- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05973968
Surufatynib w guzach neuroendokrynnych G3
Prawdziwe badanie surufatynibu w opornych na leczenie przerzutowych guzach neuroendokrynnych G3
Celem tego badania obserwacyjnego jest poznanie działania surufatynibu w opornych na leczenie przerzutowych guzach neuroendokrynnych G3. Główne pytania, na które ma odpowiedzieć, to:
- Ocena skuteczności i bezpieczeństwa stosowania surufatynibu w leczeniu drugiego i tylnego rzutu guzów neuroendokrynnych G3.
- Zbadanie wartości predykcyjnej parametrów perfuzji krwi w działaniu leczniczym.
Uczestnicy będą otrzymywać surufatynib 300 mg QD, doustnie, co 4 tygodnie jako cykl leczenia, ciągłe podawanie aż do PD, śmierci lub nie do zniesienia toksyczności.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Obecnie brakuje standardowego leczenia przerzutowych guzów neuroendokrynnych G3, a wytyczne CSCO zalecają pacjentom udział w badaniach klinicznych. Wytyczne NCCN zalecają, aby pacjentów z G3 podzielić na dwie grupy w zależności od Ki67 > 55%, ekspresji SSTR, obciążenia nowotworem i progresji i leczyć chemioterapią, somatostatyną, inhibitorem mTOR i sunitynibem (ograniczone do guzów neuroendokrynnych trzustki). Wśród nich badanie na małej próbie wykazało, że nie było istotnej różnicy w skuteczności sunitynibu w leczeniu guzów neuroendokrynnych trzustki (PFS) między G3 a G1/2.
Kapsułka surufatynibu jest nowym doustnym inhibitorem kinazy tyrozynowej. Zatwierdzony przez NMPA dla nieoperacyjnych miejscowo zaawansowanych lub przerzutowych, zaawansowanych niefunkcjonalnych, dobrze zróżnicowanych (G1, G2) guzów neuroendokrynnych innych niż trzustka (grudzień 2020) i trzustki (czerwiec 2021), w chińskich wytycznych z 2022 r. dotyczących zintegrowanej diagnostyki i leczenia nowotworów u pacjentów z NEN G3 z Ki67 < 55% zaleca się wybór surufatynibu po drugiej linii leczenia. Nadal jednak brakuje danych na temat skuteczności i bezpieczeństwa surufatynibu w realnym świecie w Chinach, a jego skuteczność w G3 NEN jest warta zbadania.
Celem tego badania obserwacyjnego jest poznanie działania surufatynibu w opornych na leczenie przerzutowych guzach neuroendokrynnych G3. Główne pytania, na które ma odpowiedzieć, to:
- Ocena skuteczności i bezpieczeństwa stosowania surufatynibu w leczeniu drugiego i tylnego rzutu guzów neuroendokrynnych G3.
- Zbadanie wartości predykcyjnej parametrów perfuzji krwi w działaniu leczniczym.
Uczestnicy będą otrzymywać surufatynib 300 mg QD, doustnie, co 4 tygodnie jako cykl leczenia, ciągłe podawanie aż do PD, śmierci lub nie do zniesienia toksyczności.
Przyjmując 28-dniowy cykl leczenia, guz oceniano metodą obrazowania co 8 tygodni (±7 dni) przez pierwsze 52 tygodnie, a następnie co 12 tygodni (±7 dni) aż do wystąpienia progresji choroby (RECIST1.1) lub śmierć (podczas leczenia pacjenta). Rejestrowano leczenie i stan przeżycia guza po progresji choroby.
Wskaźniki bezpieczeństwa obejmują: zdarzenia niepożądane, badania laboratoryjne, parametry życiowe oraz zmiany w EKG i echokardiografii.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Jian Wang
- Numer telefonu: +8618560088226
- E-mail: wang.jian@sdu.edu.cn
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- w pełni zrozumiał to badanie i dobrowolnie podpisał formularz świadomej zgody;
- Wiek ≥ 18 lat, zarówno mężczyzna, jak i kobieta;
- Guzy neuroendokrynne rozpoznane histopatologicznie lub cytologicznie (pacjenci z guzami neuroendokrynnymi rozpoznanymi jako G3 według kryteriów WHO2019 i wskaźnikiem Ki67 ≤ 55%);
- Postęp po co najmniej jednej ogólnoustrojowej chemioterapii;
- Zgodnie z kryteriami oceny skuteczności guza litego (RECISTV1.1), istnieje co najmniej jedna mierzalna zmiana.
- Dopuszczono radioterapię paliatywną na miejsce zlokalizowane przez ponad 7 dni od zakończenia ostatniego leczenia systematycznego, czyli ponad 4 tygodnie.
- Oczekiwane przeżycie ≥ 12 tygodni;
- Naukowcy ocenili, że mogą odnieść korzyści;
- Mają wystarczającą funkcję narządów i szpiku kostnego;
- Płodni pacjenci płci męskiej lub żeńskiej dobrowolnie stosowali skuteczne metody antykoncepcji w okresie badania i w ciągu 6 miesięcy od ostatniego badania, takie jak dwuwarstwowe środki antykoncepcyjne, prezerwatywy, doustne lub wstrzykiwane środki antykoncepcyjne, wkładki wewnątrzmaciczne itp. Wszystkie pacjentki zostaną uznane za płodne, chyba że pacjentka przeszła naturalną menopauzę, sztuczną menopauzę lub sterylizację (taką jak histerektomia, obustronne wycięcie przydatków lub radioaktywne napromieniowanie jajników). W przeciwnym razie surowica pacjentek wykazała, że nie były one w ciąży w ciągu 7 dni przed badaniem i muszą to być pacjentki niekarmiące.
Kryteria wyłączenia:
- W ciągu ostatnich 5 lat rozpoznawano inne nowotwory złośliwe, z wyjątkiem raka podstawnokomórkowego skóry, raka płaskonabłonkowego skóry, raka in situ szyjki macicy i raka piersi po skutecznym leczeniu.
- W tym samym czasie otrzymuj inne leki eksperymentalne lub zatwierdzone lub będące w trakcie badań terapię przeciwnowotworową;
- Pacjenci z przeciwwskazaniami do Surufatynibu (takimi jak czynne krwawienie, wrzód, perforacja jelit, niedrożność jelit, niekontrolowane nadciśnienie tętnicze, niewydolność serca III-IV, ciężka niewydolność wątroby i nerek w ciągu 30 dni po poważnej operacji itp.).
- pacjent cierpi obecnie na jakąkolwiek chorobę lub stan, który wpływa na wchłanianie leku, lub pacjent nie może przyjmować surufatynibu doustnie;
- Udowodniono, że jest uczulony na leki eksperymentalne i wszelkie składniki w ich zaróbkach;
- Kobiety w ciąży (dodatni test ciążowy wykonany przed podaniem leku) lub karmiące piersią;
- Pacjenci z dużym wysiękiem opłucnowym lub wodobrzuszem wymagają drenażu;
- Każda inna choroba, z klinicznie istotnymi nieprawidłowościami metabolicznymi, nieprawidłowościami w badaniu fizykalnym lub nieprawidłowościami laboratoryjnymi, zdaniem naukowców, istnieje powód, by podejrzewać, że pacjent cierpi na chorobę lub stan, który nie nadaje się do stosowania badanych leków (takich jak drgawki i wymagające leczenia) lub wpłynie na interpretację wyników lub narazi pacjenta na wysokie ryzyko;
- Leki zawierające Hypericum perforatum przyjmowano w ciągu 3 tygodni przed rozpoczęciem leczenia lub inne silne induktory lub inhibitory CYP3A4 przyjmowano w ciągu ostatnich 2 tygodni.
- Zdaniem naukowców u pacjentów występują inne czynniki, które mogą prowadzić do przerwania tego badania lub nie nadają się do włączenia, takie jak inne poważne choroby współistniejące (takie jak ciężka cukrzyca, choroby tarczycy, ucisk rdzenia kręgowego, zespół żyły głównej górnej, choroba psychiczna), poważne nieprawidłowości laboratoryjne, czynniki rodzinne lub społeczne, które będą miały wpływ na bezpieczeństwo uczestników lub gromadzenie danych i próbek.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
surufatynib
Surufatynib 300mg QD, doustnie, co 4 tygodnie jako cykl leczenia, ciągłe podawanie do PD, zgonu lub nietolerowanej toksyczności
|
Przyjmując 28-dniowy cykl leczenia, guz oceniano metodą obrazowania co 8 tygodni (±7 dni) przez pierwsze 52 tygodnie, a następnie co 12 tygodni (±7 dni) aż do wystąpienia progresji choroby (RECIST1.1)
lub śmierć (podczas leczenia pacjenta).
Rejestrowano leczenie i stan przeżycia guza po progresji choroby.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Przetrwanie bez progresji
Ramy czasowe: do ukończenia studiów, średnio 1 rok
|
Przetrwanie bez progresji
|
do ukończenia studiów, średnio 1 rok
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
wskaźnik obiektywnych odpowiedzi
Ramy czasowe: do ukończenia studiów, średnio 1 rok
|
wskaźnik obiektywnych odpowiedzi
|
do ukończenia studiów, średnio 1 rok
|
|
ogólne przetrwanie
Ramy czasowe: do ukończenia studiów, średnio 1 rok
|
ogólne przetrwanie
|
do ukończenia studiów, średnio 1 rok
|
|
wskaźnik kontroli choroby
Ramy czasowe: do ukończenia studiów, średnio 1 rok
|
wskaźnik kontroli choroby
|
do ukończenia studiów, średnio 1 rok
|
|
Częstość występowania zdarzeń niepożądanych związanych z leczeniem
Ramy czasowe: do ukończenia studiów, średnio 1 rok
|
W tym typ, zapadalność, stopień (wg NCI-CTCAEV5.0),
powaga.
|
do ukończenia studiów, średnio 1 rok
|
Współpracownicy i badacze
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Caplin ME, Pavel M, Cwikla JB, Phan AT, Raderer M, Sedlackova E, Cadiot G, Wolin EM, Capdevila J, Wall L, Rindi G, Langley A, Martinez S, Blumberg J, Ruszniewski P; CLARINET Investigators. Lanreotide in metastatic enteropancreatic neuroendocrine tumors. N Engl J Med. 2014 Jul 17;371(3):224-33. doi: 10.1056/NEJMoa1316158.
- Hofland J, Kaltsas G, de Herder WW. Advances in the Diagnosis and Management of Well-Differentiated Neuroendocrine Neoplasms. Endocr Rev. 2020 Apr 1;41(2):371-403. doi: 10.1210/endrev/bnz004.
- Raymond E, Dahan L, Raoul JL, Bang YJ, Borbath I, Lombard-Bohas C, Valle J, Metrakos P, Smith D, Vinik A, Chen JS, Horsch D, Hammel P, Wiedenmann B, Van Cutsem E, Patyna S, Lu DR, Blanckmeister C, Chao R, Ruszniewski P. Sunitinib malate for the treatment of pancreatic neuroendocrine tumors. N Engl J Med. 2011 Feb 10;364(6):501-13. doi: 10.1056/NEJMoa1003825. Erratum In: N Engl J Med. 2011 Mar 17;364(11):1082.
- Yao JC, Fazio N, Singh S, Buzzoni R, Carnaghi C, Wolin E, Tomasek J, Raderer M, Lahner H, Voi M, Pacaud LB, Rouyrre N, Sachs C, Valle JW, Fave GD, Van Cutsem E, Tesselaar M, Shimada Y, Oh DY, Strosberg J, Kulke MH, Pavel ME; RAD001 in Advanced Neuroendocrine Tumours, Fourth Trial (RADIANT-4) Study Group. Everolimus for the treatment of advanced, non-functional neuroendocrine tumours of the lung or gastrointestinal tract (RADIANT-4): a randomised, placebo-controlled, phase 3 study. Lancet. 2016 Mar 5;387(10022):968-977. doi: 10.1016/S0140-6736(15)00817-X. Epub 2015 Dec 17.
- Rinke A, Muller HH, Schade-Brittinger C, Klose KJ, Barth P, Wied M, Mayer C, Aminossadati B, Pape UF, Blaker M, Harder J, Arnold C, Gress T, Arnold R; PROMID Study Group. Placebo-controlled, double-blind, prospective, randomized study on the effect of octreotide LAR in the control of tumor growth in patients with metastatic neuroendocrine midgut tumors: a report from the PROMID Study Group. J Clin Oncol. 2009 Oct 1;27(28):4656-63. doi: 10.1200/JCO.2009.22.8510. Epub 2009 Aug 24.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- KYLL-202210-028-1
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .