- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05973968
Surufatinibi G3 neuroendokriinisissa kasvaimissa
Reaalimaailman tutkimus surufatinibistä tulenkestävissä metastaattisissa G3-neuroendokriinisissa kasvaimissa
Tämän havainnointitutkimuksen tavoitteena on oppia surufatinibistä tulenkestävissä metastaattisissa G3-neuroendokriinisissa kasvaimissa. Pääkysymykset, joihin se pyrkii vastaamaan, ovat:
- Arvioida surufatinibin tehoa ja turvallisuutta toisen ja posteriorisen linjan G3 neuroendokriinisten kasvainten hoidossa.
- Tutkia veren perfuusioparametrien ennustavaa arvoa parantavassa vaikutuksessa.
Osallistujille annetaan surufatinibia 300 mg QD, po, joka 4. viikko hoitojaksona, jatkuva annostelu PD:hen, kuolemaan tai sietämättömään toksisuuteen asti.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tällä hetkellä metastaattisten G3-neuroendokriinisten kasvainten standardihoito puuttuu, ja CSCO:n ohjeissa suositellaan potilaiden osallistumista kliinisiin tutkimuksiin. NCCN:n ohjeissa suositellaan, että potilaat, joilla on G3, jaetaan kahteen ryhmään Ki67 > 55 %, SSTR:n ilmentymisen, kasvainkuormituksen ja etenemisen mukaan, ja heitä hoidetaan kemoterapialla, somatostatiinilla, mTOR-estäjillä ja sunitinibillä (rajoitettu haiman neuroendokriinisiin kasvaimiin). Niiden joukossa pieni otantatutkimus osoitti, että sunitinibin tehossa ei ollut merkittävää eroa haiman neuroendokriinisten kasvainten (PFS) hoidossa G3:n ja G1/2:n välillä.
surufatinib kapseli on uusi oraalinen tyrosiinikinaasin estäjä. NMPA:n hyväksymä ei-leikkauskelpoisille paikallisesti edenneille tai metastaattisille, pitkälle edenneille ei-toiminnallisille, hyvin erilaistuneille (G1, G2) ei-haiman (joulukuu 2020) ja haiman (kesäkuu 2021) neuroendokriinisille kasvaimille vuoden 2022 Kiinan ohjeissa kasvainten integroitua diagnosointia ja hoitoa varten. , on suositeltavaa valita surufatinibi toisen hoitolinjan jälkeen G3 NEN -potilaille, joiden Ki67 < 55 %. Surfatinibin tehokkuudesta ja turvallisuudesta todellisessa maailmassa Kiinassa ei kuitenkaan vielä ole tietoa, ja sen tehokkuus G3 NEN:ssä on tutkimisen arvoinen.
Tämän havainnointitutkimuksen tavoitteena on oppia surufatinibistä tulenkestävissä metastaattisissa G3-neuroendokriinisissa kasvaimissa. Pääkysymykset, joihin se pyrkii vastaamaan, ovat:
- Arvioida surufatinibin tehoa ja turvallisuutta toisen ja posteriorisen linjan G3 neuroendokriinisten kasvainten hoidossa.
- Tutkia veren perfuusioparametrien ennustavaa arvoa parantavassa vaikutuksessa.
Osallistujille annetaan surufatinibia 300 mg QD, po, joka 4. viikko hoitojaksona, jatkuva annostelu PD:hen, kuolemaan tai sietämättömään toksisuuteen asti.
Kun hoitojaksona käytettiin 28 päivää, kasvain arvioitiin kuvantamismenetelmällä 8 viikon välein (±7 päivää) ensimmäisten 52 viikon aikana ja sitten 12 viikon välein (±7 päivää) taudin etenemiseen saakka (RECIST1.1). tai kuolema (potilaan hoidon aikana). Kasvaimen hoito ja eloonjäämistila taudin etenemisen jälkeen kirjattiin.
Turvallisuusindikaattoreita ovat haittatapahtumat, laboratoriotutkimukset, elintoiminnot ja muutokset EKG:ssä ja kaikukardiografiassa.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Jian Wang
- Puhelinnumero: +8618560088226
- Sähköposti: wang.jian@sdu.edu.cn
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- ovat ymmärtäneet täysin tämän tutkimuksen ja allekirjoittaneet vapaaehtoisesti tietoisen suostumuslomakkeen;
- Ikä ≥ 18 vuotta vanha, sekä mies että nainen;
- Histopatologian tai sytologian perusteella diagnosoidut neuroendokriiniset kasvaimet (potilaat, joilla on WHO2019-kriteerien mukaan G3 diagnosoitu neuroendokriiniset kasvaimet ja Ki67-indeksi ≤ 55 %);
- Edistyminen vähintään yhden systeemisen kemoterapian jälkeen;
- Kiinteän kasvaimen tehokkuuden arviointikriteerien (RECISTV1.1) mukaan on ainakin yksi mitattavissa oleva leesio.
- Palliatiivinen sädehoito paikallisessa paikassa sallittiin yli 7 päivää edellisen systemaattisen hoidon päättymisestä, joka on kestänyt yli 4 viikkoa.
- Odotettu elossaoloaika ≥ 12 viikkoa;
- Tutkijat arvioivat, että he voisivat hyötyä;
- sinulla on riittävästi elinten ja luuytimen toimintaa;
- Hedelmälliset mies- tai naispotilaat käyttivät vapaaehtoisesti tehokkaita ehkäisymenetelmiä tutkimusjakson aikana ja 6 kuukauden sisällä viimeisestä tutkimuksesta, kuten kaksoisesteehkäisyvalmisteita, kondomeja, oraalisia tai injektioehkäisyvalmisteita, kohdunsisäisiä laitteita jne. Kaikki naispotilaat katsotaan hedelmällisiksi, ellei naispotilaalla ole luonnolliset vaihdevuodet, keinotekoiset vaihdevuodet tai sterilointi (kuten kohdunpoisto, molemminpuolinen adneksektomia tai radioaktiivinen munasarjojen säteilytys). Muuten naispotilaiden seerumi osoitti, että he eivät olleet raskaana 7 päivää ennen tutkimusta ja että heidän on oltava ei-imettäviä potilaita.
Poissulkemiskriteerit:
- Muita pahanlaatuisia kasvaimia on diagnosoitu viimeisen 5 vuoden aikana paitsi ihon tyvisolusyöpää, ihon okasolusyöpää, kohdunkaulan syöpää in situ ja rintasyöpää tehokkaan hoidon jälkeen.
- Samaan aikaan saada muita kokeellisia lääkkeitä tai hyväksyttyä tai tutkittavana olevaa kasvainhoitoa;
- Potilaat, joilla on surufatinibin vasta-aiheet (kuten aktiivinen verenvuoto, haavauma, suolen perforaatio, suolen tukkeuma, hallitsematon verenpainetauti, III-IV sydämen vajaatoiminta, vaikea maksan ja munuaisten vajaatoiminta 30 päivän kuluessa suuresta leikkauksesta jne.).
- Potilaalla on tällä hetkellä jokin sairaus tai tila, joka vaikuttaa lääkkeen imeytymiseen, tai potilas ei voi ottaa Surufatinibia suun kautta;
- Sen on osoitettu olevan allerginen kokeellisille lääkkeille ja kaikille niiden apuaineissa oleville aineosille;
- Naiset, jotka ovat raskaana (positiivinen ennen lääkitystä tehty raskaustesti) tai imettävät;
- Potilaat, joilla on suuri pleuraeffuusio tai askites, tarvitsevat tyhjennystä;
- Kaikki muut sairaudet, joihin liittyy kliinisesti merkittäviä aineenvaihduntahäiriöitä, fyysisen tutkimuksen poikkeavuuksia tai laboratoriopoikkeavuuksia, tutkijoiden mukaan on syytä epäillä, että potilaalla on sairaus tai tila, joka ei sovellu tutkimuslääkkeiden käyttöön (esim. ja hoitoa vaativa) tai vaikuttaa löydösten tulkintaan tai asettaa potilaan suureen riskiin;
- Hypericum perforatum -bakteeria sisältävät lääkkeet otettiin 3 viikon sisällä ennen hoitoa tai muita vahvoja CYP3A4:n indusoijia tai estäjiä otettiin edellisten 2 viikon aikana.
- Tutkijoiden mukaan koehenkilöillä on muitakin tekijöitä, jotka voivat johtaa tämän tutkimuksen keskeyttämiseen tai jotka eivät sovellu mukaan otettavaksi, kuten muut vakavat samanaikaiset sairaudet (kuten vaikea diabetes, kilpirauhassairaus, selkäytimen kompressio, ylin onttolaskimo-oireyhtymä, mielisairaus), vakavat laboratoriopoikkeamat, perhe- tai sosiaaliset tekijät, jotka vaikuttavat tutkittavien turvallisuuteen tai tietojen ja näytteiden keräämiseen.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
surufatinibi
Surufatinibi 300 mg QD, po, 4 viikon välein hoitojaksona, jatkuva anto PD:hen, kuolemaan tai sietämättömään toksisuuteen
|
Kun hoitojaksona käytettiin 28 päivää, kasvain arvioitiin kuvantamismenetelmällä 8 viikon välein (±7 päivää) ensimmäisten 52 viikon aikana ja sitten 12 viikon välein (±7 päivää) taudin etenemiseen saakka (RECIST1.1).
tai kuolema (potilaan hoidon aikana).
Kasvaimen hoito ja eloonjäämistila taudin etenemisen jälkeen kirjattiin.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Etenemisvapaa selviytyminen
Aikaikkuna: opintojen päätyttyä keskimäärin 1 vuosi
|
Etenemisvapaa selviytyminen
|
opintojen päätyttyä keskimäärin 1 vuosi
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
objektiivinen vastausprosentti
Aikaikkuna: opintojen päätyttyä keskimäärin 1 vuosi
|
objektiivinen vastausprosentti
|
opintojen päätyttyä keskimäärin 1 vuosi
|
|
kokonaisselviytyminen
Aikaikkuna: opintojen päätyttyä keskimäärin 1 vuosi
|
kokonaisselviytyminen
|
opintojen päätyttyä keskimäärin 1 vuosi
|
|
taudin hallintaaste
Aikaikkuna: opintojen päätyttyä keskimäärin 1 vuosi
|
taudin hallintaaste
|
opintojen päätyttyä keskimäärin 1 vuosi
|
|
Hoitoon liittyvien haittatapahtumien ilmaantuvuus
Aikaikkuna: opintojen päätyttyä keskimäärin 1 vuosi
|
Mukaan lukien tyyppi, esiintyvyys, luokittelu (NCI-CTCAEV5.0:n mukaan),
vakavuus.
|
opintojen päätyttyä keskimäärin 1 vuosi
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Caplin ME, Pavel M, Cwikla JB, Phan AT, Raderer M, Sedlackova E, Cadiot G, Wolin EM, Capdevila J, Wall L, Rindi G, Langley A, Martinez S, Blumberg J, Ruszniewski P; CLARINET Investigators. Lanreotide in metastatic enteropancreatic neuroendocrine tumors. N Engl J Med. 2014 Jul 17;371(3):224-33. doi: 10.1056/NEJMoa1316158.
- Hofland J, Kaltsas G, de Herder WW. Advances in the Diagnosis and Management of Well-Differentiated Neuroendocrine Neoplasms. Endocr Rev. 2020 Apr 1;41(2):371-403. doi: 10.1210/endrev/bnz004.
- Raymond E, Dahan L, Raoul JL, Bang YJ, Borbath I, Lombard-Bohas C, Valle J, Metrakos P, Smith D, Vinik A, Chen JS, Horsch D, Hammel P, Wiedenmann B, Van Cutsem E, Patyna S, Lu DR, Blanckmeister C, Chao R, Ruszniewski P. Sunitinib malate for the treatment of pancreatic neuroendocrine tumors. N Engl J Med. 2011 Feb 10;364(6):501-13. doi: 10.1056/NEJMoa1003825. Erratum In: N Engl J Med. 2011 Mar 17;364(11):1082.
- Yao JC, Fazio N, Singh S, Buzzoni R, Carnaghi C, Wolin E, Tomasek J, Raderer M, Lahner H, Voi M, Pacaud LB, Rouyrre N, Sachs C, Valle JW, Fave GD, Van Cutsem E, Tesselaar M, Shimada Y, Oh DY, Strosberg J, Kulke MH, Pavel ME; RAD001 in Advanced Neuroendocrine Tumours, Fourth Trial (RADIANT-4) Study Group. Everolimus for the treatment of advanced, non-functional neuroendocrine tumours of the lung or gastrointestinal tract (RADIANT-4): a randomised, placebo-controlled, phase 3 study. Lancet. 2016 Mar 5;387(10022):968-977. doi: 10.1016/S0140-6736(15)00817-X. Epub 2015 Dec 17.
- Rinke A, Muller HH, Schade-Brittinger C, Klose KJ, Barth P, Wied M, Mayer C, Aminossadati B, Pape UF, Blaker M, Harder J, Arnold C, Gress T, Arnold R; PROMID Study Group. Placebo-controlled, double-blind, prospective, randomized study on the effect of octreotide LAR in the control of tumor growth in patients with metastatic neuroendocrine midgut tumors: a report from the PROMID Study Group. J Clin Oncol. 2009 Oct 1;27(28):4656-63. doi: 10.1200/JCO.2009.22.8510. Epub 2009 Aug 24.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- KYLL-202210-028-1
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .