Zdrowe społeczności: program profilaktyczny zdrowego miasta dotyczący zdrowia układu sercowo-naczyniowego i dobrego samopoczucia (HC) (HC)

Healthy Communities to multidyscyplinarna inicjatywa promująca zdrowie, mająca na celu poprawę zdrowia i dobrego samopoczucia jednostek przy użyciu innowacyjnego połączenia programów i projektów urbanistycznych w celu zbudowania „kultury zdrowia”. Głównym celem jest przekształcenie miast i miasteczek w miejsca, w których jednostki, rodziny i społeczności mogą zwiększyć swój potencjał w zakresie zdrowia i dobrostanu oraz gdzie praca na rzecz zdrowia układu krążenia i dobrego samopoczucia jest sprawą wszystkich.

Celem niniejszego badania jest określenie, czy taka interwencja będzie skuteczna w porównaniu z obecnym podejściem.

Hipoteza jest taka, że ​​zdrowe miasto pozytywnie wpłynie na jego mieszkańców poprzez poprawę zdrowia układu krążenia i wskaźników aktywności fizycznej, zdrowia psychicznego i samopoczucia. W tym celu zostanie przeprowadzone kontrolowane podłużne badanie interwencyjne oparte na społeczności na 2000 uczestników (1000 w ramach interwencji i 1000 w miastach kontrolnych) w wieku 12 lat lub starszych przez okres 5 lat.

Istota interwencji będzie oparta na poprzednich programach promocji zdrowia opracowanych i ocenionych przez Fundację Nauki, Zdrowia i Edukacji (SHE): SI! Program dla dzieci oraz Program „Fifty-Fifty” dla dorosłych. Efekt tych interwencji został udowodniony w randomizowanych badaniach, a wyniki zostały opublikowane w czasopismach o dużym wpływie (Journal of the American College of Cardiology, American Heart Journal, American Journal of Medicine, itp.).

• Si!" Program jest szkolną interwencją mającą na celu promowanie zdrowia układu sercowo-naczyniowego wśród dzieci w wieku od 3 do 16 lat z wykorzystaniem ich najbliższego otoczenia (szkoła, nauczyciele, rodzina). Interwencja ma na celu zaszczepienie i rozwijanie zdrowych zachowań związanych z dietą, aktywnością fizyczną i emocjami, które mają związek ze zdrowiem układu krążenia.
• Program „Fifty-Fifty” to interwencja w grupach rówieśniczych na tematy związane z aktywnością fizyczną, odżywianiem i psychologicznymi aspektami zmiany stylu życia, która jest dostosowana do 3 różnych grup wiekowych: „Fifty-Action” dla młodych dorosłych w wieku od 17 do 24 lata, „Fifty-Fifty” dla osób w wieku od 25 do 50 lat oraz „Fifty-Plus” dla osób powyżej 51 roku życia.

W połączeniu z rozwojem infrastruktury będziemy promować zrozumienie korzyści płynących z aktywnego życia, aby zwiększyć świadomość znaczenia zdrowego stylu życia dla poprawy zdrowia i dobrego samopoczucia w trzech kolejnych fazach, co zapewni społeczności pełne wzmocnienie.

W pierwszej fazie zostanie wdrożony pełny program zmian edukacyjnych i behawioralnych, obejmujący konkretne działania i działania mające na celu zaangażowanie i promowanie zdrowia i dobrego samopoczucia w społeczności; podczas gdy druga faza będzie okresem przejściowym, w którym mieszkańcy Cardony będą stopniowo odgrywać kluczową rolę w takiej realizacji pod umiarkowanym nadzorem. Wreszcie, podczas fazy 3 spodziewamy się, że społeczność uzyska pełne uprawnienia do prowadzenia własnego programu promocji zdrowia i dobrego samopoczucia pod minimalnym nadzorem. Miasto nieinterwencyjne - Sallent, na tym samym obszarze - posłuży jako grupa kontrolna.

Główny wynik będzie mierzony za pomocą zatwierdzonego złożonego wyniku Fuster-BEWAT, składającego się ze skali 0-15 dla zachowań/czynników ryzyka dla zdrowia związanych z ciśnieniem krwi, ćwiczeniami, wagą, pożywieniem (dieta) i tytoniem (palenie). Oceny zostaną przeprowadzone na początku badania, po 2,5 i 5 latach. Oceny uzupełniające zostaną wykorzystane do obliczenia różnic między grupami (interwencja vs. kontrola) pod kątem zmiany wyniku Fuster-BEWAT w punkcie środkowym fazy 2 (po pełnym nadzorowanym programie i w okresie przejściowym) oraz w fazie 3 (program kierowany przez społeczność). Każda wizyta studyjna będzie obejmowała wywiad kliniczny, badanie fizykalne (wzrost, masa ciała, obwód talii, ciśnienie krwi i tętno), przyłóżkowe badanie profilu lipidowego i glikemicznego, kwestionariusze dotyczące stylu życia i zachowania, ocenę aktywności fizycznej, ocenę mięśni siły i jakości mięśni oraz oceny dobrostanu psychospołecznego. Przeszkolony personel medyczny przeprowadzi wszystkie wywiady i pomiary.