Studio del cervello e della mente asiatici (SHAKTI)

SABR è uno studio di coorte longitudinale non randomizzato, di storia naturale, senza trattamento. I partecipanti che stanno ricevendo un trattamento standard per la depressione e altre comorbidità dal proprio medico curante potranno continuare tali trattamenti in questo studio. Non esistono procedure di studio sperimentali, oltre ai metodi utilizzati per l'acquisizione dei dati (questionari, raccolta di campioni biologici, EEG e risonanza magnetica). I partecipanti dovranno visitare i siti di studio per la raccolta ripetuta di dati (valutazioni, campioni biologici e procedure di imaging), fino a 4 volte l'anno per un massimo di 5 anni. È consentita una batteria ridotta di test se il soggetto non è in grado o non desidera completare l'intera batteria dopo la visita di riferimento.

L'obiettivo principale di questa iniziativa è implementare uno studio prospettico che ci consentirà di identificare e convalidare le firme biologiche di 1) risposta ai trattamenti per la depressione e l'esito della depressione e 2) resilienza e fattori protettivi che riducono il rischio di sviluppare disturbi dell'umore e d'ansia ( utilizzando una serie integrata di dati specifici dei partecipanti: valutazioni socio-demografiche, stile di vita, cliniche e comportamentali, biomarcatori basati sui fluidi, genomica, neuroimaging, EEG e test cellulari) in una coorte longitudinale di asiatici americani/isolani del Pacifico (AAPI) partecipanti con sintomi elevati di un disturbo depressivo e partecipanti a rischio per queste malattie.

La presenza, la gravità e la remissione dei sintomi nelle varie opzioni di trattamento saranno valutate utilizzando questionari per i cambiamenti dei sintomi, la tollerabilità del trattamento antidepressivo e la qualità generale della vita. Altri risultati generati da questo studio includeranno il tasso di cambiamento nelle misure quantitative della funzione cerebrale, delle regioni cerebrali rilevanti per la depressione correlate con il comportamento a livello di sistema e altre misure di risonanza magnetica neuro-circuitistica funzionale. Verrà inoltre valutato il tasso di variazione di specifici biomarcatori biochimici. L'integrazione di queste misure fornirà una comprensione senza pari dei meccanismi della depressione e manterrà un'enorme promessa per un migliore trattamento della malattia e dei risultati associati.

L'integrazione di queste misure fornirà una comprensione senza pari dei meccanismi della depressione e manterrà un'enorme promessa per un migliore trattamento della malattia e dei risultati associati.

I dati saranno raccolti da 3 gruppi di partecipanti:

1. Individui con una diagnosi attuale o in corso di un disturbo dell'umore (basato su un colloquio diagnostico semi-strutturato)
2. Soggetti a rischio di sviluppare disturbi dell'umore (ha una storia di disturbo d'ansia, disturbo da uso di sostanze, trauma o disturbo dell'umore che non soddisfa i criteri per MDD o disturbo bipolare o un parente di primo grado con una storia di disturbi dell'umore)
3. Individui sani che non hanno una diagnosi psichiatrica (inclusa nessuna storia di disturbi dell'umore e nessun parente con una storia)

Abbiamo anche in programma di iscrivere famiglie all'interno e attraverso tutti e tre i gruppi. Ai fini di questo studio, definiamo famiglia come un gruppo di due o più persone imparentate per nascita, matrimonio o adozione e che risiedono insieme. I partecipanti possono iscriversi a questo studio come individui o con i loro familiari. Se i partecipanti e i loro familiari sono iscritti insieme, i loro ID di studio saranno collegati in modo da poter raggruppare i dati della famiglia. I partecipanti NON potranno vedere né venire a conoscenza dei dati dei propri familiari.

Obiettivi specifici di questo studio:

Obiettivo 1. Creare la coorte di ricerca SABR longitudinale per supportare uno studio di storia naturale della depressione, un'importante fonte di conoscenza per far progredire la comprensione e la gestione della depressione tra gli individui AAPI.

Obiettivo 2. Stabilire una risorsa di campioni biologici SABR composta da campioni di sangue, plasma, siero, PBMC, DNA, RNA, saliva e urina raccolti dai partecipanti alle visite di studio come piattaforma per la ricerca traslazionale sulla caratterizzazione biochimica e molecolare della depressione.

Obiettivo 3. Identificare i parametri di neuroimaging e neuropsichiatrici che fungono da biomarcatori o possono essere associati alla risposta a specifiche modalità di trattamento antidepressivo.

Obiettivo 4. Esaminare annualmente le firme biologiche ei fattori indipendenti (demografici, sociali, ambientali, genetici, EEG, fMRI) associati alla resilienza nei partecipanti a rischio per determinare i cambiamenti e la plasticità dei biomarcatori.

Obiettivo 5. Esaminare l'interazione tra sintomi psichiatrici e cambiamenti nella firma biopsicosociale.

Obiettivo 6. Identificare i biomarcatori del microbioma intestinale che sono collegati allo stato psichiatrico nei partecipanti con disturbi dell'umore.

Obiettivo 7. Identificare l'associazione tra i partecipanti che sono membri della famiglia per confrontare le firme biologiche della depressione e della resilienza.

Obiettivo 8. Sottostudio: valutare i correlati psicologici, sociali e fisiologici, dai dati basati su dispositivi mobili, della gravità della depressione e costruire un modello per stimare l'umore sulla base di queste misure.