- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05988450
SQ-Kyrin TMVr -järjestelmän turvallisuus- ja tehokkuustutkimus toiminnalliseen mitraalisen regurgitaatioon
perjantai 4. elokuuta 2023 päivittänyt: Shanghai Shenqi Medical Technology Co., Ltd
Tuleva, monikeskus, yksikätinen kliininen tutkimus transkatetrin mitraaliläpän pidikkeen ja ohjattavan ohjauskatetrin turvallisuuden ja tehokkuuden arvioimiseksi potilailla, joilla on kohtalaisen vaikea tai vaikea toiminnallinen MR (FMR)
Shanghai Shenqi Medical Technology Co., Ltd.:n valmistaman transkatetrin mitraaliläpän klipsien ja ohjattavan ohjauskatetrin turvallisuuden ja tehokkuuden tarkistamiseksi potilailla, joilla on kohtalaisen vaikea (3+) tai vaikea (4+) toiminnallinen MR (funktionaalinen MR) joilla on edelleen oireita täyden hoidon jälkeen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Aktiivinen, ei rekrytointi
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä tutkimus on prospektiivinen, monikeskus, yksihaarainen kliininen tutkimus, joka on suunniteltu arvioimaan transkatetrin mitraaliläpän pidikkeen ja ohjattavan ohjauskatetrin turvallisuutta ja tehokkuutta potilailla, joilla on kohtalaisen vaikea (3+) tai vaikea (4+) toiminnallinen MR. (Funktionaalinen MR), joilla on edelleen oireita riittävän hoidon jälkeen.
Tämä tutkimus suoritetaan 41 paikassa Kiinassa, ja siihen on suunniteltu yhteensä 118 koehenkilöä.
Kaikki koehenkilöt saivat koelaitteen transkatetrille mitraaliläpän pidikkeen syöttöjärjestelmälle ja ohjattavalle ohjauskatetrille, ja heitä seurattiin 30 päivää, 6 kuukautta ja 12 kuukautta leikkauksen jälkeen.
Yhdistelmäpäätetapahtuma, joka muodostui kaikesta kuolemasta ja sairaalahoidosta sydämen vajaatoiminnan vuoksi, arvioitiin 12 kuukauden kuluttua leikkauksesta.
12. kuukauden seurannan jälkeen tehtiin tilastollinen analyysi, kliininen yhteenveto ja tuotteen rekisteröintihakemus.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
125
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Liaoning
-
Shenyang, Liaoning, Kiina, 123005
- General Hospital of Northern Theater Command, PLA
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Vaikea toiminnallinen MR (FMR) ≥3+ määritettynä transthorakaalisella kaikukardiografialla (TTE);
- Huomautus: Soveltuva TTE on hankittava vähintään 30 päivää sen jälkeen, kun koehenkilö on vakiinnuttanut optimaalisen hoidon (mukaan lukien Guideline Directed Medical Therapy GDMT). Keskuksen sydäntiimin arvion mukaan koehenkilöt ovat saaneet asianmukaista hoitoa sovellettavien kriteerien mukaisesti, mukaan lukien sepelvaltimotaudin, vasemman kammion toimintahäiriön, MR:n ja sydämen vajaatoiminnan hoito (esim. sydämen uudelleensynkronointihoidolla (CRT tai CRT-D), implantoitava kardioverteri-defibrillaattori (ICD), sepelvaltimon revaskularisaatio ja vakaa GDMT (katso GDMT:n määritelmä liitteessä III).
- Ikä ≥ 18 vuotta, sukupuolesta riippumatta;
- Sydämen toiminnan luokitus NYHA luokka II, III tai ambulatorinen IV a;
- Vähintään yksi sairaalahoito sydämen vajaatoiminnan vuoksi tai potilailla, joilla on korkea BNP > 150 pg/ml tai korkea NT-proBNP > 600 pg/ml viimeisen 12 kuukauden aikana.
- Huomautus: BNP tai NT-proBNP on hankittava sen jälkeen, kun koehenkilö on vakiinnuttanut optimaalisen hoidon, mukaan lukien Guideline Directed Medical Therapy (GDMT) vähintään 30 päivää. Potilaat voivat ymmärtää tutkimuksen tarkoituksen, osallistua vapaaehtoisesti ja allekirjoittaa tietoisen suostumuslomakkeen ja ovat valmiita osallistumaan asiaankuuluviin testeihin ja kliiniseen seurantaan.
- Vasemman kammion loppusystolinen halkaisija (LVESD) ≤70 mm
- MR-säde tulee pääasiassa A2/P2-alueelta
- Mitraaliläpän päällysteen syvyys ≤ 11 mm, päällysteen korkeus ≥ 2 mm, etu- ja takalehtien tehollinen pituus > 10 mm
- Mitraaliläpän tehollinen aukkoalue (EOA) ≥ 4,0 cm2
Poissulkemiskriteerit:
- Historiallinen mitraaliläpän leikkaus;
- Potilaat, joilla on tarttuva endokardiitti tai jotka viittaavat aktiiviseen infektioon;
- Komplisoituu vakavaan hoitamattomaan sepelvaltimotautiin;
- Potilaat, joilla on keuhkoverenpaine (keuhkojen systolinen verenpaine > 70 mmHg);
- potilaat, joilla on transtorakaalinen kaikukardiografinen näyttö kohtalaisesta, vaikeasta tai vaikeasta oikean kammion toimintahäiriöstä;
- Vasemman sydämen ejektiofraktio <20 %;
- Potilaat, jotka ovat äärimmäisen heikkokuntoisia eivätkä kestä yleisanestesiakirurgiaa tai ovat sokkitilassa, joka vaatii verenkierron tukea;
- Potilaat, joilla on diagnosoitu hypertrofinen kardiomyopatia, restriktiivinen kardiomyopatia, supistava perikardiitti;
- Vaikea munuaisten vajaatoiminta (eGFR ≤ 25 ml/min) tai kroonista munuaisten korvaushoitoa vaativa;
- Potilaat, joilla on tiettyjä hyytymishäiriöitä ja vakavia hyytymisjärjestelmän sairauksia;
- Potilaat, joilla on selvät vasta-aiheet antikoagulanttien käytölle;
- Potilaat, joilla on aivohalvaus tai ohimenevä aivoiskemiakohtaus 30 päivän sisällä;
- saanut sydämentahdistinhoitoa tai sydämen uudelleensynkronointihoitoa (CRT, CRT-D) tai implantoitua kardioverteri-defibrillaattoria (ICD) 30 päivän sisällä;
- Mikä tahansa sydämensisäinen massa, vasemman kammion tai eteistukos, joka on havaittu transthorakaalisessa kaikukardiografiassa;
- Vaikea kolmikulmainen TR;
- Potilaat, joilla on muu läppäsairaus, joka vaatii leikkausta tai interventiohoitoa;
- Potilaat, joilla on vaikea makrovaskulaarinen sairaus, joka vaatii kirurgista hoitoa;
- Vaikea oireinen kaulavaltimon ahtauma (> 70 % ultraäänitutkimuksessa) tai kaulavaltimon stentointi 30 päivän kuluessa;
- Potilaat, joiden sydämen ja läppien anatomiset rakenteet ovat sopimattomia kuvantamistutkimuksissa;
- Tunnettu allergia varjoaineille ja nikkeli-titaaniseostuotteille;
- <leposystolinen verenpaine 90 mmHg tai >160 mmHg;
- Potilaat, joilla on sairauksia, jotka vaikuttavat vakavasti hoidon arviointiin, kuten potilaat, joilla on vakavia neurologisia vaurioita, jotka vaikuttavat kognitiivisiin kykyihin, potilaat, joilla on pahanlaatuisia kasvaimia jne.;
- Potilaan elinajanodote < 12 kuukautta;
- Potilaat, joilla on vakava rintakehän epämuodostuma;
- Naiset, jotka ovat raskaana, imettävät tai suunnittelevat raskautta seuraavan 12 kuukauden aikana.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: SQ-Kyrin TMVr -järjestelmä
Transkatetrin reunasta reunaan ulottuva mitraaliläpän korjaus SQ-Kyrin TMVr -järjestelmällä.
|
Transkatetrin mitraaliläpän pidikkeen sijoitus venttiilin korjaamiseksi ja regurgitaation korjaamiseksi.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Sydämen vajaatoiminnan vuoksi kaikista syistä johtuvien kuolemien ja sairaalahoidon määrä
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Vapaa kaikista syistä johtuvasta kuolemasta ja sairaalahoidosta sydämen vajaatoiminnan vuoksi
|
12 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Tekninen onnistumisprosentti
Aikaikkuna: Välitön postoperatiivinen
|
|
Välitön postoperatiivinen
|
|
Laitteen onnistumisprosentti
Aikaikkuna: 30 päivää leikkauksen jälkeen
|
|
30 päivää leikkauksen jälkeen
|
|
Leikkauksen onnistumisprosentti
Aikaikkuna: 30 päivää leikkauksen jälkeen
|
|
30 päivää leikkauksen jälkeen
|
|
MR-arvo 2+ tai alle 2+ 30 päivää, 6 kuukautta ja 12 kuukautta leikkauksen jälkeen;
Aikaikkuna: 30 päivää, 6 kuukautta ja 12 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
MR-arvo 2+ tai alle 2+ 30 päivää, 6 kuukautta ja 12 kuukautta leikkauksen jälkeen;
|
30 päivää, 6 kuukautta ja 12 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
|
Sydämen vajaatoiminnan vuoksi sairaalahoitoon 30 päivää, 6 kuukautta ja 12 kuukautta leikkauksen jälkeen;
Aikaikkuna: 30 päivää, 6 kuukautta ja 12 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
Sydämen vajaatoiminnan vuoksi sairaalahoitoon 30 päivää, 6 kuukautta ja 12 kuukautta leikkauksen jälkeen;
|
30 päivää, 6 kuukautta ja 12 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
|
NYHA-sydämen toimintaluokan I tai II määrä 30 päivää, 6 kuukautta ja 12 kuukautta leikkauksen jälkeen;
Aikaikkuna: 30 päivää, 6 kuukautta ja 12 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
NYHA-sydämen toimintaluokan I tai II määrä 30 päivää, 6 kuukautta ja 12 kuukautta leikkauksen jälkeen;
|
30 päivää, 6 kuukautta ja 12 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
|
Elämänlaadun paraneminen lähtötasosta 12 kuukauden kuluttua leikkauksesta (Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ) -pistemäärän perusteella arvioituna);
Aikaikkuna: 12 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
Elämänlaadun paraneminen lähtötasosta 12 kuukauden kuluttua leikkauksesta (Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ) -pistemäärän perusteella arvioituna);
|
12 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
|
6 minuutin kävelymatkan etäisyyden paraneminen lähtötasosta 12 kuukauden kuluttua leikkauksesta;
Aikaikkuna: 12 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
6 minuutin kävelymatkan etäisyyden paraneminen lähtötasosta 12 kuukauden kuluttua leikkauksesta;
|
12 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
|
Vasemman kammion loppudiastolisen tilavuuden (LVEDV) paraneminen lähtötasosta 12 kuukauden kuluttua leikkauksesta;
Aikaikkuna: 12 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
Vasemman kammion loppudiastolisen tilavuuden (LVEDV) paraneminen lähtötasosta 12 kuukauden kuluttua leikkauksesta;
|
12 kuukautta leikkauksen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Tutkijat
- Päätutkija: Yaling Han, MD, Ph.D, General Hospital of Northern Theater Command, PLA
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Maanantai 7. maaliskuuta 2022
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Perjantai 1. joulukuuta 2023
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Keskiviikko 1. joulukuuta 2027
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Perjantai 4. elokuuta 2023
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 4. elokuuta 2023
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Maanantai 14. elokuuta 2023
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Maanantai 14. elokuuta 2023
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 4. elokuuta 2023
Viimeksi vahvistettu
Tiistai 1. elokuuta 2023
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- MVRP01-001A
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
EI
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .