Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Kaikki naiset vertaamassa itsestään laajenevaa ALLEGRA-venttiiliä mihin tahansa muuhun ilmapallolla laajenevaan venttiiliin

torstai 11. tammikuuta 2024 päivittänyt: Ceric Sàrl

Kaikki naiset Monikeskus satunnaistettu kliininen tutkimus, jossa verrataan itsestään laajenevaa ALLEGRA-venttiiliä mihin tahansa muuhun ilmapallolla laajenevaan venttiiliin naisväestössä

Tutkimuksen tarkoituksena on osoittaa, että itsestään laajeneva Allegra TAVI -järjestelmä tarjoaa alhaisemman TTE:n arvioiman keskigradientin verrattuna pallolla laajennettaviin läppäjärjestelmiin naispotilaspopulaatiossa, jolla on oireinen vaikea aorttastenoosi

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tutkimuksen tarkoituksena on osoittaa, että itsestään laajeneva Allegra transkatetri aorttaläpän implantaatiojärjestelmä (TAVI) tarjoaa alhaisemman keskimääräisen gradientin, jonka Transthoracic Echo (TTE) on arvioinut 30 päivää toimenpiteen jälkeen verrattuna pallolla laajennettavissa oleviin läppäjärjestelmiin naispotilaspopulaatiossa, jolla on oireita. vaikea aorttastenoosi.

Molempien käsien potilaat saavat antikoagulantteja sairaalan rutiinikäytännön mukaisesti.

Potilaita seurataan 1 vuoden ajan toimenpiteen jälkeen.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

130

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. Naispuolinen seksi
  2. Ikä ≥ 75 vuotta (ESC/EACTS, ohjeet sydänläppäsairauksien hoitoon)
  3. Vaikea kalkkeinen aorttaläpän ahtauma, joka määritellään seuraavasti: korkean gradientin aorttaläpän ahtauma (keskimääräinen painegradientti aorttaläpän yli > 40 mmHg tai huippunopeus > 4,0 m/s) Oireellinen aorttaläpän ahtauma New York Heart Associationin (NYHA) luokka ≥II
  4. EKG-avainnetut moniviipaletietokonetomografiset (MSCT) -mittaukset määrittelivät aortan renkaan kehästä johdetun keskihalkaisijan >19 mm ja <27,4 mm tai alueesta johdetun halkaisijan >18 ja <28 mm.
  5. Anatomia, joka sopii transfemoraaliseen TAVI:hen molemmille tutkimuksessa käytetyille laitteille, mukaan lukien reisiluun halkaisija vähintään 6 mm.
  6. Kohde, jolla on dokumentoitu paikallinen sydäntiimin (HT) indikaatio TF TAVI:lle
  7. Odotettavissa oleva elinikä yli 1 vuosi.
  8. Halukkuus kliiniseen ja kaikukardiografiseen seurantaan toimenpiteen jälkeen.
  9. Tutkittava ymmärtää kliinisen tutkimuksen tarkoituksen, on allekirjoittanut vapaaehtoisesti tietoisen suostumuslomakkeen ja hyväksyy suunnitellut seurantavaatimukset

Poissulkemiskriteerit:

  1. Miespuolinen seksi
  2. Ei-kalkkiperäinen hankittu aorttastenoosi
  3. Aorttaläppä tai synnynnäinen aortan poikkeavuus
  4. Aiempi sydänläpän istutus mihin tahansa asentoon
  5. Vaikea aortan regurgitaatio (> 3+)
  6. Vaikea mitraalivuoto (> 3+)
  7. Vaikea kolmiulotteinen regurgitaatio (> 3+)
  8. Vakava vasemman kammion toimintahäiriö (vasemman kammion ejektiofraktio (LVEF) < 30 %)
  9. Kaikukuvaus sydämensisäisestä massasta, trombista tai kasvillisuudesta
  10. Hoitamaton sydämen johtumissairaus, joka vaatii sydämentahdistimen implantoinnin
  11. Todisteet akuutista sydäninfarktista (MI) alle 30 päivää ennen tietoisen suostumuksen allekirjoittamista
  12. Kaikki hätäleikkauksen tarve
  13. Mikä tahansa aktiivinen verenvuoto, joka estää antikoagulaation
  14. Maksan vajaatoiminta (lapsi-C)
  15. Loppuvaiheen munuaissairaus, joka vaatii kroonista dialyysiä tai kreatiniinipuhdistuma < 30cc/min
  16. Keuhkoverenpainetauti (systolinen paine > 80 mmHg)
  17. Tunnettu yliherkkyys tai vasta-aihe kaikille antikoagulaatio-/verihiutalehoito-ohjelmille (tai kyvyttömyys saada antikoaguloitua indeksimenettelyä varten), kobolttikromille, naudan ja/tai kollageenille, glutaraldehydille tai varjoaineille
  18. Mikä tahansa lääketieteellinen, sosiaalinen tai psykologinen tila, joka tutkijan mielestä estää tutkittavaa antamasta asianmukaista suostumusta tai noudattamasta vaadittuja seurantamenettelyjä
  19. Osallistut tällä hetkellä toiseen lääke- tai laitetutkimukseen (pois lukien havaintorekisterit), jonka ensisijaista päätetapahtumaa ei ole arvioitu
  20. Oikeussuojan, ohjauksen tai kuraattorin alainen (vain Ranska)

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: ALLEGRA
ALLEGRA Delivery System TF annetaan. Potilas saa antikoagulaatiolääkitystä paikkakohtaisen hoitostandardin mukaisesti
Potilaat saavat ALLEGRA TAVI System TF:n. Potilas saa lääkitystä sairaalan rutiinikäytännön mukaisesti
Active Comparator: Ilmapallolla laajennettava TAVI
Potilas saa kaikenlaisen CE-merkityn ilmapallolla laajennettavan venttiilin ja antikoagulaatiolääkityksen paikkakohtaisen hoitostandardin mukaisesti
Potilaat saavat kaikenlaisen CE-merkityn ilmapallon laajennettavan venttiilijärjestelmän, jota käytetään sairaalassa. Potilas saa lääkitystä sairaalan rutiinikäytännön mukaisesti.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Transaortan gradientti mitattuna TTE:llä 30 päivää TAVI-toimenpiteen jälkeen.
Aikaikkuna: 30 päivänä
Transaortan gradientti mitattuna TTE:llä 30 päivää TAVI-toimenpiteen jälkeen.
30 päivänä

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Tekninen menestys arvioitu yhdistelmäkriteereillä
Aikaikkuna: Sen ajan loppuun asti, kun potilas poistuu toimenpidehuoneesta
  • Vapaus kuolevaisuudesta
  • Onnistunut pääsy, laitteen toimitus ja toimitusjärjestelmän nouto
  • Yksittäisen sydänläppäproteesin oikea sijoittaminen oikeaan anatomiseen paikkaan
  • Vapaus laitteeseen liittyvästä leikkauksesta tai interventiosta tai suuresta verisuoni- tai pääsyyn liittyvästä tai sydämen rakenteellisesta komplikaatiosta
Sen ajan loppuun asti, kun potilas poistuu toimenpidehuoneesta
Laitteen menestys arvioidaan yhdistelmäkriteereillä
Aikaikkuna: 30 päivän kohdalla

Tekninen menestys

  • Vapaus kuolevaisuudesta
  • Vapaus laitteeseen liittyvästä leikkauksesta tai interventiosta tai vakavasta verisuoni- tai pääsyyn liittyvästä tai sydämen rakenteellisesta komplikaatiosta
  • Läpän suunniteltu suorituskyky‡ (keskimääräinen gradientti <20 mmHg, huippunopeus <3 m/s, Doppler-nopeusindeksi ≥ 0,25 ja vähemmän kuin kohtalainen aortan regurgitaatio)
30 päivän kohdalla
Varhainen turvallisuus arvioitu yhdistelmäkriteereillä
Aikaikkuna: 30 päivän kohdalla
  • Vapaus kaikesta aiheuttamasta kuolevaisuudesta
  • Vapaus kaikista aivohalvauksista
  • Vapaus Valve Academic Research Consortiumin (VARC) tyypin 2-4 verenvuodosta (kokeissa, joissa kontrolliryhmä on leikkaus, on tarkoituksenmukaista sisällyttää vain tyypin 3 ja 4 verenvuoto)
  • Vapaus vakavista vaskulaarisista, pääsyyn liittyvistä tai sydämen rakenteellisista komplikaatioista
  • Vapaus akuutista munuaisvauriosta, vaihe 3 tai 4
  • Vapaus kohtalaisesta tai vaikeasta aortan regurgitaatiosta
  • Vapaus uudesta pysyvästä sydämentahdistimesta toimenpiteeseen liittyvien johtumishäiriöiden vuoksi
  • Vapaus laitteeseen liittyvästä leikkauksesta tai interventiosta
30 päivän kohdalla
Kliininen teho on arvioitu yhdistelmäkriteereillä
Aikaikkuna: 1 vuoden iässä
  • Vapaus kaikesta aiheuttamasta kuolevaisuudesta
  • Vapaus kaikista aivohalvauksista
  • Vapaus sairaalahoidosta toimenpiteeseen tai venttiiliin liittyvistä syistä
  • Freedom from Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ) kokonaispistemäärä <45 tai lasku lähtötasosta >10 pistettä (ts. Epäsuotuisa tulos)
1 vuoden iässä

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Tutkijat

  • Päätutkija: Alaide Chieffo, Prof, Ospedale San Raffaele
  • Päätutkija: Ignacio Cruz-Gonzalez, Prof, University of Salamanca

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Arvioitu)

Torstai 1. helmikuuta 2024

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Sunnuntai 31. elokuuta 2025

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Sunnuntai 31. elokuuta 2025

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 25. heinäkuuta 2023

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 2. elokuuta 2023

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Maanantai 14. elokuuta 2023

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Perjantai 12. tammikuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 11. tammikuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Tiistai 1. elokuuta 2023

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

PÄÄTTÄMÄTÖN

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa