Цель 3 Оптимизация роя частиц PIGD

У пациентов с болезнью Паркинсона (БП), проходящих стандартную терапию глубокой стимуляции мозга (DBS), для сравнения влияния на симптомы болезни Паркинсона двух разных настроек нейростимуляторов, разработанных так, чтобы максимально отличаться друг от друга в отношении того, насколько они активируются. две разные нейроанатомические структуры: аксональный путь от бледного шара (ГП) к педункулопонтинному ядру (ППН) и аксональный путь от ППН к ГП. В этом отношении настоящий протокол аналогичен протоколу STUDY00008644. На самом деле, этот и этот протокол охватывают разные цели одного и того же проекта, финансируемого NIH. Протокол STUDY00008644 тестировал различные настройки нейростимулятора в течение нескольких часов только в лаборатории; настоящий протокол также проверяет их в течение двух недель между сеансами лабораторных испытаний. Это необходимо по нескольким причинам. Во-первых, клинически значимые показатели результатов, такие как шкалы ADL (повседневная активность) и QOL (качество жизни), требуют наблюдения в лаборатории в течение более чем нескольких часов. Во-вторых, эффекты DBS не являются мгновенными, и для определения полного эффекта настроек нейростимулятора требуется длительное наблюдение. В-третьих, мы намерены, если наша гипотеза подтвердится (что активация пути PPN-to-GP наиболее эффективна для комплекса постуральной нестабильности/нарушения походки (PIGD)) предложить клинические испытания настроек нейростимулятора, предназначенных для максимальной активации. этого пути; настоящий протокол предоставит данные и опыт, необходимые для разработки и предложения такого испытания.