Healthy Communities: A Healthy City forebyggende program for kardiovaskulær helse og velvære (HC) (HC)

Healthy Communities er et tverrfaglig helsefremmende initiativ som tar sikte på å forbedre helse og velvære til enkeltpersoner ved å bruke en innovativ kombinasjon av programmer og urban design for å bygge opp en "helsekultur". Hovedmålet er å gjøre byer og tettsteder til steder der enkeltpersoner, familier og lokalsamfunn kan øke helse- og velferdspotensialet sitt, og hvor arbeid mot kardiovaskulær helse og velvære er alles sak.

Målet med denne studien er å finne ut om en slik intervensjon vil være effektiv sammenlignet med dagens tilnærming.

Hypotesen er at en sunn by vil påvirke deres innbyggere positivt ved å forbedre kardiovaskulær helse og fysisk aktivitetsindekser, mental helse og velvære. For et slikt formål vil det bli gjennomført en kontrollert longitudinell samfunnsbasert intervensjonsstudie på 2000 deltakere (1000 i intervensjonen og 1000 i kontrollbyene) 12 år eller eldre over en periode på 5 år.

Kjernen i intervensjonen vil være basert på de tidligere helsefremmende programmene utviklet og evaluert av Science, Health and Education (SHE) Foundation: SI! Program for barn, og "Fifty-Fifty"-programmet for voksne. Effekten av disse intervensjonene ble bevist gjennom randomiserte studier og resultatene ble publisert i tidsskrifter med høy effekt (Journal of the American College of Cardiology, American Heart Journal, American Journal of Medicine, etc.).

• "SI!" Programmet er en skolebasert intervensjon som tar sikte på å fremme kardiovaskulær helse blant barn i alderen 3 til 16 år som bruker deres proksimale miljø (skole, lærere og familier). Intervensjonen er designet for å innpode og utvikle sunn atferd i forhold til kosthold, fysisk aktivitet og følelser, alt knyttet til kardiovaskulær helse.
• "Fifty-Fifty"-programmet er en peer-gruppebasert intervensjon om emner relatert til fysisk aktivitet, ernæring og psykologiske aspekter ved livsstilsendring, som er tilpasset 3 forskjellige aldersgrupper: "Fifty-Action" for unge voksne i alderen 17 til 24 år, "Fifty-Fifty" for personer i alderen 25 til 50 år og "Fifty-Plus" for personer over 51 år.

Sammen med infrastrukturutvikling vil vi fremme forståelsen av fordelene ved aktiv livsstil for å øke bevisstheten om relevansen av sunn livsstil for å forbedre helse og velvære i tre påfølgende faser, som vil gi full myndighet til samfunnet.

I løpet av den første fasen vil et fullstendig pedagogisk og atferdsendringsprogram med spesifikke handlinger og aktiviteter for å engasjere og fremme helse og velvære i samfunnet bli implementert; mens den andre fasen vil være en overgangsperiode der Cardona-innbyggerne gradvis vil få en nøkkelrolle i en slik implementering under moderat tilsyn. Til slutt, i løpet av fase 3, forventer vi at samfunnet vil bli fullstendig bemyndiget til å drive sitt eget helse- og velværefremmende program under minimalt tilsyn. En ikke-intervensjonsby -Sallent, i samme område- vil fungere som kontrollgruppe.

Det primære resultatet vil bli målt med den validerte sammensatte Fuster-BEWAT-skåren bestående av en 0-15 skala for atferd/helserisikofaktorer relatert til blodtrykk, trening, vekt, kosthold og tobakk (røyking). Vurderinger vil bli utført ved baseline, ved 2,5 og 5 år. Oppfølgingsvurderinger vil bli brukt til å beregne forskjellene mellom gruppe (intervensjon vs. kontroll) for endringen i Fuster-BEWAT-poengsummen ved midtpunktet av fase 2 (etter det fullstendige overvåkede programmet og i overgangsperioden), og ved fase 3 (selvsamfunnsdrevet program). Hvert studiebesøk vil inkludere klinisk intervju, fysisk undersøkelse (høyde, vekt, midjeomkrets, blodtrykk og hjertefrekvens), punkt-of-care testing av lipid- og glukoseprofil, livsstils- og atferdsspørreskjemaer, vurdering av fysisk aktivitet, evaluering av muskler styrke og muskelkvalitet, og vurdering av psykososialt velvære. Opplært helsepersonell vil gjennomføre alle intervjuer og målinger.