Soutien à la mise en œuvre numérique pour parvenir à l'adoption et à l'intégration des soins partagés pour la schizophrénie dans les soins primaires en Inde

La schizophrénie est l'une des principales causes d'invalidité due aux troubles mentaux dans les pays à faible revenu et à revenu intermédiaire (PRFI), comme l'Inde, ce fardeau affectant de manière disproportionnée les personnes à faible revenu qui accèdent principalement aux services de santé par l'intermédiaire d'établissements publics. En 2017, on estimait qu'il y avait plus de 3,5 millions de personnes atteintes de schizophrénie en Inde, avec une prévalence croissante de la schizophrénie observée de 1990 à 2017 à mesure que la population vieillit et que la charge de morbidité se déplace vers des maladies chroniques rencontrées à l'âge adulte. Il est important de noter que le fardeau du handicap dû à la schizophrénie est souvent sous-estimé, car de nombreuses études épidémiologiques ne tiennent pas suffisamment compte du fardeau supplémentaire des maladies chroniques, telles que l’hypertension, les maladies cardiaques et le diabète, qui affectent de manière disproportionnée les personnes vivant avec la schizophrénie. À l’échelle mondiale, l’espérance de vie considérablement réduite observée chez les personnes vivant avec la schizophrénie est en grande partie due à des problèmes médicaux évitables et traitables. Des études épidémiologiques récentes en Inde ont en outre observé un taux de mortalité chez les personnes vivant avec la schizophrénie qui est deux fois supérieur au taux observé dans la population générale, et des appels ont été lancés pour que des efforts accrus soient déployés pour remédier à cette disparité importante en matière de santé. En plus de reconnaître la nécessité de combler le déficit alarmant en matière de soins, où en Inde on estime que plus de 75 % des personnes vivant avec la schizophrénie n'ont pas accès aux soins de santé mentale essentiels, une attention urgente est également nécessaire pour répondre aux besoins médicaux et besoins de santé physique de cette population de patients vulnérables. Les interventions psychosociales, axées sur la réadaptation et le développement des compétences, la participation à des activités sociales, la gestion des symptômes de santé mentale et la promotion du rétablissement et de la réintégration communautaire, ont le potentiel de réduire l'incapacité et d'améliorer la santé mentale et le fonctionnement des personnes vivant avec la schizophrénie. En outre, en s’appuyant sur des preuves récentes et convaincantes provenant de pays à revenu élevé, les programmes communautaires pourraient être complétés par du contenu supplémentaire visant à lutter contre les facteurs de risque de mortalité précoce, tels que les comportements liés au mode de vie, le tabagisme et la gestion des maladies chroniques concomitantes. Par conséquent, notre étude vise à évaluer l'utilisation d'une plate-forme numérique pour soutenir l'efficacité clinique et l'intégration de la prestation partagée de tâches du programme COPSI (Soins communautaires pour les personnes atteintes de schizophrénie en Inde) fondé sur des données probantes dans les soins primaires. Nous nous appuierons sur d'importants travaux préliminaires menés par les collaborateurs du projet pour soutenir nos objectifs visant à évaluer si une nouvelle plateforme numérique peut améliorer l'efficacité clinique (objectif 1) et l'intégration (objectif 2) d'une intervention de réadaptation psychosociale fondée sur des données probantes pour les patients atteints de schizophrénie. dans les établissements de soins primaires en Inde.