RDRI et NGAL dans les lésions rénales aiguës en chirurgie abdominale

L'insuffisance rénale aiguë (IRA), qui peut survenir après des interventions chirurgicales majeures, entraîne une augmentation de la morbidité et de la mortalité si elle n'est pas détectée et prise en charge rapidement. Dans la pratique clinique, les valeurs de créatinine sérique et de débit urinaire des patients sont surveillées pour détecter l'IRA, mais ces paramètres peuvent retarder le diagnostic. De plus, des études ont été menées sur des biomarqueurs tels que la lipocaline associée à la gélatinase neutrophile (NGAL) et la cystatine C ces dernières années, mais des résultats définitifs n'ont pas été obtenus.

L'indice de résistance Doppler rénal (RDRI) est un indice non invasif censé refléter la perfusion vasculaire rénale. La mesure RDRI est une technique reproductible, peu coûteuse et facile à appliquer. Le RDRI s'est avéré être associé à l'IRA dans des conditions telles que la dysfonction rénale, l'hypertension et le choc hémorragique post-traumatique. De plus, en raison de l'impact sur la perfusion rénale chez les patients subissant une intervention chirurgicale majeure, le RDRI, qui reflète la résistance vasculaire rénale, peut servir d'indicateur de la perfusion rénale.

L'objectif de cette étude est de tester l'hypothèse : « La mesure du RDRI postopératoire dans les cas de chirurgie abdominale majeure donne-t-elle des valeurs de sensibilité et de spécificité plus élevées dans la détection des lésions rénales aiguës par rapport à la NGAL ? »