Healthy Communities: A Healthy City Preventive Program on Cardiovascular Health and Well-being (HC) (HC)

Healthy Communities är ett tvärvetenskapligt hälsofrämjande initiativ som syftar till att förbättra individers hälsa och välbefinnande genom att använda en innovativ kombination av program och stadsdesign för att bygga upp en "hälsokultur". Huvudsyftet är att förvandla städer och städer till platser där individer, familjer och samhällen kan öka sin hälsa och välfärdspotential, och där arbetet med kardiovaskulär hälsa och välbefinnande är allas angelägenhet.

Syftet med denna studie är att avgöra om en sådan intervention kommer att vara effektiv jämfört med den nuvarande metoden.

Hypotesen är att en hälsosam stad kommer att påverka deras invånare positivt genom att förbättra kardiovaskulär hälsa och fysisk aktivitetsindex, mental hälsa och välbefinnande. För ett sådant ändamål kommer en kontrollerad longitudinell samhällsbaserad interventionsstudie att genomföras på 2000 deltagare (1000 i interventionen och 1000 i kontrollstäderna) 12 år eller äldre under en period av 5 år.

Kärnan i interventionen kommer att baseras på de tidigare hälsofrämjande programmen som utvecklats och utvärderats av Science, Health and Education (SHE) Foundation: SI! Program för barn och "Fifty-Fifty"-programmet för vuxna. Effekten av dessa interventioner bevisades genom randomiserade studier och resultaten publicerades i högeffektiva tidskrifter (Journal of the American College of Cardiology, American Heart Journal, American Journal of Medicine, etc.).

• "SI!" Programmet är en skolbaserad intervention som syftar till att främja kardiovaskulär hälsa bland barn i åldrarna 3 till 16 år som använder sin närliggande miljö (skola, lärare och familjer). Interventionen är utformad för att ingjuta och utveckla hälsosamma beteenden i relation till kost, fysisk aktivitet och känslor, allt kopplat till kardiovaskulär hälsa.
• "Fifty-Fifty"-programmet är en peer-group-baserad intervention om ämnen relaterade till fysisk aktivitet, kost och psykologiska aspekter av livsstilsförändringar, som är anpassat till 3 olika åldersgrupper: "Fifty-Action" för unga vuxna i åldern 17 till 24 år, "Fifty-Fifty" för personer i åldern 25 till 50 år och "Fifty-Plus" för personer över 51 år.

Tillsammans med infrastrukturutveckling kommer vi att främja förståelsen för fördelarna med ett aktivt liv för att öka medvetenheten om relevansen av en hälsosam livsstil för att förbättra hälsa och välbefinnande i tre på varandra följande faser, vilket kommer att ge full egenmakt till samhället.

Under den första fasen kommer ett fullständigt utbildnings- och beteendeförändringsprogram med specifika åtgärder och aktiviteter för att engagera och främja hälsa och välbefinnande i samhället att implementeras; medan den andra fasen kommer att vara en övergångsperiod där Cardona-invånarna successivt kommer att få en nyckelroll i ett sådant genomförande under måttlig övervakning. Slutligen, under fas 3, förväntar vi oss att samhället kommer att bli helt bemyndigat att driva sitt eget hälso- och välbefinnandefrämjande program under minimal övervakning. En icke-ingripande stad -Sallent, i samma område- kommer att fungera som kontrollgrupp.

Det primära resultatet kommer att mätas med den validerade sammansatta Fuster-BEWAT-poängen som består av en skala 0-15 för beteenden/hälsoriskfaktorer relaterade till blodtryck, träning, vikt, försörjning (diet) och tobak (rökning). Bedömningar kommer att utföras vid baslinjen, vid 2,5 och 5 år. Uppföljningsbedömningar kommer att användas för att beräkna skillnaderna mellan grupp (intervention kontra kontroll) för förändringen i Fuster-BEWAT-poängen i mitten av fas 2 (efter det fullständiga övervakade programmet och under övergångsperioden), och vid fas 3 (egengemenskapsdrivet program). Varje studiebesök kommer att omfatta klinisk intervju, fysisk undersökning (längd, vikt, midjemått, blodtryck och hjärtfrekvens), point-of-care testning av lipid- och glukosprofil, livsstils- och beteendefrågeformulär, bedömning av fysisk aktivitet, utvärdering av muskler styrka och muskelkvalitet samt bedömning av psykosocialt välbefinnande. Utbildad hälsopersonal kommer att genomföra alla intervjuer och mätningar.