- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05947383
Vaiheen 2, satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu tutkimus, jossa arvioidaan jopa kahden psilosybiiniannoksen tehoa ja turvallisuutta vakavan masennushäiriön hoidossa aikuisilla, joilla on syöpä (2Dose)
Tämä on vaiheen 2, yhden keskuksen tutkimus, jossa tutkitaan enintään kahden 25 mg:n psilosybiiniannoksen tehoa, turvallisuutta ja siedettävyyttä, jotka annetaan 9–10 viikon välein potilaille, joilla on MDD ja syöpä. Tässä kaksiosaisessa tutkimuksessa annetaan kiinteä annos (25 mg) psilosybiiniä kaksoissokkoutetussa, satunnaistetussa, lumekontrolloidussa osassa (annostelujakso 1) ja sen jälkeen sallitaan siirtyminen avoimeen osaan (annostelu 2; kiinteä annos psilosybiiniä, 25 mg) potilaille, jotka eivät saavuta MDD-oireiden lievitystä ensimmäisen annoksen jälkeen.
Annosteluistunnossa 1 satunnaistetaan kahdesta neljään potilaan ryhmät kohortteina saamaan joko 25 mg psilosybiiniä tai 100 mg niasiinia (aktiivinen lumelääke) ryhmäistunnossa, ja jokaista potilasta tukee oma tutkimusterapeutti ja valvoo toinen terapeutti videosyötteen kautta.
Annosteluistunnossa 2 kaikki kelvolliset osallistujat (eli potilaat, jotka eivät ole saavuttaneet remissiota, joka on määritelty MADRS < 10 V7:ssä) saavat 25 mg psilosybiiniä avoimella tavalla käyttäen ryhmäistuntomallia. Tutkimuspopulaatio sisältää aikuisia miehiä ja naisia, jotka ovat vähintään 18-vuotiaita ja joilla on diagnosoitu sekä MDD että pahanlaatuinen kasvain. MDD määritellään mielenterveyshäiriöiden diagnostisen ja tilastollisen käsikirjan 5. painoksen (DSM-5) diagnostisten kriteerien yhdelle tai toistuvalle MDD-jaksolle ilman psykoottisia piirteitä. Pahanlaatuisen kasvaimen diagnoosiksi määritellään diagnostinen koodi C00-C97 kansainvälisen tautiluokituksen 10. painoksen (ICD-10) mukaan. Osallistujat rekrytoidaan psykiatrisen ja onkologian erikoispalveluiden lähetteiden sekä potilaiden itselähetteiden kautta.
Suurin osa osallistujista ei ole aiemmin altistunut psilosybiinille tai niin kutsutuille "taikasienille"; Osallistujat, joilla on aikaisempaa kokemusta psilosybiinin tai "taikasienien" käytöstä, ovat kuitenkin kelvollisia.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Maryland
-
Rockville, Maryland, Yhdysvallat, 20850
- Sunstone Medical, PC
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Allekirjoitettu tietoinen suostumuslomake (ICF)
- 18 vuotta täyttänyt seulonnassa (V1)
- Täyttää tällä hetkellä MDD:n kriteerit (yksittäinen tai toistuva episodi DSM-5:n määrittelemällä tavalla; jos yksittäinen jakso, kesto ≥ 3 kuukautta), jotka perustuvat lääketieteellisiin tietoihin, kliiniseen arviointiin ja Mini International Neuropsychiatric Interview -ohjelman version 7.0.2 dokumentoituun loppuunsaattamiseen. (MINI 7.0.2)
- Pahanlaatuisen kasvaimen diagnoosi, jonka diagnostinen koodi on C00-C97 ICD-10:n mukaan
- MADRS-pisteet ≥ 20 seulonnassa (V1)
- Ei tällä hetkellä käytä masennuslääkkeitä ja/tai psykoosilääkkeitä tai lääkekannabista seulonnassa (V1)
- Pystyy suorittamaan kaikki protokollan edellyttämät arviointityökalut ilman apua tai muutoksia tekijänoikeudella suojattuihin arviointeihin ja noudattamaan kaikkia opintokäyntejä
- Hänellä on kyky antaa suostumus tutkijan tuomion mukaan
Poissulkemiskriteerit:
- Nykyinen tai aiempi skitsofrenian, psykoottisen häiriön, kaksisuuntaisen mielialahäiriön, harhaluulohäiriö, vainoharhainen persoonallisuushäiriö, skitsoaffektiivinen häiriö tai raja-alueen persoonallisuushäiriö sairaushistorian ja strukturoidun kliinisen haastattelun perusteella arvioituna (MINI-versio 7.0.2)
- Nykyinen (viime vuoden aikana) alkoholin tai huumeiden käyttöhäiriö, joka on määritelty DSM-5:ssä (MINI 7.0.2) seulonnassa (V1)
- Merkittävä itsemurhariski, jonka määrittelee (1) itsemurha-ajatukset C-SSRS:n kohdissa 4 tai 5 viimeksi kuluneen vuoden aikana, seulonnassa tai lähtötilanteessa, tai; (2) itsemurhakäyttäytyminen viimeisen vuoden aikana tai; (3) kliininen arvio merkittävästä itsemurhariskistä osallistujan haastattelun aikana
- Muut henkilökohtaiset olosuhteet tai käyttäytyminen, joiden katsotaan olevan yhteensopimattomia psilosybiinin suhteen tai turvallisen altistumisen kanssa
- Naiset, jotka ovat raskaana, imettävät tai suunnittelevat raskautta. Naisten ja miesten, jotka voivat tulla raskaaksi ja jotka ovat seksuaalisesti aktiivisia, on suostuttava käyttämään hyväksyttävää ehkäisymenetelmää koko tutkimukseen osallistumisensa ajan. Hedelmällisessä iässä olevilla naisilla on oltava negatiivinen virtsaraskaustesti seulonnassa (V1) ja lähtötilanteessa (V2)
- Kardiovaskulaariset sairaudet: äskettäinen aivohalvaus (< 1 vuosi ICF:n allekirjoittamisesta), äskettäinen sydäninfarkti (< 1 vuosi ICF:n allekirjoittamisesta), hallitsematon verenpaine (verenpaine > 140/90) tai kliinisesti merkittävä rytmihäiriö 1 vuoden sisällä ICF:n allekirjoittamisesta
- Merkittävä QT/QTc-ajan pidentyminen (esim. QTc-ajan toistuva näyttö > 450 ms seulonnassa
- Anamneesissa muita Torsade de Pointesin riskitekijöitä (esim. sydämen vajaatoiminta, hypokalemia, suvussa pitkä QT-oireyhtymä)
- Samanaikainen QT/QTc-aikaa pidentävien lääkkeiden käyttö
- Hallitsematon tai insuliinista riippuvainen diabetes
- Kouristuksellinen sairaus
- Positiivinen virtsan huumeiden seulonta laittomien huumeiden tai väärinkäyttölääkkeiden varalta vaiheissa V1 ja V2. Kaikki positiiviset virtsan huumetestit tarkistetaan osallistujien kanssa käyttötavan määrittämiseksi, ja kelpoisuus määritetään tutkijan harkinnan mukaan yhdessä lääkärin monitorin kanssa.
- Nykyinen ilmoittautuminen mihin tahansa tutkittavaan lääke- tai laitetutkimukseen tai osallistuminen sellaiseen 30 päivän sisällä seulonnasta (V1)
- Fyysisen tutkimuksen, elintoimintojen, EKG:n tai laboratoriotestien (V1) epänormaalit ja kliinisesti merkittävät tulokset, jotka voivat tutkijan mielestä muodostaa riskin psilosybiinille altistuneelle henkilölle. Tämä sisältää arvon, joka on < 50 000 verihiutaletta kuutiomillimetriä verta kohti, maksan toimintakokeet kolme kertaa normaalin ylärajan yläpuolella ja kreatiini kaksi kertaa normaalin alueen yläpuolella. Kliinisesti merkittävät elektrolyytit tai alhainen hemoglobiini (< 8 g/l) on korjattava ja tarkistettava uudelleen ennen ilmoittautumista
- Mikä tahansa muu kliinisesti merkittävä sydän- ja verisuoni-, keuhko-, maha-suolikanavan, maksan, munuaisten tai mikä tahansa muu merkittävä samanaikainen sairaus, joka voi tutkijan mielestä häiritä tutkimustulosten tulkintaa tai muodostaa terveysriskin osallistujalle, jos hän osallistuu Tutkimuksessa
- Psykedeelisten lääkkeiden, mukaan lukien psilosybiinin, mutta ei lääkekannabiinin käyttö viimeisen 6 kuukauden aikana ja psykedeelisten aineiden tai kannabiksen käyttö nykyisen masennusjakson aikana
- Samanaikainen tai äskettäinen kemoterapia tai sädehoito, joka heikentää yleistä fyysistä toimintaa
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Placebo Comparator: Plasebo
|
Niasiini 100 mg kapseli suun kautta
|
|
Kokeellinen: Psilosybiini
|
Psilosybiini 25 mg kapseli suun kautta
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Montgomery-Asbergin masennuksen luokitusasteikko (MADRS)
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
Tehon ensisijainen päätetapahtuma (psilosybiini vs. aktiivinen lumelääke) tässä tutkimuksessa arvioidaan muutoksena lähtötasosta MADRS-kokonaispisteissä V7:ssä (viikko 8).
|
8 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Hoidon aiheuttamat ja vakavat haittatapahtumat (TEAE ja SAE)
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
Hoidon aiheuttamien haittatapahtumien (TEAE) ja SAE-tapahtumien ilmaantuvuus ja esiintyminen psilosybiinihoidon päivistä (V3 ja V9) V7:ään ja V13:een ja kunkin psilosybiinihoidon jälkeisestä päivästä (V4 ja V10) V7:ään ja V13:een.
|
8 viikkoa
|
|
Elektrokardiogrammi (EKG)
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
Kliinisesti merkittävien EKG-muutosten ilmaantuvuus seulonnasta (V1) V7:ään ja toista psilosybiinihoitoa edeltävästä päivästä (V8) V13:een.
|
8 viikkoa
|
|
Laboratoriotulokset
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
Kliinisesti merkittävien muutosten esiintyvyys laboratoriotuloksissa seulonnasta (V1) V7:ään ja V8:sta V13:een.
|
8 viikkoa
|
|
Elonmerkit
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
Kliinisesti merkittävien elintoimintojen muutosten ilmaantuvuus seulonnasta (V1) V7:ään ja V8:sta V13:een.
|
8 viikkoa
|
|
Columbia Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS)
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
Muutosten ilmaantuvuus itsemurha-ajatuksissa/käyttäytymisessä (mitattu käyttämällä Columbia Suicide Severity Rating Scalea [C-SSRS]) pisteet kaikilla käynneillä lähtötasosta (päivä ennen jokaista annostelukertaa) (V2 ja V8) V7 ja V13.
|
8 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Mielenterveyshäiriöt
- Käyttäytymisoireet
- Mielialahäiriöt
- Masennushäiriö
- Käyttäytyminen
- Neoplasmat
- Masennus
- Masennus, majuri
- Heterosykliset yhdisteet
- Heterosykliset yhdisteet, 2-rengas
- Heterosykliset yhdisteet, sulatettu rengas
- Alkaloidit
- Indolit
- Indolialkaloidit
- Indolitsidiinit
- Indolisoija
- Tryptaminit
- Psilosybiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- SUN003
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .