Nenäkerroksen kaksinkertainen sulkeminen keuhkorakkuloissa

Potilaat ja menetelmät: Tähän tutkimukseen otetaan mukaan 24 potilasta, joilla on keuhkorakkuloita. Potilaat arvioidaan 7-12 vuoden iän mukaan. Potilaat otetaan vastaan, kliinisesti ja radiologisesti tutkitaan ja hoidetaan Tantan yliopiston Hammaslääketieteellisen tiedekunnan suu- ja leukakirurgian osastolla.

Valituilla lapsilla tulee olla seuraavat kriteerit: Heidän pysyvät kulmahampaat eivät ole puhjenneet tai osittain puhjenneet, heillä ei ole systeemistä häiriötä, joka voi vaikuttaa siirteen lopputulokseen ja paranemisprosessiin, kuten nuorten diabetes mellitus, munuais-, maksa- tai verisairaudet, eikä niihin liity kraniofacial-oireyhtymiä. . Potilaat luokitellaan kahteen ryhmään sen mukaan, onko nenäkerroksen sulkemista varten liitetty autologinen verihiutalerikas fibriini tai kollageenikalvo siirtomateriaalin kanssa seuraavasti: Ryhmä 1: Tähän kuuluu 12 lasta, joiden keuhkorakkuloiden nenäkerros korjataan käyttämällä autologinen verihiutalerikas fibriini ja autogeeninen leukaluu. Ryhmä 2: Tähän kuuluu 12 lasta, joiden nenän keuhkorakkulakerros korjataan käyttämällä kollageenikalvoa, jossa on autogeeninen leukaluu.

Alveolaarisen halkeamakohdan preoperatiivinen arviointi:

kaikki potilaat tutkitaan kliinisesti ja radiologisesti. Kliininen tutkimus: Tässä otetaan huomioon yläleuan segmenttien stabiilisuus, vanhan arven esiintyminen, alarin pohjan epäsymmetria, oronasaalisen fistelin esiintyminen ja puhkeavien hampaiden esiintyminen rakossa.

Radiologinen tutkimus: Kullekin potilaalle tehdään panoraamaröntgenkuvat, joissa tarkastellaan: halkioalueen morfologiaa, halkeamapuolen kokoa, pysyvän sivuhampaan ja koiran olemassaoloa tai puuttumista, juuren pituuden kehitystä ja pysyvän koiran ja lateraalisen etuhampaan purkaus. Lisäksi kullekin potilaalle tehdään aksiaalinen tietokonetomografia (CT) siirretyn alveolaarisen luuhalkion paikallisen luun mineraalitiheyden arvioimiseksi ja mittaamiseksi.

Siirretyn kohdan postoperatiivinen arviointi:

Siirretyn kohdan paranemistila arvioidaan kliinisesti seurantajaksojen aikana (1. viikko, sitten 1., 3., 6. ja 9. kuukausi leikkauksen jälkeen); koskien tulehduksen tai infektion esiintymistä, luusiirteen päällä oleva pehmytkudosarpi, luunsiirtokohdan arkuus, oronasaalisen fistelin uusiutuminen, alveolaarisen harjanteen muoto halkeamaalueella ja halkeamiin liittyvien hampaiden puhkeaminen. Radiologinen arviointi tehdään jokaiselle potilaalle käyttämällä aksiaalista tietokonetomografiaa (CT) seurantajakson aikana (3. ja 9. kuukausi leikkauksen jälkeen) paikallisen luun mineraalitiheyden arvioimiseksi ja mittaamiseksi.