- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05927285
Vaikutus munuaisten toiminnan palautumiseen VExUS:n tukkeutumisen ohjaaminen potilailla, joilla on sydänsyndrooma 1, vaiheen II satunnaistettu kontrollikoe
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tausta: Tyypin 1 sydän- ja munuaisoireyhtymässä (CRS1) verisuonten tukkoisuus on yleinen komplikaatio. Venus Evaluation by Ultrasound System (VExUS) voi ohjata tukkoisuuden poistamista tehokkaasti ja siten parantaa munuaistoiminnan tuloksia.
Menetelmät: Tässä kaksoissokkoutetussa satunnaistetussa kliinisessä tutkimuksessa potilaat, joilla oli CRS1, satunnaistettiin ohjaamaan tukkoisuuden vähentämistä VExUS:lla verrattuna tavanomaiseen kliiniseen arviointiin. Ensisijainen ja toissijainen päätetapahtuma oli arvioida munuaisten toiminnan palautumista (KFR), sairaalahoitopäiviä, kuolleisuutta, muutoksia aivojen natriureettisessa peptidissä (BNP) ja CA-125:ssä. Protokollarekisteri HCG/CEI-0836/22.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Jalisco
-
Guadalajara, Jalisco, Meksiko, 44240
- HCG
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kardiorenaalinen oireyhtymä tyyppi 1 määriteltiin vuoden 2008 luokituksen mukaan:
akuutti munuaisvaurio ja dekompensoitu sydämen vajaatoiminta
Poissulkemiskriteerit:
- munuaisensiirto, krooninen munuaissairaus (CKD) asteen 4 tai 5, dialyysi ja raskaus. CKD määriteltiin KDIGO-ohjeiden mukaisesti
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: VeXUS ryhmä
VExUS-ryhmä katsottiin interventioryhmäksi, jossa kaiken edellä mainitun lisäksi dekongestanttihoidon päätöstä ohjasi VExUS-pisteet, kunnes saavutettiin VExUS:n nonkongestiiviseksi katsoma pistemäärä, joka oli 0.
|
VExUS-ryhmä katsottiin interventioryhmäksi, jossa kaiken edellä mainitun lisäksi dekongestanttihoidon päätöstä ohjasi VExUS-pisteet, kunnes saavutettiin VExUS:n nonkongestiiviseksi katsoma pistemäärä, joka oli 0.
|
|
Active Comparator: Kontrolliryhmä
Kontrolliryhmää pidetään perinteisenä lähestymistapana, jossa hoitoa ohjasivat kliinisen tiedon, kuvantamisen tai laboratoriotutkimusten parantuminen päivittäisen arvioinnin aikana, kunnes se luokiteltiin ruuhkautuneeksi.
|
Kontrolliryhmää pidetään perinteisenä lähestymistapana, jossa hoitoa ohjasivat kliinisen tiedon, kuvantamisen tai laboratoriotutkimusten parantuminen päivittäisen arvioinnin aikana, kunnes se luokiteltiin ruuhkautuneeksi.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Munuaisten toiminnan palautuminen
Aikaikkuna: sairaalahoidosta kotiutukseen tai mistä tahansa syystä johtuvan kuolinpäivämäärän mukaan, sen mukaan, kumpi tuli ensin, arvioituna enintään 90 päivää
|
Arvioi munuaisten toiminnan palautuminen seerumin kreatiniinin palautumisena perusarvoon
|
sairaalahoidosta kotiutukseen tai mistä tahansa syystä johtuvan kuolinpäivämäärän mukaan, sen mukaan, kumpi tuli ensin, arvioituna enintään 90 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
verisuonten tukkoisuus sairaalahoidon aikana
Aikaikkuna: sairaalahoidosta kotiutukseen tai mistä tahansa syystä johtuvan kuolinpäivämäärän mukaan, sen mukaan, kumpi tuli ensin, arvioituna enintään 90 päivää
|
Decongestion määriteltiin seuraavin kriteerein: perifeerisen turvotuksen puuttuminen, ortopnean puuttuminen, ei kaulan kurkkukipua, vähentynyt tai puuttuva hengenahdistus, >30 %:n lasku BNP:ssä, CA 125 <35 ug/dl, rintakehän röntgenkuvaus ilman merkkejä tukkeutumisesta, ja alle päiviä sairaalahoitoa, kuolleisuutta, muutoksia aivojen natriureettisessa peptidissä (BNP) ja CA-125:ssä
|
sairaalahoidosta kotiutukseen tai mistä tahansa syystä johtuvan kuolinpäivämäärän mukaan, sen mukaan, kumpi tuli ensin, arvioituna enintään 90 päivää
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Tutkivia tuloksia
Aikaikkuna: 90 päivää
|
sairaalahoitopäiviä
|
90 päivää
|
|
eloonjääminen
Aikaikkuna: 90 päivää
|
kuollut mistä tahansa syystä
|
90 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Hatamizadeh P, Fonarow GC, Budoff MJ, Darabian S, Kovesdy CP, Kalantar-Zadeh K. Cardiorenal syndrome: pathophysiology and potential targets for clinical management. Nat Rev Nephrol. 2013 Feb;9(2):99-111. doi: 10.1038/nrneph.2012.279. Epub 2012 Dec 18.
- Chavez-Iniguez JS, Sanchez-Villaseca SJ, Garcia-Macias LA. [Cardiorenal syndrome: classification, pathophysiology, diagnosis and management. Literature review]. Arch Cardiol Mex. 2022 Apr 4;92(2):253-263. doi: 10.24875/ACM.20000183. Spanish.
- Vandenberghe W, Gevaert S, Kellum JA, Bagshaw SM, Peperstraete H, Herck I, Decruyenaere J, Hoste EA. Acute Kidney Injury in Cardiorenal Syndrome Type 1 Patients: A Systematic Review and Meta-Analysis. Cardiorenal Med. 2016 Feb;6(2):116-28. doi: 10.1159/000442300. Epub 2015 Dec 19.
- Chavez-Iniguez JS, Ibarra-Estrada M, Sanchez-Villaseca S, Romero-Gonzalez G, Font-Yanez JJ, De la Torre-Quiroga A, de Quevedo AA, Romero-Munoz A, Maggiani-Aguilera P, Chavez-Alonso G, Gomez-Fregoso J, Garcia-Garcia G. The Effect in Renal Function and Vascular Decongestion in Type 1 Cardiorenal Syndrome Treated with Two Strategies of Diuretics, a Pilot Randomized Trial. BMC Nephrol. 2022 Jan 3;23(1):3. doi: 10.1186/s12882-021-02637-y.
- Husain-Syed F, Grone HJ, Assmus B, Bauer P, Gall H, Seeger W, Ghofrani A, Ronco C, Birk HW. Congestive nephropathy: a neglected entity? Proposal for diagnostic criteria and future perspectives. ESC Heart Fail. 2021 Feb;8(1):183-203. doi: 10.1002/ehf2.13118. Epub 2020 Nov 30.
- Rocha BML, Menezes Falcao L. Acute decompensated heart failure (ADHF): A comprehensive contemporary review on preventing early readmissions and postdischarge death. Int J Cardiol. 2016 Nov 15;223:1035-1044. doi: 10.1016/j.ijcard.2016.07.259. Epub 2016 Aug 3.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Sydänsairaudet
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Munuaissairaudet
- Urologiset sairaudet
- Sairaus
- Munuaisten vajaatoiminta
- Sydämen vajaatoiminta
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet
- Naisten virtsa- ja sukupuolielinten sairaudet ja raskauden komplikaatiot
- Urogenitaaliset sairaudet
- Miesten urogenitaaliset sairaudet
- Oireyhtymä
- Akuutti munuaisvaurio
- Kardio-munuaisoireyhtymä
Muut tutkimustunnusnumerot
- HCG/CEI-0836/22
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
- ICF
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .