Postoperativ smerte etter bruk av forskjellige glidebanesystemer med én fil

Smerter etter rotfyllingsbehandling er en viktig komplikasjon i endodontisk praksis, med en rapportert prevalens på 3–58 %. Alvorlige smerter kan starte selv 24 til 48 timer etter behandling. Postoperativ smerte har en kompleks etiologi, inkludert behandlingsfaktorer under kontroll av klinikeren, mikrobielle faktorer relatert til innholdet i infiserte rotkanaler, pasientdemografiske faktorer (pasientens kjønn og alder, blant annet), immunologiske faktorer, lokale vevsendringer og psykologiske faktorer. Ekstrudering av rusk til det periapikale vevet under rotkanalinstrumentering kan påvirke forekomsten og intensiteten av postoperativ smerte betydelig. Rotkanalinstrumenteringsteknikken kan spille en viktig rolle i forekomsten av postoperativ smerte, da den kan indusere en akutt inflammatorisk respons etter periapikal ekstrudering av nekrotisk vev, infisert rusk og bakterier. Tidligere kliniske studier har evaluert effekten av frem- og tilbakegående og kontinuerlig rotasjonskinematikk på avfallsekstrudering og postoperativ smerte; resultatene deres er imidlertid motstridende.

Glidebanen er definert som en rett tunnel som strekker seg fra kanalåpningen til det fysiologiske apikale foramen. Forberedelse av glidebane kan forhindre komplikasjoner av rotkanalinstrumentering; redusere risikoen for instrumentfeil, avfallsekstrudering og postoperativ smerte; og bevarer rotkanalens anatomi, og reduserer dermed risikoen for transport, perforering og dannelse av trinn og glidelåser. Mange NiTi glidebane-filsystemer av forskjellige størrelser og metallurgiske egenskaper har blitt introdusert til dags dato. Nylig ble et nytt enkelt glidebane-filsystem introdusert med mål om å redusere antall filer som brukes og forenkle glidebaneinstrumentering.

Effekten av glidebane-filsystemer på postoperativ smerte har blitt studert tidligere. Så vidt etterforskerne vet, er det imidlertid ingen data som sammenligner PG- og WOGG-glidebanefiler når det gjelder postoperativ smerte i asymptomatiske tenner med nekrotisk pulpa og periapikale lesjoner. Derfor var formålet med denne in vivo-studien å evaluere forekomsten og intensiteten av postoperativ smerte i asymptomatiske maxillære og mandibulære molarer med nekrotisk pulpa og periapikale lesjoner etter glidebaneforberedelse med en rustfri K-fil og PG og WOGG glidebane filsystemer. Nullhypotesen var at det ikke er noen forskjell i forekomst og intensitet av postoperativ smerte mellom glidebane-forberedelsesteknikker.