- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06000774
Terapeuttinen ketogeeninen ruokavalio Anorexia Nervosassa
Ketogeeninen ruokavalio painonnousussa anorexia Nervosassa aineenvaihdunnan kohdistamiseksi ja jatkuvan syömishäiriön psykopatologian normalisoimiseksi
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tähän 14 viikkoa kestävään tutkimukseen tutkija värvää kaksikymmentä anorexia nervosaa sairastavaa henkilöä, joiden paino on normalisoitunut, mutta joilla on edelleen suuri sairauden aiheuttama vajaatoiminta ja joilla on korkea (2 keskihajonnan yläpuolella) halu laihtumiseen ja kehon tyytymättömyyteen sekä voimakas halu. elintarvikkeiden rajoittamisen vuoksi, ja siksi niillä on suuri riski saada täydellinen uusiutuminen. Tutkimukseen osallistujat arvioidaan huolellisesti ja suunnataan ketogeeniseen ruokavalioon pienen aiemman tutkimuksemme menettelyjen mukaisesti (Calabrese, et al., 2022). Tutkimus suoritetaan yliopistolääketieteellisessä ympäristössä, mikä osoittaa toteutettavuuden ja turvallisuuden tyypillisessä lääketieteellisessä ympäristössä. Kaupallinen toimittaja toimittaa ketogeenisen ruokavalion. Kahden viikon ketoosin induktion jälkeen tutkimukseen osallistuneilta arvioidaan viikoittain ketoosia ja mielialaa, ahdistusta ja syömishäiriön oireita.
Ensisijainen tavoite 1 on testata ketogeenisen ruokavalion vaikutuksia anorexia nervosaa sairastavilla henkilöillä, jotka ovat toipuneet painosta, mutta kärsivät edelleen vakavasta laihuudesta ja joilla on erittäin korkea uusiutumisriski. Osallistujilta arvioidaan tutkimuksen siedettävyys ja painorata. Ensisijainen tavoite 2 on arvioida AN-oireiden ja käyttäytymisen paranemista suhteessa ketogeeniseen ruokavalioon 12 viikon aikana. Osallistujilta arvioidaan erityisiä oireita, kuten laihtumishalua ja kehon tyytymättömyyttä, syömisen pelkoa ja painonnousua. Ensisijainen tavoite 3 on arvioida ketogeenisen ruokavalion hoitovaikutuksen taustalla olevaa geneettistä perustaa.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Megan Shott, BS
- Puhelinnumero: 848-246-5272
- Sähköposti: mshott@health.ucsd.edu
Opiskelupaikat
-
-
California
-
San Diego, California, Yhdysvallat, 92121
- Rekrytointi
- University of California San Diego
-
Ottaa yhteyttä:
- Megan E Shott, BS
- Puhelinnumero: 858-246-5272
- Sähköposti: mshott@health.ucsd.edu
-
Ottaa yhteyttä:
- Guido Frank, MD
- Sähköposti: gfrank@health.ucsd.edu
-
Päätutkija:
- Guido Frank, MD
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Allekirjoitetun ja päivätyn tietoisen suostumuslomakkeen toimittaminen
- Ilmoitettu valmius noudattaa kaikkia tutkimusmenettelyjä ja saatavuus tutkimuksen ajan
- 18-45-vuotiaat henkilöt
- Anorexia nervosa historia DSM-5-kriteerien mukaan
- Paino palautui tutkimukseen osallistumishetkellä (painoindeksi > 17,5 kg/m2)
- Suurempi tai yhtä suuri kuin kaksi standardipoikkeamaa syömishäiriöön liittyvistä käyttäytymismalleista syömishäiriöluettelossa-3 ja syömishäiriötutkimuksen kyselylomakkeessa
- Seuraavat psykiatriset lääkkeet ovat sallittuja: masennuslääkkeet, anksiolyyttiset, epätyypilliset psykoosilääkkeet, mielialan stabiloijat
- Englanti on ensisijainen puhuttu kieli
Poissulkemiskriteerit:
- Raskaus tai imetys
- Elektrolyytti-, verenkuva-, munuais- tai maksatoiminnan poikkeavuudet
- Psykoosi
- Neurokognitiiviset häiriöt, mukaan lukien dementiat tai traumaattinen aivovaurio, joka on oireinen
- Nykyinen alkoholinkäyttöhäiriö (AUD) tai päihteidenkäyttöhäiriö (SUD) DSM-5-kriteerien mukaan
- Hallitsematon verenpainetauti
- Maksan vajaatoiminta (Pugh b tai c luokka)
- Diabetes mellitus
- Suvussa esiintynyt porfyria
- Viimeaikainen sydänkohtaus, verisuonisairaus tai jokin muu nykyinen akuutti sairaus päätutkijan määrittämänä
- Kyvyttömyys tai haluttomuus noudattaa TKD-ruokavaliota tutkimuksen ajan
- Sokeita tai lukutaidottomia henkilöitä
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Terapeuttinen ketogeeninen ruokavalio
2 viikon terapeuttisen ketogeenisen ruokavalion (TKD) induktio toteutetaan ravitsemuksellisen ketoosin aikaansaamiseksi (tavoite on 0,5-3,0 veren BHB-tasot).
millimoolia litrassa [mmol/l]).
Ketoottisen tilan toteamisen jälkeen tutkimukseen osallistujat jatkavat TKD:tä 12 viikon ajan.
|
terapeuttinen ketogeeninen ruokavalio
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Painonpudotuksen, painonnousun pelon ja kehon kuvan vääristymisen mittaaminen syömishäiriötutkimuskyselyn (EDEQ) maailmanlaajuisen pistemäärän, EDEQ:n syömisrajoituspisteen ja EDEQ Weight Concernin avulla
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa viikko 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 3 kuukauden seuranta
|
Syömishäiriötutkimuksen kyselylomake on itseraportin arviointi, joka mittaa syömishäiriön ydinoireita.
Koehenkilöt suorittavat tämän mittauksen tutkimuksen alussa ja lopussa sekä viikoittain koko 14 viikon intervention ajan, ja tutkija mittaa pistemäärän muutoksen.
EDE Global-, Eating Restraint- ja Weight Concern -asteikkojen vaihteluväli on 0–6, jossa korkeammat pisteet tarkoittavat huonompaa lopputulosta.
|
Lähtötilanteessa viikko 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 3 kuukauden seuranta
|
|
Genotyypin ja syömishäiriön oireiden paranemisen välisen suhteen mittaaminen
Aikaikkuna: Lähtötilanteessa
|
Jotta voidaan tunnistaa mahdolliset geneettiset allekirjoitukset, jotka voivat ennustaa vastetta hoitoon, osallistujille suoritetaan Whole Exome -sekvensointi.
|
Lähtötilanteessa
|
|
Painon palautuneiden anorexia nervosan turvallisuuden ja siedettävyyden arvioimiseksi, anorexia nervosa -potilaiden, jotka ovat tällä hetkellä alipainoisia, ja yksilöt, joilla on bulimia nervosa viikoittain kehon painon mittauksia.
Aikaikkuna: Viikoittain tutkimustoimenpiteen ajan (14 viikkoa)
|
Saadaan viikoittaiset painot sen arvioimiseksi, pysyvätkö koehenkilöt normaalin painon alueella.
|
Viikoittain tutkimustoimenpiteen ajan (14 viikkoa)
|
|
Painon palautuneiden anorexia nervosa (AN): n turvallisuuden ja siedettävyyden arvioimiseksi henkilöt, jotka ovat tällä hetkellä alipainoisia, ja bulimia nervosa -henkilöt käyttävät kliinisten tutkimusten komiteaa UKU-SIDE-asteikko
Aikaikkuna: Viikkoina 4, 8, 12, 14
|
UKU arvioi psykiatrisia, neurologisia, autonomisia ja muita sivuvaikutuksia.
|
Viikkoina 4, 8, 12, 14
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Guido Frank, MD, University of California, San Diego
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Frank GKW, Shott ME, Stoddard J, Swindle S, Pryor TL. Association of Brain Reward Response With Body Mass Index and Ventral Striatal-Hypothalamic Circuitry Among Young Women With Eating Disorders. JAMA Psychiatry. 2021 Oct 1;78(10):1123-1133. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2021.1580.
- Scolnick B, Zupec-Kania B, Calabrese L, Aoki C, Hildebrandt T. Remission from Chronic Anorexia Nervosa With Ketogenic Diet and Ketamine: Case Report. Front Psychiatry. 2020 Jul 30;11:763. doi: 10.3389/fpsyt.2020.00763. eCollection 2020.
- Frank GKW, Shott ME, DeGuzman MC. The Neurobiology of Eating Disorders. Child Adolesc Psychiatr Clin N Am. 2019 Oct;28(4):629-640. doi: 10.1016/j.chc.2019.05.007. Epub 2019 Jul 4.
- Dignon A, Beardsmore A, Spain S, Kuan A. 'Why I won't eat': patient testimony from 15 anorexics concerning the causes of their disorder. J Health Psychol. 2006 Nov;11(6):942-56. doi: 10.1177/1359105306069097.
- Calabrese L, Scolnick B, Zupec-Kania B, Beckwith C, Costello K, Frank GKW. Ketogenic diet and ketamine infusion treatment to target chronic persistent eating disorder psychopathology in anorexia nervosa: a pilot study. Eat Weight Disord. 2022 Dec;27(8):3751-3757. doi: 10.1007/s40519-022-01455-x. Epub 2022 Aug 23.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 807674
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .