Terveet yhteisöt: Terve kaupungin sydän- ja verisuoniterveyttä ja hyvinvointia koskeva ennaltaehkäisevä ohjelma (HC) (HC)

Terveet yhteisöt on monialainen terveyden edistämisaloite, jonka tavoitteena on parantaa yksilöiden terveyttä ja hyvinvointia käyttämällä innovatiivista yhdistelmää ohjelmia ja kaupunkisuunnittelua "terveyskulttuurin" rakentamiseksi. Päätavoitteena on tehdä kaupungeista paikkoja, joissa yksilöt, perheet ja yhteisöt voivat lisätä terveys- ja hyvinvointipotentiaaliaan ja joissa sydän- ja verisuoniterveyden ja hyvinvoinnin edistäminen on kaikkien asia.

Tämän tutkimuksen tavoitteena on selvittää, onko tällainen toimenpide tehokas verrattuna nykyiseen lähestymistapaan.

Oletuksena on, että terve kaupunki vaikuttaa positiivisesti sen asukkaisiin parantamalla sydän- ja verisuoniterveyttä ja fyysistä aktiivisuutta, mielenterveyttä ja hyvinvointia. Tätä tarkoitusta varten suoritetaan kontrolloitu pitkittäinen yhteisöpohjainen interventiotutkimus 2000 osallistujalle (1000 interventiossa ja 1000 kontrollikaupungeissa) vähintään 12-vuotiaille osallistujille viiden vuoden aikana.

Intervention ydin perustuu Tiede-, terveys- ja koulutussäätiön (SHE) kehittämiin ja arvioimiin aiempiin terveyden edistämisohjelmiin: SI! Ohjelma lapsille ja "Fifty-Fifty" -ohjelma aikuisille. Näiden interventioiden vaikutus todistettiin satunnaistetuilla kokeilla, ja tulokset julkaistiin vaikuttavissa aikakauslehdissä (Journal of the American College of Cardiology, American Heart Journal, American Journal of Medicine jne.).

• "SI!" Ohjelma on koulupohjainen interventio, jonka tavoitteena on edistää 3–16-vuotiaiden lasten sydän- ja verisuoniterveyttä käyttämällä lähiympäristöään (koulu, opettajat ja perheet). Interventio on suunniteltu juurruttamaan ja kehittämään terveellistä käyttäytymistä suhteessa ruokavalioon, fyysiseen aktiivisuuteen ja tunteisiin, jotka kaikki liittyvät sydän- ja verisuoniterveyteen.
• "Fifty-Fifty" -ohjelma on vertaisryhmäpohjainen interventio aiheista, jotka liittyvät fyysiseen aktiivisuuteen, ravitsemukseen ja elämäntapojen muutoksen psykologisiin näkökohtiin ja joka on mukautettu kolmelle eri ikäryhmälle: "Fifty-Action" nuorille aikuisille 17-vuotiaille. 24 vuotta, "Fifty-Fifty" 25-50-vuotiaille ja "Fifty-Plus" yli 51-vuotiaille.

Yhdessä infrastruktuurin kehittämiseen edistämme aktiivisen elämän edun ymmärtämistä lisätäksemme tietoisuutta terveellisten elämäntapojen merkityksestä terveyden ja hyvinvoinnin parantamisessa kolmessa peräkkäisessä vaiheessa, mikä antaa täyden voimaantumisen yhteisölle.

Ensimmäisessä vaiheessa toteutetaan täysi koulutus- ja käyttäytymismuutosohjelma, jossa on erityisiä toimia ja aktiviteetteja terveyteen ja hyvinvointiin osallistumiseksi ja yhteisössä edistämiseksi. kun taas toinen vaihe on siirtymäkausi, jolloin Cardonan asukkaat saavat asteittain avainroolin tällaisessa toteutuksessa maltillisen valvonnan alaisena. Lopuksi, vaiheen 3 aikana odotamme, että yhteisö saa täysin valtuudet ajaa omaa terveyden ja hyvinvoinnin edistämisohjelmaa minimaalisen valvonnan alaisena. Kontrolliryhmänä toimii ei-interventiokaupunki -Salent, samalla alueella.

Ensisijainen tulos mitataan validoidulla Fuster-BEWAT-yhdistelmäpisteellä, joka koostuu 0–15 asteikosta käyttäytymistä/terveysriskitekijöitä varten, jotka liittyvät verenpaineeseen, liikuntaan, painoon, ravintoon (ruokavalio) ja tupakkaan (tupakointi). Arvioinnit suoritetaan lähtötilanteessa 2,5 ja 5 vuoden kuluttua. Seurantaarvioinneilla lasketaan ryhmien väliset erot (interventio vs. kontrolli) Fuster-BEWAT-pisteiden muutokselle vaiheen 2 puolivälissä (koko valvotun ohjelman jälkeen ja siirtymäkauden aikana) ja vaiheessa 3 (itseyhteisövetoinen ohjelma). Jokainen opintokäynti sisältää kliinisen haastattelun, fyysisen tutkimuksen (pituus, paino, vyötärön ympärysmitta, verenpaine ja syke), lipidi- ja glukoosiprofiilin testauksen hoitopaikalla, elämäntapa- ja käyttäytymiskyselyt, fyysisen aktiivisuuden arvioinnin, lihasten arvioinnin voimaa ja lihasten laatua sekä psykososiaalisen hyvinvoinnin arviointia. Koulutettu terveydenhuoltohenkilökunta suorittaa kaikki haastattelut ja mittaukset.