Leikkauksen jälkeinen kipu erilaisten yksitiedostoisten liukupolkujärjestelmien käytön jälkeen

Juurihoidon jälkeinen kipu on tärkeä endodontiassa kohdattava komplikaatio, jonka esiintyvyyden on raportoitu olevan 3–58 %. Vaikea kipu voi alkaa jopa 24-48 tunnin kuluttua hoidon jälkeen. Postoperatiivisella kivulla on monimutkainen etiologia, mukaan lukien lääkärin hallinnassa olevat hoitotekijät, tartunnan saaneiden juurikanavien sisältöön liittyvät mikrobitekijät, potilaan demografiset tekijät (mm. potilaan sukupuoli ja ikä), immunologiset tekijät, paikalliset kudosmuutokset ja psykologiset tekijät. Jätteiden ekstruusio periapikaalisiin kudoksiin juurikanavainstrumentoinnin aikana voi merkittävästi vaikuttaa postoperatiivisen kivun ilmaantumiseen ja voimakkuuteen. Juurikanavan instrumentointitekniikalla voi olla tärkeä rooli leikkauksen jälkeisen kivun esiintymisessä, koska se voi indusoida akuutin tulehdusvasteen nekroottisten kudosten, infektoituneiden jätteiden ja bakteerien periapikaalisen ekstruusion jälkeen. Aiemmissa kliinisissä kokeissa on arvioitu edestakaisen ja jatkuvan pyörimisen kinematiikkaa roskaten puristamiseen ja leikkauksen jälkeiseen kipuun; niiden tulokset ovat kuitenkin ristiriitaisia.

Liukupolku määritellään suoraksi tunneliksi, joka ulottuu kanavan aukosta fysiologiseen apikaaliseen aukkoon. Liukupolun valmistelu voi estää juurikanavainstrumenttien komplikaatioita; vähentää instrumentin epäonnistumisen, roskien puristamisen ja leikkauksen jälkeisen kivun riskiä; ja säilyttää juurikanavan anatomia, mikä vähentää kuljetusriskiä, ​​perforaatiota sekä askel- ja vetoketjun muodostumista. Tähän mennessä on otettu käyttöön monia erikokoisia ja metallurgisia ominaisuuksia omaavia NiTi-liukupolkutiedostojärjestelmiä. Äskettäin esiteltiin uusi yhden liukupolun tiedostojärjestelmä, jonka tarkoituksena on vähentää käytettävien tiedostojen määrää ja yksinkertaistaa liukupolun instrumentointia.

Liukupolkutiedostojärjestelmien vaikutusta postoperatiiviseen kipuun on tutkittu aiemmin. Tutkijoiden parhaan tiedon mukaan ei kuitenkaan ole olemassa tietoja, jotka vertaisivat PG- ja WOGG-liukupolkutiedostoja leikkauksen jälkeisen kivun suhteen oireettomissa hampaissa, joissa on nekroottinen pulppu ja periapikaaliset leesiot. Siksi tämän in vivo -tutkimuksen tarkoituksena oli arvioida leikkauksen jälkeisen kivun ilmaantuvuus ja voimakkuus oireettomissa yläleuan ja alaleuan poskihampaissa, joissa on nekroottinen pulppi ja periapikaaliset leesiot, ruostumattomasta teräksestä valmistetulla K-viilalla ja PG- ja WOGG-liukupolkujärjestelmillä tehdyn liukupolun valmistelun jälkeen. Nollahypoteesi oli, että leikkauksen jälkeisen kivun esiintyvyyden ja voimakkuuden välillä ei ole eroa liukupolun valmistelutekniikoiden välillä.