Dobbel lukking av neselaget i alveolar spaltetransplantasjon

Pasienter og metoder: Tjuefire pasienter med alveolære spalter vil bli inkludert i denne studien. Pasientene vil bli evaluert med alder som varierer mellom (7 - 12) år. Pasientene vil bli mottatt, klinisk og radiologisk undersøkt, og behandlet ved Oral- og kjevekirurgisk avdeling, Det odontologiske fakultet, Tanta University.

De utvalgte barna bør ha følgende kriterier: Deres permanente hjørnetenner har enten ikke eller delvis utbrudd, har ingen systemisk lidelse som kan påvirke poderesultatet og helingsprosessen som juvenil diabetes mellitus, nyre-, lever- eller blodsykdommer og har ingen assosierte kraniofaciale syndromer . Pasientene vil bli klassifisert i to grupper i henhold til inkorporering av autolog blodplaterik fibrin eller kollagenmembran for neselagslukking med transplantasjonsmaterialet, som følger: Gruppe 1: Dette vil inkludere 12 barn hvor neselaget av alveolær spalte vil bli reparert vha. autologt blodplaterikt fibrin med autogent hakebein. Gruppe 2: Dette vil inkludere 12 barn hvor neselaget av alveolær spalte vil bli reparert ved hjelp av kollagenmembran med autogent hakebein.

Preoperativ evaluering av alveolært spaltested:

alle pasienter vil bli undersøkt klinisk og radiologisk. Klinisk undersøkelse: Dette vil vurdere stabiliteten til maksillære segmenter, tilstedeværelse av gammelt arr, asymmetri i alarbasen, tilstedeværelse av oronasal fistel og tilstedeværelse av utbrudd av tenner i kløften.

Radiologisk undersøkelse: Panoramiske røntgenbilder vil bli tatt for hver pasient og undersøkt med hensyn til: morfologien til spalteområdet, størrelsen på spalten, tilstedeværelse eller fravær av permanent lateral fortenn og hjørnetann, utvikling av rotlengde og stadium av utbrudd av permanent hjørnetann og lateral fortenn. I tillegg vil aksial computertomografi (CT)-skanning bli utført for hver pasient for å vurdere og måle lokal bentetthet av transplantert alveolær benspalte.

Postoperativ evaluering av det podede stedet:

Det transplanterte stedet vil bli evaluert klinisk for helbredende tilstand ved oppfølgingsperioder (1. uke, deretter 1., 3., 6. og 9. måned postoperativt); angående tilstedeværelsen av betennelse eller infeksjon, bløtvevsarret som ligger over bentransplantatet, ømhet på bentransplantasjonsstedet, tilbakefall av oronasal fistel, alveolarryggkontur i spaltområdet og utbrudd av spaltrelaterte tenner. Radiologisk evaluering vil bli gjort for hver pasient ved bruk av aksial computertomografi (CT) skanninger i oppfølgingsperioden (3. og 9. måned postoperativt) for å vurdere og måle lokal bentetthet.