- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06000774
Terapeutisk ketogen diett ved anorexia nervosa
Ketogent kosthold i vektgjenopprettet Anorexia Nervosa for å målrette metabolisme og normalisere vedvarende spiseforstyrrelse psykopatologi
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
For denne 14-ukers studien vil etterforskeren rekruttere tjue individer med anorexia nervosa som har blitt vektnormalisert, men som fortsetter å ha høy svekkelse fra sykdommen med en høy (2 standardavvik over gjennomsnittet) drivkraft for tynnhet og kroppsmisnøye og en høy drivkraft. for matrestriksjoner og har derfor høy risiko for fullt tilbakefall. Studiedeltakere vil bli nøye vurdert og orientert mot det ketogene kostholdet i henhold til prosedyrene i vår lille tidligere studie (Calabrese, et al., 2022). Studien vil bli utført i et medisinsk universitetsmiljø, og viser gjennomførbarhet og sikkerhet i en typisk medisinsk setting. En kommersiell leverandør vil gi den ketogene dietten. Etter ketose-induksjon over to uker, vil studiedeltakerne bli vurdert ukentlig for ketose og humør, angst og spiseforstyrrelsessymptomer.
Primært mål 1 er å teste effekten av ketogen diett hos personer med anorexia nervosa som er restituert i vekt, men som fortsetter å lide alvorlig av tynthet og har svært høy risiko for tilbakefall. Deltakerne vil bli evaluert for toleranse av studien og vektbanen. Primært mål 2 er å vurdere bedring i AN symptomer og atferd i forhold til ketogen diett over et 12-ukers kurs. Deltakerne vil bli vurdert for spesifikke symptomer som tynthet og kroppsnøye, frykt for å spise og vektøkning. Primært mål 3 er å vurdere det underliggende genetiske grunnlaget for behandlingseffekten av det ketogene kostholdet.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Megan Shott, BS
- Telefonnummer: 848-246-5272
- E-post: mshott@health.ucsd.edu
Studiesteder
-
-
California
-
San Diego, California, Forente stater, 92121
- Rekruttering
- University of California San Diego
-
Ta kontakt med:
- Megan E Shott, BS
- Telefonnummer: 858-246-5272
- E-post: mshott@health.ucsd.edu
-
Ta kontakt med:
- Guido Frank, MD
- E-post: gfrank@health.ucsd.edu
-
Hovedetterforsker:
- Guido Frank, MD
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Utlevering av signert og datert informert samtykkeskjema
- Erklært vilje til å overholde alle studieprosedyrer og tilgjengelighet under studiets varighet
- Personer i alderen 18 til 45 år
- Historie med anorexia nervosa i henhold til DSM-5 kriterier
- Vekt gjenvunnet på tidspunktet for studieinkludering (kroppsmasseindeks > 17,5 kg/m2)
- Større eller lik 2 standardavviksskårer for spiseforstyrrelsesrelevant atferd på Eating Disorder Inventory-3 og Eating Disorder Examination Questionnaire
- Følgende typer psykiatriske medisiner er tillatt: antidepressiva, anxiolytiske, atypiske antipsykotiske midler, humørstabilisatorer
- Engelsk er det primære talespråket
Ekskluderingskriterier:
- Graviditet eller amming
- Elektrolytt, blodtelling, nyrefunksjon eller unormal leverfunksjon
- Psykose
- Nevrokognitive lidelser inkludert demens eller traumatisk hjerneskade som er symptomatisk
- Nåværende alkoholbruksforstyrrelse (AUD) eller rusmisbruksforstyrrelse (SUD) i henhold til DSM-5-kriterier
- Ukontrollert hypertensjon
- Nedsatt leverfunksjon (Class-Pugh b eller c)
- Sukkersyke
- Familiehistorie med porfyri
- Historie om nylig hjerteinfarkt, vaskulær sykdom eller andre aktuelle akutte medisinske tilstander som bestemt av hovedetterforskeren
- Manglende evne eller vilje til å følge TKD-dietten i løpet av studien
- Blinde eller analfabeter
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Terapeutisk ketogen diett
En 2-ukers terapeutisk ketogen diett (TKD) induksjon vil bli implementert for å etablere ernæringsmessig ketose (målet er BHB-blodnivåer på 0,5-3,0
millimol per liter [mmol/L]).
Etter å ha etablert den ketotiske tilstanden, vil studiedeltakerne fortsette TKD i 12 uker.
|
terapeutisk ketogen diett
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Måling av drivkraft for vekttap, frykt for vektøkning og kroppsbildeforvrengning ved hjelp av Eating Disorder Examination Questionnaire (EDEQ) Global Score, EDEQ Eating Restraint Score og EDEQ Weight Concern
Tidsramme: Ved baseline, uke 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 3 måneders oppfølging
|
The Eating Disorders Examination Questionnaire en selvrapportvurdering som måler kjernespiseforstyrrelsessymptomer.
Forsøkspersonene vil fullføre dette tiltaket ved begynnelsen og slutten av studien og ukentlig gjennom den 14-ukers intervensjonen, og etterforskeren vil måle endringen i poengsum.
EDE Global, Eating Restraint, og Weight Concern-skalaene har en rekkevidde fra 0 til 6, der høyere score betyr dårligere resultat.
|
Ved baseline, uke 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 3 måneders oppfølging
|
|
Måling av forholdet mellom genotype og bedring av spiseforstyrrelsessymptomer
Tidsramme: Ved baseline
|
For å identifisere potensielle genetiske signaturer som kan forutsi respons på behandling, vil Whole Exome Sequencing bli utført på deltakerne.
|
Ved baseline
|
|
For å vurdere sikkerheten og toleransen hos individer med anorexia nervosa som er gjenvunnet vekt, individer med anorexia nervosa som for tiden er undervektige, og individer med bulimia nervosa ved bruk av ukentlige målinger av kroppsvekt.
Tidsramme: Ukentlig i løpet av varigheten av studieintervensjonen (14 uker)
|
Det vil oppnås ukentlige vekter for å vurdere om forsøkspersoner forblir innenfor et normalt vektområde.
|
Ukentlig i løpet av varigheten av studieintervensjonen (14 uker)
|
|
For å vurdere sikkerheten og toleransen hos individer med anorexia nervosa (AN) som er gjenvunnet vekt, kan en person som for tiden er undervektige, og Bulimia nervosa-individer ved bruk av komiteen for kliniske undersøkelser Uku-side effektskala
Tidsramme: Ved uke 4, 8, 12, 14
|
UKU vurderer psykiatriske, nevrologiske, autonome og andre bivirkninger.
|
Ved uke 4, 8, 12, 14
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Guido Frank, MD, University of California, San Diego
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Frank GKW, Shott ME, Stoddard J, Swindle S, Pryor TL. Association of Brain Reward Response With Body Mass Index and Ventral Striatal-Hypothalamic Circuitry Among Young Women With Eating Disorders. JAMA Psychiatry. 2021 Oct 1;78(10):1123-1133. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2021.1580.
- Scolnick B, Zupec-Kania B, Calabrese L, Aoki C, Hildebrandt T. Remission from Chronic Anorexia Nervosa With Ketogenic Diet and Ketamine: Case Report. Front Psychiatry. 2020 Jul 30;11:763. doi: 10.3389/fpsyt.2020.00763. eCollection 2020.
- Frank GKW, Shott ME, DeGuzman MC. The Neurobiology of Eating Disorders. Child Adolesc Psychiatr Clin N Am. 2019 Oct;28(4):629-640. doi: 10.1016/j.chc.2019.05.007. Epub 2019 Jul 4.
- Dignon A, Beardsmore A, Spain S, Kuan A. 'Why I won't eat': patient testimony from 15 anorexics concerning the causes of their disorder. J Health Psychol. 2006 Nov;11(6):942-56. doi: 10.1177/1359105306069097.
- Calabrese L, Scolnick B, Zupec-Kania B, Beckwith C, Costello K, Frank GKW. Ketogenic diet and ketamine infusion treatment to target chronic persistent eating disorder psychopathology in anorexia nervosa: a pilot study. Eat Weight Disord. 2022 Dec;27(8):3751-3757. doi: 10.1007/s40519-022-01455-x. Epub 2022 Aug 23.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 807674
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .