Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Tehohengityslaitteen vaikutus valtimoveren kaasuihin ja pallean kiertokulkuun venttiilileikkauksen jälkeen

keskiviikko 23. elokuuta 2023 päivittänyt: Hend Mahdy Hassan Mohamed, Cairo University
Tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida tehohengityslaitteen vaikutusta valtimoveren kaasuihin, pallean ekskursioon ja 6 minuutin kävelytestiin sydänläppäleikkauksen jälkeen.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Enempää tutkimuksia ei ole tehty tehohengityksen IMT:n vaikutuksesta läppäkirurgiaan, joten tässä tutkimuksessa nähdään tehohengityslaitteen vaikutus valtimoveren kaasuihin, pallean kiertomatka ja kuuden minuutin kävelytesti läppäleikkauksen jälkeen, jotta tiedetään parannetut palautumisprotokollat. läppäkirurgiassa, jotka nopeuttavat toiminnallista toipumista, minimoivat sairaalahoidon kestoa ja alentavat hoitokustannuksia.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

50

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Dokki, Egypti
        • Outpatient clinic faculty of physical therapy cairo university

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Naispotilaat, joille on tehty läppäleikkaus (läpän vaihto tai korjaus mediaanisternotomialla).
  • Ikä 25-35 vuotta.
  • BMI on 18,5-24,5 kg/m2.

Poissulkemiskriteerit:

Osallistujat suljetaan pois, jos he täyttävät jonkin seuraavista ehdoista:

  • Hallitsematon verenpainetauti (systolinen verenpaine > 230 mm Hg ja diastolinen verenpaine > 120 mm Hg)
  • Potilaat, joilla on sepelvaltimotauti tai sydämen vajaatoiminta.
  • Mekaanisen ilmanvaihdon tarve yli 24 tunnin ajan tai reintuboinnin.
  • Munuaisten ja maksan toimintahäiriöt.
  • Infektoitunut tai epävakaa rintalastu.
  • potilas, jolla on ilmarinta leikkauksen jälkeen.
  • Aineenvaihduntahäiriöt.
  • Raskaana oleva nainen.
  • Imettävä äiti.
  • Tupakoitsijat
  • Aivohalvauspotilas

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Kaksinkertainen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: sisäänhengityslihasten harjoitusryhmä
30 potilasta saa sisäänhengityslihasharjoitusta Power-hengityslaitteella kerran päivässä 7 päivän ajan.
Power breath plus käytä säädettävällä kuormituksella kalibroitua jousta. Sitä voidaan säätää alimmasta kuormitusasetuksesta (17 cmH2O) harjoituksen alkaessa ja sitä voidaan lisätä, kun potilaan hengityslihakset mukautuvat ja vahvistuvat (maksimi kuormitusasetus 274 cmH2O). Käytä mukavaa tuolia, mieluiten suoraselkäistä, jotta selkäranka on suorana koko harjoituksen ajan. potilaita neuvotaan hengittämään rauhallisesti ulos, mitä seuraa maksimaalinen pakotettu sisäänhengitys keuhkojen kokonaiskapasiteettiin käyttämällä suukappaletta ja nenäpidikettä apuna ilmavuotojen estämiseksi. Potilaita pyydetään hengittämään 10 kertaa 3 sarjassa kerran päivässä 7 päivän ajan ja 2 minuutin lepo. sarjojen välillä
Vastusta lisätään asteittain potilaan modifioidulla Borg-asteikolla pisteytyksen perusteella havaitun rasituksen nopeuden (RPE) perusteella. Jos RPE on alle 5, sisäänhengitysharjoituslaitteen vastusta lisätään asteittain 2 cmH2O. Vastus ei muutu, jos koetun rasituksen taso on 6–8, ja vastus pienenee 1–2 cmH2O, jos koetun rasituksen taso on 9 tai 10.
Active Comparator: palleahengitysharjoitusryhmä
20 potilasta saa palleahengitysharjoituksen kannustinspirometrillä kerran päivässä 7 päivän ajan.

Harjoittelu kannustinspirometrillä:

  • Löysää tiukat vaatteet, erityisesti kaulan ympäriltä.
  • Jokaista potilasta neuvotaan istumaan pystysuorassa asettamalla kannustava spirometri samalle tasolle suunsa optimaalisen keuhkojen laajenemisen edistämiseksi spirometria käytettäessä.
  • Potilasta neuvotaan hengittämään ja päästämään kaikki hengitys ulos.
  • potilasta pyydetään sulkemaan huulet spirometrin suukappaleen ympäriltä.
  • potilasta neuvotaan hengittämään hitaasti ja hengittämään sisään, kunnes hän ei voi tehdä enempää. Tämä nostaisi pallot pylvään yläosaan.
  • potilasta pyydetään pidättämään hengitystä mahdollisimman pitkään (vähintään viisi sekuntia) ja hengittämään sitten hitaasti ulos.
  • Harjoitus tapahtuu 30 kertaa sarjoissa, jokainen sarja koostuu 5-6 toistosta ja 1 minuutin tauko sarjojen välillä.
  • Harjoituksen intensiteettiä lisätään lisäämällä harjoitusaikaa, hengityksen pidättämistä ja toistojen määrää potilaan tilan mukaan.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Diafragmaattisen ekskursion muutoksen arviointi
Aikaikkuna: 24 tunnin kuluessa 1 viikon interventiosta
Ultraäänitutkimuksella (Aloka prosound 4000, valmistettu Japanissa), jota käytetään diafragman kierron arvioimiseen. Diafragman kiertomatka mitataan 3 kertaa: lähtötasolla ennen leikkausta, toisena päivänä leikkauksen jälkeen (ennen harjoitusohjelmaa) ja 7 päivän harjoitusohjelman jälkeen kaikille potilaille kahdessa ryhmässä. Diafragman liike mitattiin syvän hengityksen aikana potilaan ollessa puolimakasasennossa mukavassa sängyssä ultraäänitutkimuksella.
24 tunnin kuluessa 1 viikon interventiosta
Valtimoveren kaasujen muutoksen arviointi
Aikaikkuna: 24 tunnin kuluessa 1 viikon interventiosta
Valtimoveren kaasut mitataan lähtötasolla ennen leikkausta, toisena päivänä leikkauksen jälkeen (ennen harjoitusohjelmaa) ja 7 päivän harjoitusohjelman jälkeen kaikilta näiden kahden ryhmän potilailta, ja ne voidaan saada suoralla valtimopunktiolla useimmiten ranteesta (säteittäinen). valtimo), reisi- ja olkavarsivaltimo. Valtimoverinäyte (2-3 ml) otetaan.
24 tunnin kuluessa 1 viikon interventiosta
Päivittäisten toimintojen suorituskyvyn muutoksen arvioiminen
Aikaikkuna: 24 tunnin kuluessa 1 viikon interventiosta
käyttämällä 6 minuutin kävelytestiä (6MWT) on submaksimaalinen toimintatesti, joka osoittaa kykyä suorittaa päivittäisiä toimintoja, potilaita pyydetään kävelemään 30 metrin pituista, tasaista ja suoraa sairaalakäytävää pitkin. Kannustusta tarjotaan joka minuutti, jotta koehenkilöt kävelevät mahdollisimman pitkälle. Oirerajoitetut keskeytykset (hengenahdistus, luustolihaskipu, angina pectoris, huimaus) ovat sallittuja, mutta potilaita kehotetaan jatkamaan kävelyä mahdollisimman pian. Suurin osa testeistä on fysioterapeutin valvonnassa. Etäisyys kirjataan metreinä. Subjektiivinen hengenahdistus kvantifioidaan Borgin asteikolla, joka vaihtelee välillä 0 (ei hengenahdistusta) 10:een (vaikea hengenahdistus).
24 tunnin kuluessa 1 viikon interventiosta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Tutkijat

  • Päätutkija: Hend Mahdy, Cairo University

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Lauantai 1. tammikuuta 2022

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Sunnuntai 15. toukokuuta 2022

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Lauantai 15. lokakuuta 2022

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 21. elokuuta 2023

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 23. elokuuta 2023

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Perjantai 25. elokuuta 2023

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Perjantai 25. elokuuta 2023

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 23. elokuuta 2023

Viimeksi vahvistettu

Tiistai 1. elokuuta 2023

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 012/004209

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa