateralisaatioon, jota seuraa 3 viikkoa motorisia kuvia, ja viimeiset 2 viikkoa sisältävät peiliterapiaa. Lateralisointi: Potilaita pyydetään erottamaan, kuuluvatko Recognise™ Knee -sovelluksessa näkyvät raajat heidän vartalonsa oikealle vai vasemmalle puolelle. Motoriset kuvat: Potilaita kehotetaan kuvittelemaan, että he siirtävät vahingoittuneita raajojaan hitaasti ja tasaisesti kuvissa kuvattuun asentoon Recognise™ Knee -sovelluksessa ja palaavat sitten lähtöasentoon. Peiliterapia: Alaraajojen väliin sijoitettua peiliä, jonka koko on 90 x 60 cm, potilasta neuvotaan liikuttamaan asteittain vain vahingoittumatonta raajaansa, sitten vaurioitunutta raajaa ja lopuksi molempia raajoja.
Muut nimet:
OA-potilaiden rutiini 60 minuutin ohjelma tavanomaisessa fysioterapiassa sisältää lämmittelyn, ytimen vakautta, lantion ja lonkan vakautta, gluteus medius -vahvistusta, polvien hallintaa ja vakautta (polven koukistus- ja venytyshallinta, keikkaharjoitukset), polvia vahvistavat harjoitukset (seinäavusteiset harjoitukset). jalkapunnerrus pallolla, step-up kuminauhalla) ja toiminnalliset harjoitukset.
Kotiharjoitteluun kuuluu lämmittely, joka koostuu 10 minuutin kävelystä normaalivauhdilla tasaisella alustalla ja samalla venyttämällä varovasti reisilihaksia ja pohkeita.
Harjoitukseen sisältyy myös suoria jalkojen nostuksia, polven päätevenytystä, reiden nelipäisen reisilihaksen ja adduktorilihasten isometrisiä supistuksia tyynyn avulla, varpaiden nostuksia, seisomista yhdellä jalalla, varpaiden napautuksia ja nelipäisen reisilihaksen vahvistusharjoituksia.
|
|
Active Comparator: Transkutaaninen sähköinen hermostimulaatio (TENS)
Jokainen transkutaaninen sähköinen hermostimulaatioryhmän potilas saa hoitoprotokollan, joka koostuu transkutaanisesta sähköisestä hermostimulaatiosta, tavanomaisesta fysioterapiasta ja kotiharjoituksista.
|
OA-potilaiden rutiini 60 minuutin ohjelma tavanomaisessa fysioterapiassa sisältää lämmittelyn, ytimen vakautta, lantion ja lonkan vakautta, gluteus medius -vahvistusta, polvien hallintaa ja vakautta (polven koukistus- ja venytyshallinta, keikkaharjoitukset), polvia vahvistavat harjoitukset (seinäavusteiset harjoitukset). jalkapunnerrus pallolla, step-up kuminauhalla) ja toiminnalliset harjoitukset.
Kotiharjoitteluun kuuluu lämmittely, joka koostuu 10 minuutin kävelystä normaalivauhdilla tasaisella alustalla ja samalla venyttämällä varovasti reisilihaksia ja pohkeita.
Harjoitukseen sisältyy myös suoria jalkojen nostuksia, polven päätevenytystä, reiden nelipäisen reisilihaksen ja adduktorilihasten isometrisiä supistuksia tyynyn avulla, varpaiden nostuksia, seisomista yhdellä jalalla, varpaiden napautuksia ja nelipäisen reisilihaksen vahvistusharjoituksia.
Levitys suoritetaan käyttämällä TENS-laitetta ja neljää erillistä 2 × 2 tuuman itseliimautuvaa elektrodia.
Virta kohdistetaan vaurioituneen polven kivuliaimmalle alueelle.
Neljä itseliimautuvaa elektrodia sijoitetaan neliömäiseen kuvioon, noin 5 cm:n etäisyydelle toisistaan, keskipisteenä kipupisteen päälle.
Perinteistä TENS:ää käytetään 30 minuutin ajan taajuudella 100 Hz, pulssin leveydellä 100 μs ja intensiteetillä alle 10 % moottorin kynnysarvosta.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kivun intensiteetti
Aikaikkuna: Perustaso
|
Visual Analogue Scale (VAS) -asteikkoa käytetään polvinivelen ympärillä tunnetun kivun vakavuuden arvioimiseen.
Osallistujia pyydetään merkitsemään tuntemansa kivun vakavuus (lepo, aktiivisuus ja yö) 10 cm:n vaakasuoraan viivaan 0:sta (ei kipua) 10:een (sietämätön kipu).
|
Perustaso
|
|
Kivun intensiteetti
Aikaikkuna: 8 viikon hoidon jälkeen
|
Visual Analogue Scale (VAS) -asteikkoa käytetään polvinivelen ympärillä tunnetun kivun vakavuuden arvioimiseen.
Osallistujia pyydetään merkitsemään tuntemansa kivun vakavuus (lepo, aktiivisuus ja yö) 10 cm:n vaakasuoraan viivaan 0:sta (ei kipua) 10:een (sietämätön kipu).
|
8 viikon hoidon jälkeen
|
|
Kivun intensiteetti
Aikaikkuna: 6 viikon seuranta
|
Visual Analogue Scale (VAS) -asteikkoa käytetään polvinivelen ympärillä tunnetun kivun vakavuuden arvioimiseen.
Osallistujia pyydetään merkitsemään tuntemansa kivun vakavuus (lepo, aktiivisuus ja yö) 10 cm:n vaakasuoraan viivaan 0:sta (ei kipua) 10:een (sietämätön kipu).
|
6 viikon seuranta
|
|
Kipupaineen kynnys
Aikaikkuna: Perustaso
|
Kipupainekynnys mitataan algometrillä.
Kipupainekynnys arvioidaan kahdessa kohdassa potilaan makuuasennossa: 1. piste, joka sijaitsee 2 cm polvilumpion mediaalisen reunan alapuolella, ja 2. piste, joka sijaitsee 2 cm polvilumpion lateraalisen reunan alapuolella.
Arvioija sijoittaa algometrin kohtisuoraan jokaiseen pisteeseen nähden ja kohdistaa asteittaisen paineen vakionopeudella noin 0,5 kg/cm2/s.
Painetta nostetaan, kunnes osallistuja ilmoittaa tuntevansa kipua.
Jokainen analysoitava piste arvioidaan kolme kertaa ja keskiarvo kirjataan.
|
Perustaso
|
|
Kipupaineen kynnys
Aikaikkuna: 8 viikon hoidon jälkeen
|
Kipupainekynnys mitataan algometrillä.
Kipupainekynnys arvioidaan kahdessa kohdassa potilaan makuuasennossa: 1. piste, joka sijaitsee 2 cm polvilumpion mediaalisen reunan alapuolella, ja 2. piste, joka sijaitsee 2 cm polvilumpion lateraalisen reunan alapuolella.
Arvioija sijoittaa algometrin kohtisuoraan jokaiseen pisteeseen nähden ja kohdistaa asteittaisen paineen vakionopeudella noin 0,5 kg/cm2/s.
Painetta nostetaan, kunnes osallistuja ilmoittaa tuntevansa kipua.
Jokainen analysoitava piste arvioidaan kolme kertaa ja keskiarvo kirjataan.
|
8 viikon hoidon jälkeen
|
|
Kipupaineen kynnys
Aikaikkuna: 6 viikon seuranta
|
Kipupainekynnys mitataan algometrillä.
Kipupainekynnys arvioidaan kahdessa kohdassa potilaan makuuasennossa: 1. piste, joka sijaitsee 2 cm polvilumpion mediaalisen reunan alapuolella, ja 2. piste, joka sijaitsee 2 cm polvilumpion lateraalisen reunan alapuolella.
Arvioija sijoittaa algometrin kohtisuoraan jokaiseen pisteeseen nähden ja kohdistaa asteittaisen paineen vakionopeudella noin 0,5 kg/cm2/s.
Painetta nostetaan, kunnes osallistuja ilmoittaa tuntevansa kipua.
Jokainen analysoitava piste arvioidaan kolme kertaa ja keskiarvo kirjataan.
|
6 viikon seuranta
|
|
WOMAC Pain Subscale
Aikaikkuna: Perustaso
|
Alaasteikko voi saada arvosanan 0-20 ja se arvioi kipua kävellessä tasaisella maalla, portaissa ylös ja alas, seistessä, istuessa ja makuulla.
|
Perustaso
|
|
WOMAC Pain Subscale
Aikaikkuna: 8 viikon hoidon jälkeen
|
Alaasteikko voi saada arvosanan 0-20 ja se arvioi kipua kävellessä tasaisella maalla, portaissa ylös ja alas, seistessä, istuessa ja makuulla.
|
8 viikon hoidon jälkeen
|
|
WOMAC Pain Subscale
Aikaikkuna: 6 viikon seuranta
|
Alaasteikko voi saada arvosanan 0-20 ja se arvioi kipua kävellessä tasaisella maalla, portaissa ylös ja alas, seistessä, istuessa ja makuulla.
|
6 viikon seuranta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Western Ontario ja McMaster Universityn nivelrikkoindeksi (WOMAC)
Aikaikkuna: Perustaso
|
WOMAC-indeksiä käytetään arvioimaan kipua, jäykkyyttä ja toimintaa.
Se sisältää 24 kohdetta, jotka on arvioitu 0–4: 0 = poissa, 1 = lievä, 2 = kohtalainen, 3 = vaikea ja 4 = äärimmäinen.
|
Perustaso
|
|
Western Ontario ja McMaster Universityn nivelrikkoindeksi (WOMAC)
Aikaikkuna: 8 viikon hoidon jälkeen
|
WOMAC-indeksiä käytetään arvioimaan kipua, jäykkyyttä ja toimintaa.
Se sisältää 24 kohdetta, jotka on arvioitu 0–4: 0 = poissa, 1 = lievä, 2 = kohtalainen, 3 = vaikea ja 4 = äärimmäinen.
|
8 viikon hoidon jälkeen
|
|
Western Ontario ja McMaster Universityn nivelrikkoindeksi (WOMAC)
Aikaikkuna: 6 viikon seuranta
|
WOMAC-indeksiä käytetään arvioimaan kipua, jäykkyyttä ja toimintaa.
Se sisältää 24 kohdetta, jotka on arvioitu 0–4: 0 = poissa, 1 = lievä, 2 = kohtalainen, 3 = vaikea ja 4 = äärimmäinen.
|
6 viikon seuranta
|
|
Liikealue (ROM)
Aikaikkuna: Perustaso
|
Polvi-ROM arvioidaan digitaalisella goniometrillä osallistujien makaaessa mukavasti makuuasennossa samalla, kun polvinivelen aktiivista liikettä arvioidaan.
Arviointi suoritetaan siten, että kääntöpiste seuraa reisiluun lateraalista kondylia, kiinteä käsivarsi reisiluun lateraalista keskilinjaa ja liikkuva käsivarsi pohjeluuta.
Mittaukset toistetaan kolme kertaa vaurioituneelle ja vahingoittumattomalle puolelle, ja mittausten välinen paras arvo kirjataan.
|
Perustaso
|
|
Liikealue (ROM)
Aikaikkuna: 8 viikon hoidon jälkeen
|
Polvi-ROM arvioidaan digitaalisella goniometrillä osallistujien makaaessa mukavasti makuuasennossa samalla, kun polvinivelen aktiivista liikettä arvioidaan.
Arviointi suoritetaan siten, että kääntöpiste seuraa reisiluun lateraalista kondylia, kiinteä käsivarsi reisiluun lateraalista keskilinjaa ja liikkuva käsivarsi pohjeluuta.
Mittaukset toistetaan kolme kertaa vaurioituneelle ja vahingoittumattomalle puolelle, ja mittausten välinen paras arvo kirjataan.
|
8 viikon hoidon jälkeen
|
|
Liikealue (ROM)
Aikaikkuna: 6 viikon seuranta
|
Polvi-ROM arvioidaan digitaalisella goniometrillä osallistujien makaaessa mukavasti makuuasennossa samalla, kun polvinivelen aktiivista liikettä arvioidaan.
Arviointi suoritetaan siten, että kääntöpiste seuraa reisiluun lateraalista kondylia, kiinteä käsivarsi reisiluun lateraalista keskilinjaa ja liikkuva käsivarsi pohjeluuta.
Mittaukset toistetaan kolme kertaa vaurioituneelle ja vahingoittumattomalle puolelle, ja mittausten välinen paras arvo kirjataan.
|
6 viikon seuranta
|
|
Isometrinen lihasvoima
Aikaikkuna: Perustaso
|
Polven isometrinen taivutus- ja venytyslihasvoima arvioidaan käsidynamometrillä.
Arvioinnin aikana pyydetään enimmäismäärää vapaaehtoista supistumista.
Mittaukset toistetaan kolme kertaa (5 sekuntia supistusta ja 30 sekunnin lepoa) sekä vahingoittuneille että vahingoittumattomille polville, ja keskiarvo kirjataan newtoneina (N).
Potilaat istuvat selkä suorana, kädet ristissä, lonkat 90° koukussa ja polvet 30° koukussa, jalat riippuvat sängyn sivusta.
Dynamometri asetetaan sääriluun etupinnalle, kaksi sormea lateraalisen malleoluksen yläpuolelle.
|
Perustaso
|
|
Isometrinen lihasvoima
Aikaikkuna: 8 viikon hoidon jälkeen
|
Polven isometrinen taivutus- ja venytyslihasvoima arvioidaan käsidynamometrillä.
Arvioinnin aikana pyydetään enimmäismäärää vapaaehtoista supistumista.
Mittaukset toistetaan kolme kertaa (5 sekuntia supistusta ja 30 sekunnin lepoa) sekä vahingoittuneille että vahingoittumattomille polville, ja keskiarvo kirjataan newtoneina (N).
Potilaat istuvat selkä suorana, kädet ristissä, lonkat 90° koukussa ja polvet 30° koukussa, jalat riippuvat sängyn sivusta.
Dynamometri asetetaan sääriluun etupinnalle, kaksi sormea lateraalisen malleoluksen yläpuolelle.
|
8 viikon hoidon jälkeen
|
|
Isometrinen lihasvoima
Aikaikkuna: 6 viikon seuranta
|
Polven isometrinen taivutus- ja venytyslihasvoima arvioidaan käsidynamometrillä.
Arvioinnin aikana pyydetään enimmäismäärää vapaaehtoista supistumista.
Mittaukset toistetaan kolme kertaa (5 sekuntia supistusta ja 30 sekunnin lepoa) sekä vahingoittuneille että vahingoittumattomille polville, ja keskiarvo kirjataan newtoneina (N).
Potilaat istuvat selkä suorana, kädet ristissä, lonkat 90° koukussa ja polvet 30° koukussa, jalat riippuvat sängyn sivusta.
Dynamometri asetetaan sääriluun etupinnalle, kaksi sormea lateraalisen malleoluksen yläpuolelle.
|
6 viikon seuranta
|
|
Mielentilan minitutkimus
Aikaikkuna: Perustaso
|
Mini-Mental State Examination (MMSE) -tutkimusta käytetään potilaiden kognitiivisen tilan arvioimiseen.
Se koostuu 11 kysymyksestä, ja se arvioidaan 30 pisteen asteikolla.
Pisteitä 24-30 pidetään normaalina, 18-23 tarkoittaa lievää kognitiivista heikkenemistä ja pisteet 17 tai alle ovat osoitus vakavasta dementiasta.
MMSE arvioi suuntautumista, muistia, huomiokykyä, laskelmia, muistamista, kieltä, motorisia toimintoja, havaintoja ja visuaalisia kykyjä.
|
Perustaso
|
|
Mielentilan minitutkimus
Aikaikkuna: 8 viikon hoidon jälkeen
|
Mini-Mental State Examination (MMSE) -tutkimusta käytetään potilaiden kognitiivisen tilan arvioimiseen.
Se koostuu 11 kysymyksestä, ja se arvioidaan 30 pisteen asteikolla.
Pisteitä 24-30 pidetään normaalina, 18-23 tarkoittaa lievää kognitiivista heikkenemistä ja pisteet 17 tai alle ovat osoitus vakavasta dementiasta.
MMSE arvioi suuntautumista, muistia, huomiokykyä, laskelmia, muistamista, kieltä, motorisia toimintoja, havaintoja ja visuaalisia kykyjä.
|
8 viikon hoidon jälkeen
|
|
Mielentilan minitutkimus
Aikaikkuna: 6 viikon seuranta
|
Mini-Mental State Examination (MMSE) -tutkimusta käytetään potilaiden kognitiivisen tilan arvioimiseen.
Se koostuu 11 kysymyksestä, ja se arvioidaan 30 pisteen asteikolla.
Pisteitä 24-30 pidetään normaalina, 18-23 tarkoittaa lievää kognitiivista heikkenemistä ja pisteet 17 tai alle ovat osoitus vakavasta dementiasta.
MMSE arvioi suuntautumista, muistia, huomiokykyä, laskelmia, muistamista, kieltä, motorisia toimintoja, havaintoja ja visuaalisia kykyjä.
|
6 viikon seuranta
|
|
Ajastettu nouse ja mene -testi (TUG)
Aikaikkuna: Perustaso
|
Testi aloitetaan siten, että jokainen osallistuja istuu tuolilla selkä tuettuina, kädet sylissä ja molemmat jalat lattialla.
Osallistujat ajoitetaan sekuntikellolla, kun he nousevat tuolista (45 cm korkea), kävelevät 3 metriä mahdollisimman nopeasti ja turvallisesti, kääntyvät ympäri, palaavat tuolille ja istuvat alas.
Kunkin osallistujan näiden tehtävien suorittamiseen kuluva aika tallennetaan sekuntikellolla.
|
Perustaso
|
|
Ajastettu nouse ja mene -testi (TUG)
Aikaikkuna: 8 viikon hoidon jälkeen
|
Testi aloitetaan siten, että jokainen osallistuja istuu tuolilla selkä tuettuina, kädet sylissä ja molemmat jalat lattialla.
Osallistujat ajoitetaan sekuntikellolla, kun he nousevat tuolista (45 cm korkea), kävelevät 3 metriä mahdollisimman nopeasti ja turvallisesti, kääntyvät ympäri, palaavat tuolille ja istuvat alas.
Kunkin osallistujan näiden tehtävien suorittamiseen kuluva aika tallennetaan sekuntikellolla.
|
8 viikon hoidon jälkeen
|
|
Ajastettu nouse ja mene -testi (TUG)
Aikaikkuna: 6 viikon seuranta
|
Testi aloitetaan siten, että jokainen osallistuja istuu tuolilla selkä tuettuina, kädet sylissä ja molemmat jalat lattialla.
Osallistujat ajoitetaan sekuntikellolla, kun he nousevat tuolista (45 cm korkea), kävelevät 3 metriä mahdollisimman nopeasti ja turvallisesti, kääntyvät ympäri, palaavat tuolille ja istuvat alas.
Kunkin osallistujan näiden tehtävien suorittamiseen kuluva aika tallennetaan sekuntikellolla.
|
6 viikon seuranta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Zeynep Yıldız Kızkın, PhD, Artvin Coruh University
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- Graded Motor Imagery
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .