- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT06000774
Terapeutisk ketogen diet vid anorexia nervosa
Ketogen kost vid viktåterhämtad anorexia nervosa för att inrikta sig på ämnesomsättningen och normalisera ihållande ätstörning psykopatologi
Studieöversikt
Status
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
För denna 14-veckorsstudie kommer utredaren att rekrytera tjugo individer med anorexia nervosa som har viktnormaliserats men som fortsätter att ha hög funktionsnedsättning från sjukdomen med en hög (2 standardavvikelser över genomsnittet) drivkraft för smalhet och kroppsmissnöje och en hög drivkraft. för matrestriktioner och löper därför hög risk för fullständigt återfall. Studiedeltagare kommer att noggrant utvärderas och orienteras till den ketogena kosten enligt procedurerna i vår lilla tidigare studie (Calabrese, et al., 2022). Studien kommer att genomföras i en medicinsk universitetsmiljö och visar på genomförbarhet och säkerhet i en typisk medicinsk miljö. En kommersiell leverantör kommer att tillhandahålla den ketogena kosten. Efter ketosinduktion under två veckor kommer studiedeltagarna att utvärderas varje vecka för ketos och humör, ångest och ätstörningssymptom.
Primärt mål 1 är att testa effekterna av ketogen kost hos individer med anorexia nervosa som återhämtat sig i vikt men som fortsätter att lida allvarligt av tunnhet och löper mycket hög risk för återfall. Deltagarna kommer att utvärderas för tolerabilitet av studien och viktbana. Primärt mål 2 är att bedöma förbättring av AN-symtom och beteenden i relation till den ketogena kosten under en 12-veckors kur. Deltagarna kommer att bedömas för specifika symtom som tunnhet och missnöje i kroppen, rädsla för att äta och viktökning. Primärt mål 3 är att bedöma den bakomliggande genetiska grunden för behandlingseffekten av den ketogena kosten.
Studietyp
Inskrivning (Beräknad)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studiekontakt
- Namn: Megan Shott, BS
- Telefonnummer: 848-246-5272
- E-post: mshott@health.ucsd.edu
Studieorter
-
-
California
-
San Diego, California, Förenta staterna, 92121
- Rekrytering
- University of California San Diego
-
Kontakt:
- Megan E Shott, BS
- Telefonnummer: 858-246-5272
- E-post: mshott@health.ucsd.edu
-
Kontakt:
- Guido Frank, MD
- E-post: gfrank@health.ucsd.edu
-
Huvudutredare:
- Guido Frank, MD
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Tillhandahållande av undertecknat och daterat informerat samtyckesformulär
- Uppgiven villighet att följa alla studieprocedurer och tillgänglighet under hela studiens varaktighet
- Personer, i åldern 18 till 45 år
- Historik av anorexia nervosa enligt DSM-5 kriterier
- Vikt återvunnen vid tidpunkten för studiens inkludering (kroppsmassaindex > 17,5 kg/m2)
- Större eller lika med 2 standardavvikelser av ätstörningsrelevanta beteenden i Eating Disorder Inventory-3 och Eating Disorder Examination Questionnaire
- Följande typer av psykiatriska mediciner är tillåtna: antidepressiva, ångestdämpande, atypiska antipsykotiska, humörstabilisatorer
- Engelska är det primära talade språket
Exklusions kriterier:
- Graviditet eller amning
- Elektrolyter, blodvärden, njurfunktion eller avvikelser i leverfunktionen
- Psykos
- Neurokognitiva störningar inklusive demens eller traumatisk hjärnskada som är symptomatisk
- Aktuell alkoholmissbruksstörning (AUD) eller missbruksstörning (SUD) enligt DSM-5-kriterier
- Okontrollerad hypertoni
- Nedsatt leverfunktion (Class-Pugh b eller c)
- Diabetes mellitus
- Familjehistoria av porfyri
- Historik av nyligen inträffad hjärtinfarkt, kärlsjukdom eller andra aktuella akuta medicinska tillstånd som fastställts av huvudutredaren
- Oförmåga eller ovilja att följa TKD-dieten under hela studien
- Blinda eller analfabeter
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Terapeutisk ketogen diet
En 2-veckors terapeutisk ketogen diet (TKD) induktion kommer att implementeras för att etablera näringsketos (målet är BHB-blodnivåer på 0,5-3,0
millimol per liter [mmol/L]).
Efter att ha fastställt det ketotiska tillståndet kommer studiedeltagarna att fortsätta TKD i 12 veckor.
|
terapeutisk ketogen diet
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Mätning av drivkraft för viktminskning, rädsla för viktökning och kroppsbildsförvrängning med hjälp av Eating Disorder Examination Questionnaire (EDEQ) Global Score, EDEQ Eating Restraint Score och EDEQ Weight Concern
Tidsram: Vid baslinjen, vecka 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 3 månaders uppföljning
|
Eating Disorders Examination Questionnaire en självrapporteringsbedömning som mäter de centrala ätstörningssymptomen.
Försökspersonerna kommer att slutföra denna åtgärd i början och slutet av studien och varje vecka under den 14 veckor långa interventionen och utredaren kommer att mäta förändringen i poäng.
EDE Global, Eating Restraint och Weight Concern-skalorna har ett intervall från 0 till 6 där högre poäng betyder sämre resultat.
|
Vid baslinjen, vecka 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 3 månaders uppföljning
|
|
Mätning av sambandet mellan genotyp och förbättring av ätstörningssymptom
Tidsram: Vid baslinjen
|
För att identifiera potentiella genetiska signaturer som kan förutsäga respons på behandling kommer Whole Exome Sequencing att utföras på deltagarna.
|
Vid baslinjen
|
|
För att bedöma säkerheten och tolerabiliteten hos individer med anorexia nervosa som är vikt återvinns, individer med anorexia nervosa som för närvarande är underviktiga och individer med bulimia nervosa med hjälp av mätningar av kroppsvikt varje vecka.
Tidsram: Veckovis under studiens intervention (14 veckor)
|
Veckovikter kommer att erhållas för att bedöma om försökspersoner förblir inom ett normalt viktintervall.
|
Veckovis under studiens intervention (14 veckor)
|
|
För att bedöma säkerheten och tolerabiliteten hos individer med anorexia nervosa (AN) som är vikt återvinns, en individer som för närvarande är undervikt och bulimia nervosa individer som använder kommittén för kliniska undersökningar uku-side effekt skala
Tidsram: Vid veckor 4, 8, 12, 14
|
UKU bedömer psykiatriska, neurologiska, autonoma och andra biverkningar.
|
Vid veckor 4, 8, 12, 14
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Huvudutredare: Guido Frank, MD, University of California, San Diego
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Frank GKW, Shott ME, Stoddard J, Swindle S, Pryor TL. Association of Brain Reward Response With Body Mass Index and Ventral Striatal-Hypothalamic Circuitry Among Young Women With Eating Disorders. JAMA Psychiatry. 2021 Oct 1;78(10):1123-1133. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2021.1580.
- Scolnick B, Zupec-Kania B, Calabrese L, Aoki C, Hildebrandt T. Remission from Chronic Anorexia Nervosa With Ketogenic Diet and Ketamine: Case Report. Front Psychiatry. 2020 Jul 30;11:763. doi: 10.3389/fpsyt.2020.00763. eCollection 2020.
- Frank GKW, Shott ME, DeGuzman MC. The Neurobiology of Eating Disorders. Child Adolesc Psychiatr Clin N Am. 2019 Oct;28(4):629-640. doi: 10.1016/j.chc.2019.05.007. Epub 2019 Jul 4.
- Dignon A, Beardsmore A, Spain S, Kuan A. 'Why I won't eat': patient testimony from 15 anorexics concerning the causes of their disorder. J Health Psychol. 2006 Nov;11(6):942-56. doi: 10.1177/1359105306069097.
- Calabrese L, Scolnick B, Zupec-Kania B, Beckwith C, Costello K, Frank GKW. Ketogenic diet and ketamine infusion treatment to target chronic persistent eating disorder psychopathology in anorexia nervosa: a pilot study. Eat Weight Disord. 2022 Dec;27(8):3751-3757. doi: 10.1007/s40519-022-01455-x. Epub 2022 Aug 23.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Beräknad)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 807674
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .