RDRI ja NGAL akuutissa munuaisvauriossa vatsakirurgiassa

Akuutti munuaisvaurio (AKI), joka voi ilmetä suurten leikkausten jälkeen, johtaa lisääntyneeseen sairastumiseen ja kuolleisuuteen, jos sitä ei havaita ja hoideta nopeasti. Kliinisessä käytännössä potilaiden seerumin kreatiniini- ja virtsan eritysarvoja seurataan AKI:n havaitsemiseksi, mutta nämä parametrit voivat viivästyttää diagnoosia. Lisäksi on viime vuosina tehty tutkimuksia biomarkkereista, kuten neutrofiiligelatinaasiin liittyvästä lipokaliinista (NGAL) ja kystatiini C:stä, mutta lopullisia tuloksia ei ole saavutettu.

Munuaisten Doppler Resistiivinen Indeksi (RDRI) on ei-invasiivinen indeksi, jonka uskotaan heijastavan munuaisten verisuonten perfuusiota. RDRI-mittaus on toistettavissa oleva, halpa ja helposti käytettävä tekniikka. RDRI:n on havaittu liittyvän AKI:hen sellaisissa tiloissa kuin munuaisten vajaatoiminta, kohonnut verenpaine ja posttraumaattinen verenvuoto. Lisäksi suureen leikkaukseen joutuvien potilaiden munuaisten perfuusioon vaikuttavan vaikutuksen vuoksi RDRI, joka heijastaa munuaisten verisuoniresistenssiä, voi toimia munuaisperfuusion indikaattorina.

Tämän tutkimuksen tavoitteena on testata hypoteesia "Tuottaako postoperatiivisen RDRI:n mittaaminen suurissa vatsaleikkaustapauksissa korkeampia herkkyys- ja spesifisyysarvoja akuutin munuaisvaurion havaitsemisessa verrattuna NGAL:iin?"