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AKI 환자의 용적 유도 관리를 위한 경동맥 도플러 및 IVC 측정

2023년 7월 9일 업데이트: Ayman Abdallah Mahmoud, Assiut University

급성신장손상 환자의 용적 유도 관리를 위한 경동맥 도플러 및 하대정맥 측정

  1. AKI 환자의 용적 유도 관리를 위한 비침습적 기법으로 하대정맥 지수(직경, IVC-CI) 및 경동맥 도플러 측정(경동맥 흐름 시간, 경동맥 혈류, 경동맥 최고 속도 변화 보정)을 평가합니다.
  2. AKI 환자의 용적 유도 관리를 위한 비침습적 기법으로 IVC(직경, IVC-CI) 및 경동맥 도플러 측정(보정된 경동맥 흐름 시간, 경동맥 혈류, 경동맥 최고 속도 변화) 사이의 상관관계를 추정합니다.

연구 개요

상태

아직 모집하지 않음

상세 설명

급성 신장 손상은 전 세계적으로 점점 더 많은 환자에게 영향을 미치며, 병원에서 치료받는 모든 피험자의 약 15%가 급성 신장 손상으로 발전하는 것으로 추산됩니다. 혈청 크레아티닌의 약간의 증가도 사망 위험 증가와 관련될 수 있습니다. 유체 관리를 위해.

최근에는 부피 상태를 추정하기 위한 초음파 검사가 비침습적 특성, 획득의 용이성 및 측정의 재현성 때문에 널리 권장되고 있습니다.

자발적 호흡 환자에서 하대정맥(IVC) 직경과 IVC-CI(IVC Collapsibility Index)는 용적 상태 및 중심정맥압(CVP)과 상관관계가 있는 것으로 나타났습니다. 또한 어린이, 통풍이 잘 되는 환자 및 건강한 지원자의 체액 상태를 나타내는 것으로 나타났습니다.

유망한 결과를 보여준 유체 반응성을 예측하는 호흡의 영향을 받지 않는 수정된 경동맥 흐름 시간(CFT). 지금까지의 연구에 따르면 수정된 CFT는 유체 투여 또는 소비에 대한 반응으로 증가하고 투석 및 헌혈 시 용적 제거에 대한 반응으로 감소합니다.

연구 유형

관찰

등록 (추정된)

60

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

해당 없음

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

연속 AKI로 입원한 환자 또는 병원 입원 과정에서 AKI가 발생하는 환자(KDIGO(Kidney Disease: Improving Global Outcomes) 지침에 따라 AKI는 혈청 크레아티닌 상승(≥ 26.5 µmol/L 또는 ≥1.5 folds of base)으로 정의될 수 있습니다. 줄) 또는 소변량 감소(6시간 이상 동안 <0.5 ml/kg/h))

설명

포함 기준:

  1. 급성신장손상 진단을 받은 환자
  2. 연령은 18세 이상이어야 합니다.

제외 기준:

  1. 병적 비만(BMI >35)
  2. 투석 중인 말기 신장 질환(ESRD)
  3. 심한 심실 기능 장애, 판막 심장 질환
  4. 경동맥 협착 >50%
  5. 만성 폐쇄성 폐질환.
  6. 임신 및 긴장된 복수

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
그룹 A
수액 관리가 IVC 및 경동맥 도플러 측정에 의해 안내되는 환자

단일 호흡 주기에 걸쳐 우심방과의 연결부에서 꼬리쪽으로 2~5cm 떨어진 하대정맥 최대 및 최소 직경의 침상측 초음파 평가, 하대정맥 축소 지수(IVC-CI)는 (IVC 최대 - IVC 최소)로 계산됩니다. /IVC 최대).

수정된 경동맥 흐름 시간(수축 시간/√주기 시간)의 경동맥 도플러 평가(세로면에서 경동맥 구근에 근접한 2-3cm), ([PV 최대 - PV 최소]/PV 평균으로 계산된 경동맥 최고 속도 변화 ) × 100, 여기서 PV 평균 = (PV 최대 + PV 최소)/2. 세 번의 연속적인 호흡 주기 동안. 일상적인 관리 및 평가의 일환으로

그룹 B
체액 관리가 IVC 및 경동맥 도플러 측정에 의해 안내되지 않는 환자.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
그룹 A 및 B에서 혈청 크레아티닌 수치(μmol/L)가 개선된 참가자의 비율.
기간: 48시간에
그룹 A 및 B에서 혈청 크레아티닌 수치(μmol/L)가 개선된 참가자의 비율.
48시간에
그룹 A와 B에서 소변 배출량이 개선된 참가자의 비율(ml/kg/h).
기간: 48시간에
그룹 A와 B에서 소변 배출량이 개선된 참가자의 비율(ml/kg/h).
48시간에

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
그룹 A와 B에서 평균 동맥 혈압이 개선된 참가자의 비율(mmHg).
기간: 48시간에
그룹 A와 B에서 평균 동맥 혈압이 개선된 참가자의 비율(mmHg).
48시간에

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (추정된)

2023년 8월 1일

기본 완료 (추정된)

2024년 8월 1일

연구 완료 (추정된)

2024년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2023년 6월 16일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2023년 6월 29일

처음 게시됨 (실제)

2023년 7월 10일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 7월 11일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 7월 9일

마지막으로 확인됨

2023년 7월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

미정

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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급성 신장 손상에 대한 임상 시험

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