Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Tutkimus PCSK9-estäjän yhdistetystä päätetapahtumasta potilailla, joilla on erittäin korkea ASCVD- ja syövän riski

torstai 3. elokuuta 2023 päivittänyt: Xiang Xie
Tämä tutkimus on prospektiivinen, satunnaistettu, avoin ja yhden keskuksen tutkimus. Arvioida PCSK9-inhibiittorihoidon vaikutusta sydän- ja verisuoniperäisen kuoleman, toistuvan epästabiilin angina pectoriksen, sydäninfarktin, aivohalvauksen tai sepelvaltimoiden revaskularisaatioriskiin potilailla, joilla on erittäin korkea ateroskleroottisen sydän- ja verisuonitaudin (ASCVD) ja syövän riski.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Koehenkilöt jaetaan satunnaisesti suhteessa 1:1 saamaan ihonalaisia ​​PCSK9-estäjän injektioita (evolokumabi: 420 mg joka 4. viikko) sekä kohtalaisen intensiteetin statiinihoitoa tai pelkkä statiinihoito. Satunnaistamisen jälkeen potilaat tulevat sairaalaan neljän viikon välein keräämään asiaankuuluvat laboratoriotulokset ja kliiniset tulokset, ja heidät havaitaan kaikukardiografialla ja kaulavaltimon ultraäänellä 12 viikon välein viikon 48 seurannan loppuun tai päätetapahtumatapahtumaan saakka. Koko tutkimuksen odotetaan kestävän 3 vuotta ja rekrytointijakson 2 vuotta.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

620

Vaihe

  • Vaihe 4

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Mies tai nainen ≥ 18 - ≤ 80 vuotta
  • Potilaat, joilla on erittäin suuri ASCVD-riski (jollakin seuraavista):

    1. Dokumentoitu ASCVD, joko kliininen tai yksiselitteinen kuvantamisessa. Dokumentoitu ASCVD sisältää aiemman akuutin sepelvaltimon oireyhtymän (ACS), stabiilin angina pectoriksen, sepelvaltimon revaskularisaation (perkutaaninen sepelvaltimon interventio, sepelvaltimon ohitusleikkaus ja muut valtimoiden revaskularisaatiotoimenpiteet), aivohalvauksen ja ohimenevän iskeemisen kohtauksen (TIA) ja ääreisvaltimotaudin. Yksiselitteisesti dokumentoitu ASCVD kuvantamiseen sisältää ne löydökset, joiden tiedetään ennustavan kliinisiä tapahtumia, kuten merkittävä plakki sepelvaltimon angiografiassa tai tietokonetomografiassa (CT) (monisuoninen sepelvaltimotauti, jossa kahdessa suuressa epikardiaalisessa valtimossa on >50 % ahtauma) tai kaulavaltimon ultraääni.
    2. Diabetes mellitus (DM), johon liittyy kohde-elinvaurio tai vähintään kolme suurta riskitekijää, tai pitkäaikainen (> 20 vuotta) tyypin 1 diabeteksen (T1DM) varhainen puhkeaminen.
  • Potilailla on diagnosoitu syöpä histopatologian perusteella, ja heidän elinajanodote on yli vuoden
  • Paaston matalatiheyksinen lipoproteiinikolesteroli (LDL-C) ≥ 1,8 mmol/L tai ei-korkeatiheyksinen lipoproteiinikolesteroli (ei HDL-kolesteroli) > 2,6 mmol/L
  • Osallistu vapaaehtoisesti ja allekirjoita tietoinen suostumus
  • Negatiivinen seerumi Raskaustesti (naisilla, joilla on hedelmällisyyspotentiaalia)

Poissulkemiskriteerit:

  • Raskaana olevat ja imettävät naiset
  • Tutkimusjakson aikana ja 3 kuukauden sisällä viimeisen tutkimuslääkkeen annoksen saamisesta naiset, joilla on hedelmällisyysaikeita ja miehet, jotka eivät halua käyttää tehokkaita ehkäisymenetelmiä
  • New York Heart Associationin (NYHA) luokka III tai IV tai viimeinen tunnettu vasemman kammion ejektiofraktio < 30 %
  • Hallitsematon verenpaine, joka määritellään systoliseksi verenpaineeksi ≥ 180 mmHg ja/tai diastoliseksi verenpaineeksi ≥ 110 mmHg
  • Suunnittele sepelvaltimon revaskularisaatio tai muu sydänleikkaus viime aikoina (3 kuukauden sisällä satunnaistamisen jälkeen)
  • Vaikea munuaisten vajaatoiminta, joka määritellään arvioitu glomerulussuodatusnopeus (eGRF) < 30 ml/min/1,73 m2 tai seerumin kreatiniini (Scr) > 221 umol/l
  • Vaikea maksan toimintahäiriö, joka määritellään alaniiniaminotransferaasin (ALT) tai aspartaattiaminotransferaasin (AST) nousuksi yli 3 kertaa normaalin ylärajan yläpuolelle
  • olet käyttänyt PCSK9-estäjiä 3 kuukauden sisällä ennen ilmoittautumista tai sinulla on ollut vakavia allergisia reaktioita PCSK9-estäjille
  • Vakavat infektiot, jotka vaativat suonensisäistä antibioottia
  • HIV-positiivinen tai hankinnainen immuunikato-oireyhtymä (AIDS)
  • Kognitiivisen vajaatoiminnan tai psykiatristen sairauksien kanssa
  • Osallistuminen muihin kokeisiin

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: PCSK9-estäjä plus statiinihoito
Potilaita, joilla on erittäin korkea ASCVD:n ja syövän riski, hoidetaan kohtalaisen intensiteetin statiinilla päivittäin ja evolokumabilla (420 mg) 4 viikon välein koko tutkimusjakson ajan.
Evolocuma: 420 mg 4 viikon välein
Muut nimet:
  • Repatha
Tutkimuksen aikana käytetyt kohtalaisen voimakkaat statiinit ovat atorvastatiinia 10-20 mg qd, resuvastatiinia 5-10 mg qd ja xuezhikang 0,6 g bid (statiini-intoleranssi).
Muut: pelkkä statiinihoito
Potilaita, joilla on erittäin korkea ASCVD:n ja syövän riski, hoidetaan kohtalaisen intensiteetin statiinilla päivittäin koko tutkimusjakson ajan.
Tutkimuksen aikana käytetyt kohtalaisen voimakkaat statiinit ovat atorvastatiinia 10-20 mg qd, resuvastatiinia 5-10 mg qd ja xuezhikang 0,6 g bid (statiini-intoleranssi).

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Tärkeimmät kardiovaskulaariset haittatapahtumat
Aikaikkuna: Satunnaistamisen päivämäärästä ensimmäisen dokumentoidun päätetapahtuman päivämäärään tai seurannan päättymispäivään sen mukaan, kumpi tuli ensin, arvioituna enintään 48 viikkoa
Merkittäviä kardiovaskulaarisia haittavaikutuksia ovat sydän- ja verisuoniperäinen kuolema, toistuva epästabiili angina pectoris, sydäninfarkti, aivohalvaus ja sepelvaltimoiden revaskularisaatio
Satunnaistamisen päivämäärästä ensimmäisen dokumentoidun päätetapahtuman päivämäärään tai seurannan päättymispäivään sen mukaan, kumpi tuli ensin, arvioituna enintään 48 viikkoa

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kaikki aiheuttavat kuoleman
Aikaikkuna: Satunnaistamisen päivämäärästä ensimmäisen dokumentoidun päätetapahtuman päivämäärään tai seurannan päättymispäivään sen mukaan, kumpi tuli ensin, arvioituna enintään 48 viikkoa
Kaikki aiheuttavat kuoleman
Satunnaistamisen päivämäärästä ensimmäisen dokumentoidun päätetapahtuman päivämäärään tai seurannan päättymispäivään sen mukaan, kumpi tuli ensin, arvioituna enintään 48 viikkoa
Yhdistelmäpäätepisteet
Aikaikkuna: Satunnaistamisen päivämäärästä ensimmäisen dokumentoidun päätetapahtuman päivämäärään tai seurannan päättymispäivään sen mukaan, kumpi tuli ensin, arvioituna enintään 48 viikkoa
Yhdistelmäpäätepisteitä ovat kardiogeeninen sokki, sydämenpysähdys, pahanlaatuinen rytmihäiriö, sydämen vajaatoiminta, ei-sepelvaltimorevaskularisaatio
Satunnaistamisen päivämäärästä ensimmäisen dokumentoidun päätetapahtuman päivämäärään tai seurannan päättymispäivään sen mukaan, kumpi tuli ensin, arvioituna enintään 48 viikkoa
Lipidikontrollin noudattamisaste
Aikaikkuna: Satunnaistamisen päivämäärästä ensimmäisen dokumentoidun päätetapahtuman päivämäärään tai seurannan päättymispäivään sen mukaan, kumpi tuli ensin, arvioituna enintään 48 viikkoa
Pääindikaattori: LDL-kolesteroli laski alle 1,4 mmol/L:n ja laski yli 50 % lähtötasosta; toissijainen indikaattori: ei-HDL-C < 2,2 mmol/l;
Satunnaistamisen päivämäärästä ensimmäisen dokumentoidun päätetapahtuman päivämäärään tai seurannan päättymispäivään sen mukaan, kumpi tuli ensin, arvioituna enintään 48 viikkoa
Kaulavaltimon plakin muutokset
Aikaikkuna: Satunnaistamisen päivämäärästä ensimmäisen dokumentoidun päätetapahtuman päivämäärään tai seurannan päättymispäivään sen mukaan, kumpi tuli ensin, arvioituna enintään 48 viikkoa
Kaulavaltimon ultraäänellä
Satunnaistamisen päivämäärästä ensimmäisen dokumentoidun päätetapahtuman päivämäärään tai seurannan päättymispäivään sen mukaan, kumpi tuli ensin, arvioituna enintään 48 viikkoa

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Yhteistyökumppanit

Tutkijat

  • Päätutkija: Xiang Xie, PhD, First Affiliated Hospital of Xinjiang Medical University

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Arvioitu)

Tiistai 1. elokuuta 2023

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Keskiviikko 31. joulukuuta 2025

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Keskiviikko 31. joulukuuta 2025

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 21. heinäkuuta 2023

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 3. elokuuta 2023

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Perjantai 4. elokuuta 2023

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Perjantai 4. elokuuta 2023

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 3. elokuuta 2023

Viimeksi vahvistettu

Lauantai 1. heinäkuuta 2023

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Joo

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Joo

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa