- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05973968
Surufatinib nei tumori neuroendocrini G3
Uno studio nel mondo reale di Surufatinib nei tumori neuroendocrini G3 metastatici refrattari
L'obiettivo di questo studio osservazionale è conoscere surufatinib nei tumori neuroendocrini G3 metastatici refrattari. Le principali domande a cui intende rispondere sono:
- Valutare l'efficacia e la sicurezza di surufatinib nel trattamento di seconda linea e di linea posteriore nei tumori neuroendocrini G3.
- Esplorare il valore predittivo dei parametri di perfusione sanguigna nell'effetto curativo.
Ai partecipanti verrà somministrato surufatinib 300 mg QD, po, ogni 4 settimane come ciclo di trattamento, somministrazione continua fino a PD, morte o tossicità intollerabile.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Attualmente, manca un trattamento standard per i tumori neuroendocrini G3 metastatici e le linee guida CSCO raccomandano ai pazienti di partecipare a studi clinici. Le linee guida del NCCN raccomandano che i pazienti con G3 siano divisi in due gruppi in base a Ki67 > 55%, espressione di SSTR, carico tumorale e progressione, e siano trattati con chemioterapia, somatostatina, inibitore di mTOR e Sunitinib (limitato ai tumori neuroendocrini pancreatici). Tra questi, un piccolo studio campione ha dimostrato che non vi era alcuna differenza significativa nell'efficacia di sunitinib nel trattamento dei tumori neuroendocrini pancreatici (PFS) tra G3 e G1/2.
surufatinib capsule è un nuovo inibitore orale della tirosina chinasi. Approvato da NMPA per tumori neuroendocrini non resecabili localmente avanzati o metastatici, avanzati non funzionali, ben differenziati (G1, G2) non pancreatici (dicembre 2020) e pancreatici (giugno 2021), nelle linee guida cinesi del 2022 per la diagnosi e il trattamento integrati dei tumori , si raccomanda di scegliere surufatinib dopo la seconda linea di trattamento per i pazienti con G3 NEN con Ki67 <55%. Tuttavia, mancano ancora dati sull'efficacia e la sicurezza di surufatinib nel mondo reale in Cina e vale la pena esplorare la sua efficienza in G3 NEN.
L'obiettivo di questo studio osservazionale è conoscere surufatinib nei tumori neuroendocrini G3 metastatici refrattari. Le principali domande a cui intende rispondere sono:
- Valutare l'efficacia e la sicurezza di surufatinib nel trattamento di seconda linea e di linea posteriore nei tumori neuroendocrini G3.
- Esplorare il valore predittivo dei parametri di perfusione sanguigna nell'effetto curativo.
Ai partecipanti verrà somministrato surufatinib 300 mg QD, po, ogni 4 settimane come ciclo di trattamento, somministrazione continua fino a PD, morte o tossicità intollerabile.
Prendendo 28 giorni come ciclo di trattamento, il tumore è stato valutato mediante metodo di imaging ogni 8 settimane (±7 giorni) nelle prime 52 settimane, e poi ogni 12 settimane (±7 giorni) fino alla progressione della malattia (RECIST1.1) o morte (durante il trattamento del paziente). Sono stati registrati il trattamento e lo stato di sopravvivenza del tumore dopo la progressione della malattia.
Gli indicatori di sicurezza includono: eventi avversi, test di laboratorio, segni vitali e cambiamenti nell'ECG e nell'ecocardiografia.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Jian Wang
- Numero di telefono: +8618560088226
- Email: wang.jian@sdu.edu.cn
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Aver compreso appieno questo studio e firmato volontariamente il modulo di consenso informato;
- Età ≥ 18 anni, sia maschi che femmine;
- Tumori neuroendocrini diagnosticati mediante istopatologia o citologia (pazienti con tumori neuroendocrini diagnosticati come G3 secondo i criteri WHO2019 e indice Ki67 ≤ 55%);
- Progresso dopo almeno una chemioterapia sistemica;
- Secondo i criteri di valutazione dell'efficacia del tumore solido (RECISTV1.1), c'è almeno una lesione misurabile.
- La radioterapia palliativa nel sito localizzato è stata consentita per più di 7 giorni dalla fine dell'ultimo trattamento sistematico, che è durato più di 4 settimane.
- Sopravvivenza attesa ≥ 12 settimane;
- I ricercatori hanno valutato che potrebbero trarne beneficio;
- Avere una sufficiente funzionalità degli organi e del midollo osseo;
- Pazienti fertili di sesso maschile o femminile hanno utilizzato volontariamente metodi contraccettivi efficaci durante il periodo di studio ed entro 6 mesi dall'ultimo studio, come contraccettivi a doppia barriera, preservativi, contraccettivi orali o iniettabili, dispositivi intrauterini, ecc. Tutte le pazienti di sesso femminile saranno considerate fertili a meno che la paziente non sia stata sottoposta a menopausa naturale, menopausa artificiale o sterilizzazione (come isterectomia, annessectomia bilaterale o irradiazione ovarica radioattiva). In caso contrario, il siero delle pazienti di sesso femminile ha mostrato che non erano in stato di gravidanza entro 7 giorni prima dello studio e devono essere pazienti non in allattamento.
Criteri di esclusione:
- Altri tumori maligni sono stati diagnosticati negli ultimi 5 anni, ad eccezione del carcinoma a cellule basali della pelle, del carcinoma a cellule squamose della pelle, del cancro cervicale in situ e del cancro al seno dopo un trattamento efficace.
- Ricevere contestualmente altri farmaci sperimentali o approvati o in corso di terapia antitumorale;
- Pazienti con controindicazioni di Surufatinib (come sanguinamento attivo, ulcera, perforazione intestinale, ostruzione intestinale, ipertensione incontrollabile, insufficienza cardiaca III-IV, grave insufficienza epatica e renale entro 30 giorni dopo un intervento chirurgico maggiore, ecc.).
- Il paziente ha attualmente una malattia o una condizione che influisce sull'assorbimento del farmaco o il paziente non può assumere Surufatinib per via orale;
- È stata dimostrata l'allergia ai farmaci sperimentali ea qualsiasi componente dei loro eccipienti;
- Donne in gravidanza (positive al test di gravidanza premedicazione) o che allattano;
- I pazienti con versamento pleurico abbondante o ascite necessitano di drenaggio;
- Qualsiasi altra malattia, con anomalie metaboliche clinicamente significative, anomalie dell'esame obiettivo o anomalie di laboratorio, secondo i ricercatori, vi è motivo di sospettare che il paziente abbia una malattia o uno stato non adatto all'uso di farmaci di ricerca (come avere convulsioni e richiede un trattamento), o influenzerà l'interpretazione dei risultati o metterà il paziente ad alto rischio;
- I farmaci contenenti Hypericum perforatum sono stati assunti entro 3 settimane prima del trattamento, oppure altri forti induttori o inibitori del CYP3A4 sono stati assunti nelle 2 settimane precedenti.
- Secondo i ricercatori, i soggetti hanno altri fattori che possono portare alla conclusione di questo studio o non sono idonei per l'inclusione, come altre gravi malattie concomitanti (come diabete grave, malattie della tiroide, compressione del midollo spinale, sindrome della vena cava superiore, malattie mentali), gravi anomalie di laboratorio, fattori familiari o sociali, che influiranno sulla sicurezza dei soggetti o sulla raccolta di dati e campioni.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
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surufatinib
Surufatinib 300 mg QD, po, ogni 4 settimane come ciclo di trattamento, somministrazione continua fino a PD, morte o tossicità intollerabile
|
Prendendo 28 giorni come ciclo di trattamento, il tumore è stato valutato mediante metodo di imaging ogni 8 settimane (±7 giorni) nelle prime 52 settimane, e poi ogni 12 settimane (±7 giorni) fino alla progressione della malattia (RECIST1.1)
o morte (durante il trattamento del paziente).
Sono stati registrati il trattamento e lo stato di sopravvivenza del tumore dopo la progressione della malattia.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Sopravvivenza libera da progressione
Lasso di tempo: attraverso il completamento degli studi, una media di 1 anno
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Sopravvivenza libera da progressione
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attraverso il completamento degli studi, una media di 1 anno
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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tasso di risposta obiettiva
Lasso di tempo: attraverso il completamento degli studi, una media di 1 anno
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tasso di risposta obiettiva
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attraverso il completamento degli studi, una media di 1 anno
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sopravvivenza globale
Lasso di tempo: attraverso il completamento degli studi, una media di 1 anno
|
sopravvivenza globale
|
attraverso il completamento degli studi, una media di 1 anno
|
tasso di controllo della malattia
Lasso di tempo: attraverso il completamento degli studi, una media di 1 anno
|
tasso di controllo della malattia
|
attraverso il completamento degli studi, una media di 1 anno
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Incidenza di eventi avversi emergenti dal trattamento
Lasso di tempo: attraverso il completamento degli studi, una media di 1 anno
|
Compresi tipo, incidenza, classificazione (secondo NCI-CTCAEV5.0),
gravità.
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attraverso il completamento degli studi, una media di 1 anno
|
Collaboratori e investigatori
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Caplin ME, Pavel M, Cwikla JB, Phan AT, Raderer M, Sedlackova E, Cadiot G, Wolin EM, Capdevila J, Wall L, Rindi G, Langley A, Martinez S, Blumberg J, Ruszniewski P; CLARINET Investigators. Lanreotide in metastatic enteropancreatic neuroendocrine tumors. N Engl J Med. 2014 Jul 17;371(3):224-33. doi: 10.1056/NEJMoa1316158.
- Hofland J, Kaltsas G, de Herder WW. Advances in the Diagnosis and Management of Well-Differentiated Neuroendocrine Neoplasms. Endocr Rev. 2020 Apr 1;41(2):371-403. doi: 10.1210/endrev/bnz004.
- Raymond E, Dahan L, Raoul JL, Bang YJ, Borbath I, Lombard-Bohas C, Valle J, Metrakos P, Smith D, Vinik A, Chen JS, Horsch D, Hammel P, Wiedenmann B, Van Cutsem E, Patyna S, Lu DR, Blanckmeister C, Chao R, Ruszniewski P. Sunitinib malate for the treatment of pancreatic neuroendocrine tumors. N Engl J Med. 2011 Feb 10;364(6):501-13. doi: 10.1056/NEJMoa1003825. Erratum In: N Engl J Med. 2011 Mar 17;364(11):1082.
- Yao JC, Fazio N, Singh S, Buzzoni R, Carnaghi C, Wolin E, Tomasek J, Raderer M, Lahner H, Voi M, Pacaud LB, Rouyrre N, Sachs C, Valle JW, Fave GD, Van Cutsem E, Tesselaar M, Shimada Y, Oh DY, Strosberg J, Kulke MH, Pavel ME; RAD001 in Advanced Neuroendocrine Tumours, Fourth Trial (RADIANT-4) Study Group. Everolimus for the treatment of advanced, non-functional neuroendocrine tumours of the lung or gastrointestinal tract (RADIANT-4): a randomised, placebo-controlled, phase 3 study. Lancet. 2016 Mar 5;387(10022):968-977. doi: 10.1016/S0140-6736(15)00817-X. Epub 2015 Dec 17.
- Rinke A, Muller HH, Schade-Brittinger C, Klose KJ, Barth P, Wied M, Mayer C, Aminossadati B, Pape UF, Blaker M, Harder J, Arnold C, Gress T, Arnold R; PROMID Study Group. Placebo-controlled, double-blind, prospective, randomized study on the effect of octreotide LAR in the control of tumor growth in patients with metastatic neuroendocrine midgut tumors: a report from the PROMID Study Group. J Clin Oncol. 2009 Oct 1;27(28):4656-63. doi: 10.1200/JCO.2009.22.8510. Epub 2009 Aug 24.
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Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
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Altri numeri di identificazione dello studio
- KYLL-202210-028-1
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