Postoperativ smerte efter brug af forskellige enkeltfils glidebanesystemer

Smerter efter rodbehandling er en vigtig komplikation, man støder på i endodontisk praksis, med en rapporteret prævalens på 3%-58%. Alvorlige smerter kan begynde selv 24 til 48 timer efter behandlingen. Postoperativ smerte har en kompleks ætiologi, herunder behandlingsfaktorer under klinikerens kontrol, mikrobielle faktorer relateret til indholdet af inficerede rodkanaler, patientdemografiske faktorer (patientens køn og alder blandt andet), immunologiske faktorer, lokale vævsændringer og psykologiske faktorer. Ekstrudering af affald til det periapikale væv under instrumentering af rodkanal kan i væsentlig grad påvirke forekomsten og intensiteten af ​​postoperativ smerte. Rodkanalinstrumenteringsteknikken kan spille en vigtig rolle i forekomsten af ​​postoperativ smerte, da den kan inducere et akut inflammatorisk respons efter periapikal ekstrudering af nekrotisk væv, inficeret affald og bakterier. Tidligere kliniske forsøg har evalueret effekten af ​​frem- og tilbagegående og kontinuerlig rotationskinematik på affaldsekstrudering og postoperativ smerte; deres resultater er dog modstridende.

Glidebanen er defineret som en lige tunnel, der strækker sig fra kanalåbningen til det fysiologiske apikale foramen. Glide-path forberedelse kan forhindre komplikationer af rodkanal instrumentering; reducere risikoen for instrumentfejl, affaldsekstrudering og postoperativ smerte; og bevare rodkanalens anatomi og derved reducere risikoen for transport, perforering og trin- og lynlåsdannelse. Mange NiTi glide-path filsystemer af forskellige størrelser og metallurgiske egenskaber er blevet introduceret til dato. For nylig blev et nyt single glide-path filsystem introduceret med det formål at reducere antallet af filer, der bruges og forenkle glide-path instrumentering.

Effekten af ​​glide-path filsystemer på postoperativ smerte er blevet undersøgt tidligere. Så vidt efterforskerne ved, er der dog ingen data, der sammenligner PG- og WOGG-glidestifiler med hensyn til postoperativ smerte i asymptomatiske tænder med nekrotisk pulpa og periapikale læsioner. Derfor var formålet med denne in vivo undersøgelse at evaluere forekomsten og intensiteten af ​​postoperativ smerte i asymptomatiske maxillære og mandibular molarer med nekrotisk pulp og periapikale læsioner efter glide-path-forberedelse med en rustfrit stål K-fil og PG og WOGG glide-path filsystemer. Nulhypotesen var, at der ikke er nogen forskel i forekomsten og intensiteten af ​​postoperativ smerte mellem glide-path forberedelsesteknikker.