健康なコミュニティ: 心臓血管の健康と幸福に関する健康都市予防プログラム (HC) (HC)

ヘルシー コミュニティーは、プログラムと都市デザインの革新的な組み合わせを使用して「健康文化」を構築し、個人の健康と幸福を改善することを目的とした学際的な健康促進イニシアチブです。 主な目的は、都市や町を、個人、家族、地域社会が健康と福祉の可能性を高めることができ、心臓血管の健康と幸福に向けて取り組むことが全員の仕事となる場所に変えることです。

本研究の目的は、そのような介入が現在のアプローチと比較して有効であるかどうかを判断することです。

この仮説は、健康な都市は心臓血管の健康や身体活動の指標、精神的健康、幸福感を改善することで住民にプラスの影響を与えるというものです。 このような目的のために、12歳以上の参加者2000名（介入群1000名、対照都市1000名）を対象に、地域ベースの対照縦断介入研究が5年間にわたって実施される。

介入の中核は、科学、健康、教育 (SHE) 財団である SI! によって開発および評価された以前の健康増進プログラムに基づいています。子ども向けのプログラムと大人向けの「フィフティ・フィフティ」プログラム。 これらの介入の効果はランダム化試験によって証明され、その結果は影響力の高い雑誌（Journal of the American College of Cardiology、American Heart Journal、American Journal of Medicineなど）に掲載されました。

• 「シ！」このプログラムは、3 歳から 16 歳までの子供たちの身近な環境 (学校、教師、家族) を利用して心臓血管の健康を促進することを目的とした学校ベースの介入です。 この介入は、心血管の健康に関連する食事、身体活動、感情に関する健康的な行動を教え込み、発展させることを目的としています。
• 「フィフティ・フィフティ」プログラムは、身体活動、栄養、ライフスタイルの変化の心理的側面に関連するトピックについてピアグループベースの介入であり、3 つの異なる年齢グループに適応しています。 24歳、25歳から50歳までは「フィフティ・フィフティ」、51歳以上は「フィフティ・プラス」となります。

インフラ開発と合わせて、私たちはアクティブな生活の利点の理解を促進し、健康的なライフスタイルの関連性についての意識を高め、3 つの連続した段階で健康と福祉を改善し、地域社会に最大限の権限を与えます。

第 1 段階では、地域社会の健康と幸福を促進するための具体的な行動や活動を伴う、完全な教育および行動変容プログラムが実施されます。一方、第 2 段階は移行期間となり、カルドナの住民は穏健な監督の下でそのような実施において重要な役割を徐々に獲得していきます。 最後に、フェーズ 3 では、コミュニティが最小限の監督の下で独自の健康と福祉の増進プログラムを推進する完全な権限を得ることが期待されます。 非介入の町（同じ地域にあるサレント）が対照グループとして機能します。

主要アウトカムは、血圧、運動、体重、栄養（食事）、およびタバコ（喫煙）に関連する行動/健康リスク要因の 0 ～ 15 のスケールで構成される検証済みの複合 Fuster-BEWAT スコアを使用して測定されます。 評価はベースライン、2.5 年および 5 年後に実行されます。 フォローアップ評価は、フェーズ 2 の中間点 (完全な監視付きプログラム後および移行期間中) およびフェーズ 3 での Fuster-BEWAT スコアの変化に関する群間の差 (介入対対照) を計算するために使用されます。 (セルフコミュニティ主導型プログラム)。 各研究訪問には、臨床面接、身体検査（身長、体重、腹囲、血圧、心拍数）、脂質およびグルコースプロファイルのポイントオブケア検査、ライフスタイルおよび行動のアンケート、身体活動の評価、筋肉の評価が含まれます。筋力と筋肉の質、心理社会的健康の評価。 訓練を受けた医療従事者がすべての面接と測定を実施します。