Tavoite 3 Particle Swarm Optimization PIGD

Parkinsonin tautia (PD) sairastavilla potilailla, jotka saavat tavanomaista Deep Brain Stimulation (DBS) -hoitoa, vertailla kahden erilaisen neurostimulaattoriasetuksen vaikutusta Parkinsonin oireisiin, jotka on suunniteltu eroamaan toisistaan ​​mahdollisimman paljon sen suhteen, kuinka paljon ne aktivoivat. kaksi erilaista neuroanatomista rakennetta: aksonaalinen reitti Globus Palliduksesta (GP) Pedunculopontine Nucleukseen (PPN) ja aksonaalinen reitti PPN:stä GP:hen. Tässä suhteessa tämä protokolla on samanlainen kuin protokolla STUDY00008644. Itse asiassa tuo protokolla ja tämä protokolla kattavat saman NIH:n rahoittaman hankkeen eri tavoitteet. Protokolla STUDY00008644 testasi erilaisia ​​neurostimuloriasetuksia muutaman tunnin ajan vain laboratoriossa; Tässä protokollassa niitä testataan myös kahden viikon ajan laboratoriotestien välillä. Tämä on välttämätöntä useista syistä. Ensinnäkin kliinisesti merkitykselliset tulosmittaukset, kuten ADL (aktiivisuus päivittäisessä elämässä) ja QOL (elämänlaatu) -asteikot, vaativat laboratoriossa pidempään kuin muutaman tunnin havainnoinnin. Toiseksi, DBS-vaikutukset eivät ole välittömiä, ja tarvitaan pitkäkestoista tarkkailua neurostimulaattoriasetusten täyden vaikutuksen määrittämiseksi. Kolmanneksi, jos hypoteesimme vahvistuu (että PPN-GP-reitin aktivointi on tehokkainta asennon-epävakautta/kävelyhäiriötä (PIGD) koskevassa kompleksissa), aiomme ehdottaa kliinistä tutkimusta neurostimulaattoriasetuksista, jotka on suunniteltu maksimoimaan aktivaatio. tästä polusta; Tämä protokolla antaa tietoja ja kokemusta, jotka ovat välttämättömiä tällaisen kokeen suunnittelussa ja ehdottamisessa.