- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05993767
UNIVERSAL 1: Farmakokineettinen tutkimus uudesta DTG/FTC/TAF-annossuhteesta lapsille (UNIVERSAL1)
Dolutegraviirin/emtrisitabiinin/tenofoviirialafenamidifumaraatin optimoidun annossuhteen farmakokineettinen tutkimus: YKSILÖISEN ensimmäisen linjan hoito-ohjelman nopeuttaminen kaikille lapsille, joilla on HIV Afrikassa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Dolutegraviiri (DTG), emtrisitabiini (FTC) ja tenofoviirialafenamidi (TAF) ovat HIV-lääkkeitä. DTG toimii erittäin hyvin, voidaan ottaa kerran päivässä ja sillä on vähän sivuvaikutuksia. Kansainvälisissä hoitosuosituksissa DTG on yksi suosituimmista lääkkeistä aikuisille ja nuorille. Emtrisitabiini on myös yksi suosituimmista lääkkeistä HIV:n hoidossa aikuisille ja lapsille. Tenofoviirialafenamidia (TAF) ei vielä suositella alle 25 kg:n lapsille, mutta TAFia voitaisiin mahdollisesti käyttää turvallisesti ja tehokkaasti lapsille.
DTG:n, FTC:n ja TAF:n yhdistäminen tietyssä annossuhteessa voi tarjota turvallista ja tehokasta hoitoa. Jos näin on, näitä kolmea lääkettä sisältävä yhdistelmätabletti voidaan kehittää, jolloin samoja HIV-lääkkeitä voidaan käyttää lapsille ja aikuisille.
Tähän tutkimukseen osallistuu 50 lasta, jotka ovat iältään 28 päivän ja alle 10 vuoden ikäisiä ja joilla on HIV. Kaikki osallistujat saavat saman kohtelun DTG:n, FTC:n ja TAF:n kanssa. Osallistujat saavat painostaan riippuen tietyn määrän tabletteja, jotka voidaan hajottaa ja ottaa kerran päivässä. Kaikille tutkimukseen osallistuville lapsille tehdään kliiniset arvioinnit. Lääkkeiden turvallisuudesta varmistetaan verikokeita ja joillain käynneillä osallistujia ja hoitajia pyydetään myös vastaamaan kysymyksiin lääkkeiden ottamisesta ja lääkkeen makuista. Kaikkia lapsia seurataan 24 viikon ajan.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä 28 päivän ja 10 vuoden välillä
- Paino 3-<25 kg
- Vahvistettu HIV-1-infektio (paikallinen, molekyylimenetelmä)
- Vanhempi tai laillinen huoltaja on halukas ja kykenevä antamaan tietoon perustuvan suostumuksen lapsen puolesta kansallisen lainsäädännön mukaisesti ja on valmis noudattamaan pöytäkirjaa
- Osallistuja on valmis antamaan tietoisen suostumuksen, jos tutkimuspaikan kliinikon mielestä hän on riittävän vanha ja kykenevä ymmärtämään ikään sopivat tiedot tutkimukseen osallistumisesta
- Tytöillä, joilla on kuukautiset, tulee olla negatiivinen raskaustesti seulonnassa
- Potilas on valmis aloittamaan DTG/FTC/TAF-hoidon uudella annossuhteella HIV-hoitoa varten
- Potilaat, jotka ovat jo saaneet DTG-pohjaista ART-hoitoa, on estettävä virologisesti seulonnassa
Poissulkemiskriteerit:
- Ikä 28 päivän ja 10 vuoden välillä
- Paino 3-<25 kg
- Vahvistettu HIV-1-infektio (paikallinen, molekyylimenetelmä)
- Vanhempi tai laillinen huoltaja on halukas ja kykenevä antamaan tietoon perustuvan suostumuksen lapsen puolesta kansallisen lainsäädännön mukaisesti ja on valmis noudattamaan pöytäkirjaa
- Osallistuja on valmis antamaan tietoisen suostumuksen, jos tutkimuspaikan kliinikon mielestä hän on riittävän vanha ja kykenevä ymmärtämään ikään sopivat tiedot tutkimukseen osallistumisesta
- Tytöillä, joilla on kuukautiset, tulee olla negatiivinen raskaustesti seulonnassa
- Potilas on valmis aloittamaan DTG/FTC/TAF-hoidon uudella annossuhteella HIV-hoitoa varten
- Potilaat, jotka ovat jo saaneet DTG-pohjaista ART-hoitoa, on estettävä virologisesti seulonnassa
- Tunnettu allergia DTG:lle, FTC:lle tai TAF:lle
- Alaniiniaminotransferaasi (ALT) ≥5 kertaa normaalin yläraja (ULN) TAI ALT ≥3xULN JA bilirubiini ≥2xULN
- Potilaat, joilla on vaikea maksan vajaatoiminta tai epästabiili maksasairaus (määriteltynä askites, enkefalopatia, koagulopatia, hypoalbuminemia, ruokatorven tai mahalaukun suonikohjut tai jatkuva keltaisuus), tiedossa olevat sapen poikkeavuudet (paitsi Gilbertin oireyhtymä tai oireeton sappikivi)
- Nykyinen tai odotettu tuberkuloosihoidon tarve tutkimuksen aikana
- Rifampisiiniin perustuvan hoidon käyttö 4 viikon sisällä ennen tutkimuksen aloittamista
- Komedian läsnäolo, jonka tiedetään olevan vuorovaikutuksessa koelääkkeiden kanssa
- Tunnettu resistenssi INSTI:lle tai NRTI:lle
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Dolutegraviiri (DTG)/Emtritabiini (FTC)/Tenofoviirialafenamidi (TAF)
Kytke tai käynnistä dolutegraviiri (DTG)/Emtritabiini (FTC)/tenofoviirialafenamidi (TAF) -ohjelma uudella annossuhteella HIV -hoitoon.
Koehenkilöt saavat 10 mg: n dispergointitabletteja ja FTC/TAF 15/1,88 mg: n dispergointitabletteja tai 50 mg: n kalvopinnoitettuja tabletteja ja FTC/TAF 200/25 mg kalvopäällysteitä tabletteja painolaistaista riippuen
|
Vaihda tai aloita dolutegraviiri (DTG) / emtrisitabiini (FTC) / tenofoviirialafenamidi (TAF) -hoito uudella annossuhteella HIV-hoitoon
Yksi käsivarsi
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
DTG:n ensisijaiset päätepisteet:
Aikaikkuna: Ilmoittautumisesta hoidon loppuun 24 viikon kohdalla
|
- Geometrinen keskimääräinen Ctrough-pitoisuus
|
Ilmoittautumisesta hoidon loppuun 24 viikon kohdalla
|
|
DTG:n ensisijaiset päätepisteet:
Aikaikkuna: Ilmoittautumisesta hoidon loppuun 24 viikon kohdalla
|
Prosenttiosuus yksittäisistä Ctrough-pitoisuuksista alle 90 %:n tehokkaan pitoisuuden (EC90) (0,32 mg/L)
|
Ilmoittautumisesta hoidon loppuun 24 viikon kohdalla
|
|
DTG:n ensisijaiset päätepisteet:
Aikaikkuna: Ilmoittautumisesta hoidon loppuun 24 viikon kohdalla
|
- Geometrinen keskiarvo DTG Ctrough, Cmax ja AUC
|
Ilmoittautumisesta hoidon loppuun 24 viikon kohdalla
|
|
Ensisijaiset turvallisuuspäätepisteet
Aikaikkuna: Ilmoittautumisesta hoidon loppuun 24 viikon kohdalla
|
- Vakavien haittatapahtumien esiintyminen
|
Ilmoittautumisesta hoidon loppuun 24 viikon kohdalla
|
|
Ensisijaiset turvallisuuspäätepisteet
Aikaikkuna: Ilmoittautumisesta hoidon loppuun 24 viikon kohdalla
|
- Uusien kliinisen ja laboratorioluokan 3 ja 4 haittatapahtumien esiintyminen
|
Ilmoittautumisesta hoidon loppuun 24 viikon kohdalla
|
|
Ensisijaiset turvallisuuspäätepisteet
Aikaikkuna: Ilmoittautumisesta hoidon loppuun 24 viikon kohdalla
|
Hoidon muuttamiseen johtavien haittatapahtumien esiintyminen (mikä tahansa astetta).
|
Ilmoittautumisesta hoidon loppuun 24 viikon kohdalla
|
|
FTC/TAF:n ensisijaiset päätepisteet:
Aikaikkuna: Ilmoittautumisesta hoidon loppuun 24 viikon kohdalla
|
- Geometrinen keskiarvo Ctrough, Cmax ja AUC
|
Ilmoittautumisesta hoidon loppuun 24 viikon kohdalla
|
|
FTC/TAF:n ensisijaiset päätepisteet:
Aikaikkuna: Ilmoittautumisesta hoidon loppuun 24 viikon kohdalla
|
Solunsisäinen tenofoviiridifosfaatti (TDP) -tasot 24 tunnin kohdalla saatu kuivatun veren täpläanalyysillä
|
Ilmoittautumisesta hoidon loppuun 24 viikon kohdalla
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Tehokkuuspäätepisteet
Aikaikkuna: Ilmoittautumisesta hoidon loppuun 24 viikon kohdalla
|
- Viruskuorma (VL) <400 c/ml 24 viikon kohdalla
|
Ilmoittautumisesta hoidon loppuun 24 viikon kohdalla
|
|
Tehokkuuspäätepisteet
Aikaikkuna: Ilmoittautumisesta hoidon loppuun 24 viikon kohdalla
|
Uuden tai toistuvan WHO:n kliinisen vaiheen 3 tai 4 tapahtuman esiintyminen
|
Ilmoittautumisesta hoidon loppuun 24 viikon kohdalla
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Veren välityksellä leviävät infektiot
- Urogenitaaliset sairaudet
- Sukuelinten sairaudet
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Infektiot
- RNA-virusinfektiot
- Virussairaudet
- Tartuntataudit
- Sukupuolitaudit, virus
- Sukupuolitaudit
- Lentivirus-infektiot
- Retroviridae-infektiot
- Immunologiset puutosoireyhtymät
- HIV-infektiot
- Terveydenhuollon laatu, saatavuus ja arviointi
- Heterosykliset yhdisteet, 1-rengas
- Heterosykliset yhdisteet
- Terapeuttiset lääkkeet
- Nukleiinihapot, nukleotidit ja nukleosidit
- Terveydenhuollon arviointimekanismit
- Terveydenhuollon laatu
- Deoksisytidiini
- Syytidiini
- Pyrimidiininnukleosidit
- Pyrimidiinit
- Nukleosidit
- Deoksihiobonukleosidit
- Epidemiologiset tutkimuksen ominaisuudet
- Emtrisitabiini
- dolutegraviiri
- Kliiniset protokollat
Muut tutkimustunnusnumerot
- UNIVERSAL1
- RIA2019PD-2882 (Muu apuraha/rahoitusnumero: EDCTP2)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .