Digitaalinen käyttöönottotuki skitsofrenian tehtävien jaetun hoidon käyttöönoton ja integroinnin saavuttamiseksi perusterveydenhuollossa Intiassa

Skitsofrenia on yksi johtavista mielenterveyshäiriöiden aiheuttamista vammaisuuden syistä pienituloisissa ja keskituloisissa maissa (LMIC), kuten Intiassa, ja tämä taakka vaikuttaa suhteettoman paljon alemman tulotason henkilöihin, jotka pääsevät ensisijaisesti terveydenhuoltopalveluihin julkisten laitosten kautta. Vuonna 2017 arvioitiin, että Intiassa oli yli 3,5 miljoonaa skitsofreniaa sairastavaa ihmistä, ja skitsofrenian esiintyvyys lisääntyi vuosina 1990–2017 väestön ikääntyessä ja sairauden taakan siirtyessä aikuisiässä koetuiksi kroonisiksi sairauksiksi. Tärkeää on, että skitsofrenian aiheuttamaa vammaisuutta aliarvioidaan usein, koska monet epidemiologiset tutkimukset eivät ota riittävästi huomioon kroonisten sairauksien, kuten verenpainetaudin, sydänsairauksien ja diabeteksen, lisätaakkaa, jotka vaikuttavat suhteettomasti skitsofreniaa sairastaviin henkilöihin. Maailmanlaajuisesti skitsofreniaa sairastavien henkilöiden dramaattisesti lyhentynyt elinajanodote johtuu suurelta osin ehkäistävissä olevista ja hoidettavista sairauksista. Viimeaikaiset epidemiologiset tutkimukset Intiassa ovat lisäksi havainneet skitsofreniaa sairastavien henkilöiden kuolleisuusasteen, joka on kaksinkertainen yleiseen väestöön verrattuna, ja vaatii lisätoimia tämän merkittävän terveyseron korjaamiseksi. Sen lisäksi, että tunnustetaan tarve puuttua hälyttävään hoitovajeeseen, jossa Intiassa arvioidaan, että yli 75 prosentilla skitsofreniaa sairastavista henkilöistä ei ole pääsyä välttämättömään mielenterveyshuoltoon, kiireellistä huomiota tarvitaan myös lääketieteellisten ja tämän haavoittuvan potilasjoukon fyysiset terveystarpeet. Psykososiaaliset interventiot, jotka keskittyvät kuntoutukseen ja taitojen kehittämiseen, sosiaaliseen toimintaan osallistumiseen, mielenterveysoireiden hallintaan sekä toipumisen ja uudelleenintegroitumisen edistämiseen, voivat vähentää vammaisuutta ja parantaa skitsofreniaa sairastavien henkilöiden mielenterveyttä ja toimintaa. Lisäksi korkean tulotason maiden viimeaikaisten vakuuttavien todisteiden pohjalta yhteisöpohjaisia ​​ohjelmia voitaisiin täydentää lisäsisällöllä, jonka tarkoituksena on käsitellä varhaisen kuolleisuuden riskitekijöitä, kuten elämäntapakäyttäytymistä, tupakan käyttöä ja samanaikaisesti esiintyvien kroonisten sairauksien hoitoa. Siksi tutkimuksemme pyrkii arvioimaan digitaalisen alustan käyttöä näyttöön perustuvan COPSI-ohjelman (Community care for People with Skizofrenia in India) kliinisen tehokkuuden ja tehtävänjaon integroinnin tukemiseksi perusterveydenhuollossa. Rakennamme projektiyhteistyöhön johtaman tärkeän esityön pohjalta tavoitteitamme arvioida, voiko uusi digitaalinen alusta parantaa kliinistä tehokkuutta (tavoite 1) ja integrointia (tavoite 2) skitsofreniapotilaiden psykososiaaliseen kuntoutukseen. perusterveydenhuollossa Intiassa.