Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Pomiary dopplerowskie i IVC tętnicy szyjnej w celu zarządzania objętością u pacjentów z AKI

2 sierpnia 2024 zaktualizowane przez: Ayman Abdallah Mahmoud, Assiut University

Pomiary Dopplera tętnicy szyjnej i żyły głównej dolnej w leczeniu wspomaganym objętością u pacjentów z ostrym uszkodzeniem nerek

  1. Oceń wskaźniki żyły głównej dolnej (średnice, IVC-CI) i pomiary dopplerowskie tętnicy szyjnej (skorygowany czas przepływu krwi w tętnicy szyjnej, przepływ krwi w tętnicy szyjnej, szczytowe zmiany prędkości w tętnicy szyjnej) jako nieinwazyjną technikę zarządzania objętością u pacjenta z AKI.
  2. Oszacuj korelację między IVC (średnice, IVC-CI) a pomiarami dopplerowskimi tętnicy szyjnej (skorygowany czas przepływu w tętnicy szyjnej, przepływ krwi w tętnicy szyjnej, szczytowe zmiany prędkości w tętnicy szyjnej) jako nieinwazyjną technikę zarządzania objętością u pacjenta z AKI.

Przegląd badań

Status

Jeszcze nie rekrutacja

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Ostre uszkodzenie nerek dotyczy coraz większej liczby pacjentów na całym świecie, oszacowano, że rozwija się u około 15% wszystkich pacjentów leczonych w szpitalach. Ostre uszkodzenie nerek, nawet niewielki wzrost stężenia kreatyniny w surowicy może wiązać się ze zwiększonym ryzykiem zgonu, Oliguric AKI stanowi duże wyzwanie do zarządzania płynami.

Ostatnio szeroko zaleca się ultrasonografię do oceny stanu objętości ze względu na jej nieinwazyjny charakter, łatwość akwizycji i powtarzalność pomiarów. Wśród tych metod ultrasonograficznych ultrasonograficzna ocena żyły głównej dolnej i pomiary dopplerowskie tętnicy szyjnej.

U pacjentów oddychających spontanicznie wykazano, że średnica żyły głównej dolnej (IVC) i wskaźnik zapadalności IVC (IVC-CI) korelują ze stanem objętości i centralnym ciśnieniem żylnym (CVP). Wykazano również, że wskazuje stan płynów u dzieci, wentylowanych pacjentów i zdrowych ochotników.

skorygowany czas przepływu w tętnicy szyjnej (CFT), na który nie ma wpływu oddychanie, przewidujący reaktywność płynową, która dała obiecujące wyniki. Dotychczasowe badania wykazały, że skorygowana CFT zwiększa się w odpowiedzi na podanie lub spożycie płynów i maleje w odpowiedzi na usunięcie objętości podczas dializy i oddawania krwi.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Szacowany)

60

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie dotyczy

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

kolejni Pacjenci przyjmowani do szpitala z AKI lub rozwijającą się AKI podczas przyjęcia do szpitala (AKI można zdefiniować zgodnie z wytycznymi Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) albo zwiększenie stężenia kreatyniny w surowicy (≥ 26,5 µmol/l lub ≥1,5-krotność wartości podstawowej kreska) lub zmniejszenie wydalania moczu (<0,5 ml/kg/h przez 6 godzin lub dłużej))

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Pacjenci z rozpoznaniem ostrego uszkodzenia nerek
  2. wiek musi mieć więcej niż 18 lat

Kryteria wyłączenia:

  1. Chorobliwa otyłość (BMI >35)
  2. Schyłkowa niewydolność nerek (ESRD) podczas dializy
  3. Sever komorowa dysfunkcja, zastawkowa wada serca
  4. Zwężenie tętnicy szyjnej >50%
  5. przewlekła obturacyjna choroba płuc.
  6. Ciąża i napięte wodobrzusze

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Interwencja / Leczenie
Grupa A
pacjentów, u których zarządzanie płynami będzie oparte na ich pomiarach IVC i tętnicy szyjnej metodą Dopplera
Urządzenie: USG IVC i badanie doppler tętnicy szyjnej

ultrasonograficzna ocena żyły głównej dolnej przy łóżku, maksymalna i minimalna średnica żyły głównej dolnej od 2 do 5 cm w kierunku ogonowym od jej połączenia z prawym przedsionkiem w ciągu jednego cyklu oddechowego, wskaźnik zapadalności żyły głównej dolnej (IVC-CI) zostanie obliczony jako (IVC max - IVC min) /IVC maks.).

ocena dopplerowska tętnicy szyjnej (2-3 cm proksymalnie od opuszki tętnicy szyjnej w płaszczyźnie podłużnej) skorygowanego czasu przepływu w tętnicy szyjnej (czas skurczu/√ czas cyklu), zmienność szczytowej prędkości tętnicy szyjnej obliczona jako ([PV max- PV min]/PV średnia ) × 100, gdzie PV średnia = (PV max + PV min)/2. podczas trzech kolejnych cykli oddechowych. w ramach rutynowej opieki i oceny
Grupa B
pacjentów, u których zarządzanie płynami nie będzie kierowane przez IVC i pomiary dopplerowskie tętnicy szyjnej.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
odsetek uczestników z poprawą poziomu kreatyniny w surowicy w µmol/L w grupach A i B.
Ramy czasowe: po 48 godzinach
odsetek uczestników z poprawą poziomu kreatyniny w surowicy w µmol/L w grupach A i B.
po 48 godzinach
odsetek uczestników z poprawą wydalanego moczu w ml/kg/h w grupach A i B.
Ramy czasowe: po 48 godzinach
odsetek uczestników z poprawą wydalanego moczu w ml/kg/h w grupach A i B.
po 48 godzinach

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
odsetek uczestników z poprawą średniego ciśnienia tętniczego w mmHg w grupach A i B.
Ramy czasowe: po 48 godzinach
odsetek uczestników z poprawą średniego ciśnienia tętniczego w mmHg w grupach A i B.
po 48 godzinach

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Assiut University

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Szacowany)

1 grudnia 2024

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

1 grudnia 2025

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 grudnia 2025

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

16 czerwca 2023

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

29 czerwca 2023

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

10 lipca 2023

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)

5 sierpnia 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

2 sierpnia 2024

Ostatnia weryfikacja

1 sierpnia 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

  • CD&IVC in AKI

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIEZDECYDOWANY

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj