Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Kaulavaltimon Doppler- ja IVC-mittaukset AKI-potilaiden tilavuuden ohjaamiseen

perjantai 2. elokuuta 2024 päivittänyt: Ayman Abdallah Mahmoud, Assiut University

Kaulavaltimon Doppler- ja inferior-onttolaskimomittaukset akuutin munuaisvaurion potilaiden tilavuuden ohjaamiseksi

  1. Arvioi huonommat laskimolaskimoindeksit (halkaisijat, IVC-CI) ja kaulavaltimon doppler-mittaukset (korjattu kaulavaltimon virtausaika, kaulavaltimon verenvirtaus, kaulavaltimon huippunopeuden vaihtelut) ei-invasiivisena tekniikana tilavuusohjattua hoitoa varten AKI-potilaalla.
  2. Arvioi korrelaatio IVC:n (halkaisijat, IVC-CI) ja kaulavaltimon doppler-mittausten (korjattu kaulavaltimon virtausaika, kaulavaltimon verenvirtaus, kaulavaltimon huippunopeuden vaihtelut) välillä ei-invasiivisena tekniikana tilavuusohjattua hoitoa varten AKI-potilaalla.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Ei vielä rekrytointia

Ehdot

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Akuutti munuaisvaurio vaikuttaa kasvavaan määrään potilaita maailmanlaajuisesti, arvioitiin, että noin 15 %:lle kaikista sairaaloissa hoidetuista potilaista kehittyy akuutti munuaisvaurio, pienikin seerumin kreatiniinitason nousu saattaa liittyä lisääntyneeseen kuolleisuusriskiin, Oliguric AKI se asettaa suuren haasteen nesteiden hallintaan.

Äskettäin ultraäänitutkimusta tilavuuden tilan arvioimiseksi on suositeltu laajalti sen ei-invasiivisen luonteen, hankinnan helppouden ja mittausten toistettavuuden vuoksi. Näistä ultraäänimenetelmistä kuuluu alemman onttolaskimon ultraääniarviointi ja kaulavaltimon doppler-mittaukset.

Spontaanisti hengittävillä potilailla onttolaskimon (IVC) halkaisijan ja IVC:n romahdusindeksin (IVC-CI) on osoitettu korreloivan tilavuuden tilan ja keskuslaskimopaineen (CVP) kanssa. on myös osoitettu osoittavan nesteen tilan lapsilla, ventiloiduilla potilailla ja terveillä vapaaehtoisilla.

korjattu kaulavaltimon virtausaika (CFT), johon hengitys ei vaikuta, mikä ennustaa nesteen vastetta, mikä on osoittanut lupaavia tuloksia. Tähän mennessä tehdyt tutkimukset ovat osoittaneet, että korjattu CFT lisääntyy vasteena nesteen antoon tai kulutukseen ja pienenee vasteena tilavuuden poistoon dialyysissä ja verenluovutuksessa.

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

60

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei käytössä

Näytteenottomenetelmä

Ei-todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

peräkkäiset potilaat, jotka joutuvat sairaalaan AKI-sairaalalla tai joilla AKI kehittyy sairaalahoitojakson aikana (AKI voidaan määritellä munuaistauti: Parantavat maailmanlaajuiset tulokset (KDIGO) -ohjeiden mukaan joko seerumin kreatiniiniarvon nousu (≥ 26,5 µmol/L tai ≥ 1,5 kertainen perusta). linja) tai vähentynyt virtsan eritys (<0,5 ml/kg/h 6 tunnin ajan tai kauemmin))

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Potilaat, joilla on diagnosoitu akuutti munuaisvaurio
  2. iän on oltava yli 18 vuotta

Poissulkemiskriteerit:

  1. Sairaasta liikalihavuus (BMI >35)
  2. Loppuvaiheen munuaistauti (ESRD) dialyysissä
  3. Vaikea kammioiden toimintahäiriö, sydänläppäsairaus
  4. Kaulavaltimon ahtauma > 50 %
  5. krooninen keuhkoahtaumatauti.
  6. Raskaus ja jännittynyt askites

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Kohortit ja interventiot

Ryhmä/Kohortti
Interventio / Hoito
Ryhmä A
potilaat, joiden nesteenhallintaa ohjaavat IVC- ja kaulavaltimon Doppler-mittaukset
Laite: IVC ultraääni ja kaulavaltimon doppler

sängyn puolen ultraääniarvio alemman onttolaskimon maksimi- ja vähimmäishalkaisijoista 2–5 cm kaudaalista sen liitoskohtaan oikean eteisen kanssa yhden hengityssyklin aikana, onttolaskimon alemman kokoonpuristuvuusindeksi (IVC-CI) lasketaan seuraavasti (IVC max - IVC min) /IVC max).

kaulavaltimon doppler-arvio (2-3 cm proksimaalisesti kaulavaltimon sipulia pitkittäistasossa) korjatun kaulavaltimon virtausajan (systoleaika/√sykliaika) , kaulavaltimon huippunopeuden vaihtelu laskettuna ([PV max- PV min]/PV keskiarvo) ) × 100, jossa PV keskiarvo = (PV max + PV min)/2. kolmen peräkkäisen hengityssyklin aikana. osana heidän rutiinihoitoaan ja arviointiaan
Ryhmä B
potilaat, joiden nesteenhallintaa ei ohjaa IVC- ja kaulavaltimon Doppler-mittaukset.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
prosenttiosuus osallistujista, joilla on parantunut seerumin kreatiniinitaso µmol/l ryhmissä A ja B.
Aikaikkuna: 48 tunnin kohdalla
prosenttiosuus osallistujista, joilla on parantunut seerumin kreatiniinitaso µmol/l ryhmissä A ja B.
48 tunnin kohdalla
Niiden osallistujien prosenttiosuus, joiden virtsan poisto on parantunut, määrättiin ml/kg/h ryhmissä A ja B.
Aikaikkuna: 48 tunnin kohdalla
Niiden osallistujien prosenttiosuus, joiden virtsan poisto on parantunut, määrättiin ml/kg/h ryhmissä A ja B.
48 tunnin kohdalla

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
prosenttiosuus osallistujista, joilla on parantunut keskimääräinen valtimoverenpaine (mmHg) ryhmissä A ja B.
Aikaikkuna: 48 tunnin kohdalla
prosenttiosuus osallistujista, joilla on parantunut keskimääräinen valtimoverenpaine (mmHg) ryhmissä A ja B.
48 tunnin kohdalla

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Assiut University

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Arvioitu)

Sunnuntai 1. joulukuuta 2024

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Maanantai 1. joulukuuta 2025

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Maanantai 1. joulukuuta 2025

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 16. kesäkuuta 2023

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 29. kesäkuuta 2023

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Maanantai 10. heinäkuuta 2023

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)

Maanantai 5. elokuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 2. elokuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Torstai 1. elokuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

  • CD&IVC in AKI

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

PÄÄTTÄMÄTÖN

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa