Aasialaisten aivojen ja mielen tutkimus (SHAKTI)

SABR on ei-satunnaistettu, luonnonhistoriallinen, ei-hoitoa koskeva pitkittäinen kohorttitutkimus. Osallistujat, jotka saavat normaalia hoitoa masennukseen ja muihin sairauksiin hoitavalta lääkäriltään, saavat jatkaa tällaisia ​​hoitoja tässä tutkimuksessa. Ei ole olemassa muita kokeellisia tutkimusmenetelmiä kuin tietojen keräämiseen käytetyt menetelmät (kyselylomakkeet, bionäytteiden kerääminen, EEG ja MRI). Osallistujien odotetaan vierailevan tutkimuspaikalla (-alueilla) kerätäkseen toistuvasti tietoja (arvioinnit, bionäytteet ja kuvantamismenettelyt) enintään 4 kertaa vuodessa enintään 5 vuoden ajan. Pienempi testimäärä on sallittu, jos koehenkilö ei pysty tai halua suorittaa täyteen akkua lähtötilanteen käynnin jälkeen.

Tämän aloitteen ensisijainen tavoite on toteuttaa prospektiivinen tutkimus, jonka avulla voimme tunnistaa ja validoida 1) vasteen masennuksen hoitoon ja masennuksen lopputulokseen sekä 2) sietokykyyn ja suojaaviin tekijöihin, jotka vähentävät mieliala- ja ahdistuneisuushäiriöiden kehittymisen riskiä ( käyttämällä integroitua joukkoa osallistujakohtaisia ​​tietoja: sosio-demografiset, elämäntapa-, kliiniset ja käyttäytymisarvioinnit, nestepohjaiset biomarkkerit, genomiikka, hermokuvaus, EEG ja solupohjaiset määritykset) Aasian-Amerikan/Tyynenmeren saarten (AAPI) pitkittäiskohortissa. osallistujat, joilla on kohonneita masennushäiriön oireita, ja osallistujat, joilla on näiden sairauksien riski.

Oireiden esiintymistä, vakavuutta ja remissiota eri hoitovaihtoehdoissa arvioidaan kyselylomakkeilla oireiden muutoksista, masennuslääkehoidon siedettävyydestä ja yleisestä elämänlaadusta. Muita tästä tutkimuksesta saatuja tuloksia ovat aivojen toiminnan kvantitatiivisten mittareiden muutosnopeus, masennuksen kannalta merkitykselliset aivoalueet, jotka korreloivat järjestelmätason käyttäytymisen kanssa, ja muut toiminnalliset hermopiirien MRI-mittaukset. Määritettyjen biokemiallisten biomarkkerien muutosnopeus arvioidaan myös. Näiden toimenpiteiden integrointi tarjoaa vertaansa vailla olevan ymmärryksen masennuksen mekanismeista ja tarjoaa valtavan lupauksen paremmasta sairauden hoidosta ja siihen liittyvistä tuloksista.

Näiden toimenpiteiden integrointi tarjoaa vertaansa vailla olevan ymmärryksen masennuksen mekanismeista ja tarjoaa valtavan lupauksen paremmasta sairauden hoidosta ja siihen liittyvistä tuloksista.

Tiedot kerätään kolmelta osallistujaryhmältä:

1. Henkilöt, joilla on elinikäinen tai nykyinen mielialahäiriö (perustuu puolistrukturoituun diagnostiseen haastatteluun)
2. Henkilöt, joilla on riski sairastua mielialahäiriöihin (joilla on aiemmin ollut ahdistuneisuushäiriö, päihteiden käyttöhäiriö, trauma tai mielialahäiriö, joka ei täytä MDD- tai kaksisuuntaisen mielialahäiriön kriteerejä, tai ensimmäisen asteen sukulainen, jolla on ollut mielialahäiriöitä)
3. Terveet henkilöt, joilla ei ole psykiatrista diagnoosia (mukaan lukien ei aiempia mielialahäiriöitä eikä sukulaisia, joilla on historiaa)

Aiomme myös ilmoittaa perheitä kaikkien kolmen ryhmän sisällä ja niiden välillä. Tässä tutkimuksessa määrittelemme perheen kahden tai useamman henkilön ryhmäksi, jotka ovat sukua keskenään joko syntymän, avioliiton tai adoption kautta ja asuvat yhdessä. Osallistujat voivat ilmoittautua tähän tutkimukseen yksilönä tai perheenjäsenensä kanssa. Jos osallistujat ja heidän perheenjäsenensä on ilmoittautunut yhdessä, heidän tutkimustunnuksensa linkitetään, jotta voimme ryhmitellä perhetiedot. Osallistujat EIVÄT voi nähdä perheenjäsentensä tietoja tai oppia niistä.

Tämän tutkimuksen erityistavoitteet:

Tavoite 1. Luo pitkittäinen SABR-tutkimuskohortti tukemaan masennuksen luonnonhistoriallista tutkimusta, joka on tärkeä tietolähde masennuksen ymmärtämisen ja hallinnan edistämiseksi AAPI-henkilöiden keskuudessa.

Tavoite 2. Perustaa SABR-bionäyteresurssi, joka koostuu verestä, plasmasta, seerumista, PBMC:istä, DNA:sta, RNA:sta, syljestä ja virtsanäytteistä, jotka on kerätty osallistujilta opintovierailuilla, alustana masennuksen biokemiallisen ja molekyylisen karakterisoinnin translaatiotutkimukselle.

Tavoite 3. Tunnista neuroimaging- ja neuropsykiatriset parametrit, jotka toimivat biomarkkereina tai voivat liittyä vasteeseen tiettyihin masennuslääkehoitoon.

Tavoite 4. Tutkia vuosittain biosignatuureja ja riippumattomia tekijöitä (demografiset, sosiaaliset, ympäristölliset, geneettiset, EEG, fMRI), jotka liittyvät resilienssiin riskiryhmään kuuluvilla osallistujilla biomarkkerien muutosten ja plastisuuden määrittämiseksi.

Tavoite 5. Tutkia psykiatristen oireiden ja biopsykososiaalisen allekirjoituksen muutosten välistä vuorovaikutusta.

Tavoite 6. Tunnista suolen mikrobiomin biomarkkerit, jotka liittyvät mielialahäiriöistä kärsivien osallistujien psykiatriseen tilaan.

Tavoite 7. Tunnista yhteys osallistujien välillä, jotka ovat perheenjäseniä, jotta voit verrata masennuksen ja resilienssin biosignatuureja.

Tavoite 8. Alatutkimus: Arvioi psykologisia, sosiaalisia ja fysiologisia korrelaatioita masennuksen vaikeusasteen mobiililaitepohjaisista tiedoista ja rakenna malli mielialan arvioimiseksi näiden mittareiden perusteella.