- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06096090
Vaiheen II kliininen tutkimus interleukiini-2:sta AD:ssa
keskiviikko 22. toukokuuta 2024 päivittänyt: Alireza Faridar, The Methodist Hospital Research Institute
Vaiheen II kliininen tutkimus interleukiini-2:sta (IL-2) potilailla, joilla on lievä tai keskivaikea Alzheimerin tauti
Hermoston tulehdus on merkittävä osa Alzheimerin tautia (AD).
Ryhmämme osoitti äskettäin, että säätelevien T-solujen (Treg-solujen) fenotyyppi on vaarantunut ja heikentynyt suppressiivinen toiminta AD-potilailla, mikä vääristää immuunijärjestelmää kohti tulehdusta edistävää tilaa ja mahdollisesti myötävaikuttaa taudin etenemiseen.
Pieniannoksista interleukiini-2:ta (IL-2) pidetään nyt lupaavana immunosäätelylääkkeenä, jolla on kyky selektiivisesti laajentaa ja palauttaa toiminnallisia Tregejä.
Tämä tutkimus on vaiheen II, satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu tutkimus, jolla arvioidaan AD-potilaiden pieniannoksinen IL-2-hoito.
Jopa 40 Alzheimerin tautia sairastavaa potilasta, joilla on lievä tai keskivaikea kliinisen dementian vaihe (MMSE-pisteet: 12-26), satunnaistetaan viiden päivän pituisille ihonalaisille IL-2- tai lumelääkekursseille yhteensä kuuden kuukauden ajan.
Arvioimme IL-2-hoidon turvallisuutta ja siedettävyyttä sekä IL-2-hoidon mahdollisia vaikutuksia perifeeriseen ja keskustulehdukseen.
Osallistujien arvioitu osallistumisaika tutkimukseen on 30 viikkoa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
40
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskeluyhteys
- Nimi: Alireza Faridar, MD
- Puhelinnumero: 7134411150
- Sähköposti: afaridar@houstonmethodist.org
Opiskelupaikat
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
- Rekrytointi
- Houston Methodist Research Institute
-
Ottaa yhteyttä:
- Alireza Faridar
- Puhelinnumero: 713-441-1150
- Sähköposti: afaridar@houstonmethodist.org
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Todennäköisen Alzheimerin taudin diagnoosi National Institute on Aging-Alzheimer's Associationin (NIA-AA) kriteerien mukaan
- Mies tai nainen 50-86 vuotta
- MMSE klo 12-26
- Kokonaisbilirubiini pienempi tai yhtä suuri kuin 1,5 mg/dl
- Alaniiniaminotransferaasin (ALT) ja aspartaattiaminotransferaasin (AST) taso on pienempi tai yhtä suuri kuin kaksi kertaa normaali,
- Albumiinia suurempi tai yhtä suuri kuin 3,0 mg/dl
- Seerumin kreatiniini on pienempi tai yhtä suuri kuin 1,5 mg/dl
- Valkoveren määrä (WBC) >3500/mm3; verihiutaleet > 100 000/mm3; hematokriitti (HCT) >32 %.
- INR < 1,4 Jos osallistujat käyttävät kognitioon vaikuttavia lääkkeitä (rivastigmiini, galantamiini, donepetsiili, memantiini), osallistujien on oltava vakaalla annoksella vähintään 4 viikkoa ennen seulontaa ja heidän tulee pysyä vakaalla annoksella tutkimuksen ajan.
- Englantia puhuva
- Vähintään kahdeksan vuoden muodollinen koulutus
- Kaikkien muiden kroonisten sairauksien stabiili farmakologinen hoito vähintään 30 päivän ajan ennen seulontaa
Poissulkemiskriteerit:
- Vakava, aktiivinen bakteeri-, sieni- tai virusinfektio, aktiivinen tai piilevä tuberkuloosi
- Aiempi vakava keuhkojen toimintahäiriö
- Vakava sydämen vajaatoiminta, joka määritellään vasemman kammion ejektiofraktioksi <40 %, jos kaikukardiogrammi on lääketieteellisesti aiheellinen meneillään olevien oireiden tai EKG-löydösten selvittämiseksi. anamneesissa hallitsemattomia sydämen rytmihäiriöitä; sydämen tamponadin historia; Epästabiili angina pectoris tai MI viimeisen 3 kuukauden aikana
- Yliherkkyys tai allergia IL-2:lle
- Aiempi suolen iskemia/perforaatio tai leikkausta vaativa GI-verenvuoto
- Sairaalahoito tai kroonisen samanaikaisen lääkityksen vaihto kuukauden sisällä ennen seulontaa.
- Aiempi verenvuoto tai infarkti tai > 3 lakunaariinfarkti, aivoruhje, enkefalomalaksia, aneurysma, verisuonten epämuodostumat, subduraalinen hematooma, vesipää, tilaa vievä vaurio (esim. paise tai aivokasvain lukuun ottamatta pieniä satunnaisia meningioomia) aiemmassa TT- tai magneettikuvauksessa.
Kliiniset tai laboratoriolöydökset, jotka vastaavat:
- Muu primaarinen rappeuttava dementia (Lewyn kehon dementia, frontotemporaalinen dementia, Huntingtonin tauti, Jacob-Creutzfeldin tauti, Downin oireyhtymä jne.)
- Muut neurodegeneratiiviset sairaudet (Parkinsonin tauti, amyotrofinen lateraaliskleroosi jne.)
- Kouristuksellinen sairaus
- Keskushermostoon vaikuttavia infektio-, aineenvaihdunta- tai systeemisiä sairauksia (kupa, B12-vitamiinin tai folaatin puutos, muut laboratorioarvot jne.)
- Kliinisesti merkittävä poikkeava T4 tai TSH
- Nykyinen DSM-V-diagnoosi aktiivisesta vakavasta masennuksesta, skitsofreniasta tai kaksisuuntaisesta mielialahäiriöstä. Potilaat, joilla on masennusoireita, joita hoidetaan onnistuneesti vakaalla annoksella masennuslääkettä, saavat tulla.
Kliinisesti merkittävä, pitkälle edennyt tai epävakaa sairaus, joka voi häiritä tulosten arviointia, kuten:
- Hengityksen vajaatoiminta
- Bradykardia (<45/min.) tai takykardia (>100/min.)
- Huonosti hoidettu hypertensio (systolinen > 160 mm Hg ja/tai diastolinen > 95 mm Hg) tai hypotensio (systolinen < 90 mm Hg ja/tai diastolinen < 60 mm Hg)
- Hallitsematon diabetes, jonka HbA1c >8 %
- Aiemmat syövät 3 vuoden sisällä seulonnasta, lukuun ottamatta täysin leikattuja ei-melanooma-ihosyöpää tai ei-metastaattista eturauhassyöpää, joka on ollut vakaa vähintään 6 kuukautta.
- Aiemmin akuutti/krooninen hepatiitti B tai C ja/tai hepatiitti B:n kantajat
- Vamma, joka voi estää potilasta suorittamasta kaikkia tutkimusvaatimuksia (esim. sokeus, kuurous, vakava kielivaikeus jne.).
- 4 viikon sisällä seulontakäynnistä tai tutkimuksen aikana samanaikainen hoito psykoosilääkkeillä (paitsi risperidoni ≤ 1,5 mg/vrk, ketiapiini ≤ 100 mg/vrk, olantsapiini ≤ 5 mg/vrk ja aripipratsoli ≤ 10 mg/vrk) , epilepsialääkkeet (paitsi lamotrigiini, gabapentiini ja pregabaliini ei-kohtausaiheisiin), keskushermostoon vaikuttavat verenpainelääkkeet (esim. klonidiini, l-metyylidopa, guanidiini, guanfasiini jne.), opiaattikipulääkkeet, systeemiset kortikosteroidit, psykostimulantit, antipareksiinilääkkeet muissa kuin parkinsonin taudissa) ja mielialan stabiloijia (esim. valproaattia, litiumia), rauhoittavia lääkkeitä ja anksiolyyttejä lukuun ottamatta, paitsi että lyhyt- tai keskipitkävaikutteisten bentsodiatsepiinien käyttö unettomuuden hoitoon on sallittua, mutta rauhoittavien tai unilääkkeiden käyttö tulee Vältä 8 tuntia ennen kognitiivisten testien antamista.
- Nootrooppiset lääkkeet paitsi vakaat AD-lääkkeet (asetyylikoliiniesteraasin estäjät ja memantiini).
- Epäilty tai tiedossa oleva huumeiden tai alkoholin väärinkäyttö, eli yli noin 60 g alkoholia (noin 1 litra olutta tai 0,5 litraa viiniä), joka osoittaa kohonneen MCV:n merkittävästi normaaliarvon yläpuolelle seulonnassa
- Epäilty tai tunnettu allergia jollekin tutkimushoitojen aineosalle.
- Tutkimuslääkkeen saanti viimeisten 30 päivän tai tutkimuslääkkeen viiden puoliintumisajan aikana sen mukaan, kumpi on pidempi.
- Altistuminen AD:n passiivisille immunoterapioille (esim. monoklonaaliset vasta-aineet) 180 edellisen vuorokauden aikana ja BACE-estäjät 30 edellisen päivän aikana.
- Krooninen steroidi- tai interferonihoito
- Vasta-aihe LP:n suorittamiselle mukaan lukien, mutta ei rajoittuen: kyvyttömyys sietää sopivasti taipunutta asentoa LP:n suorittamiseen tarvittavan ajan; INR > 1,4 tai muu koagulopatia; verihiutaleiden määrä <100 000/μl; infektio halutussa lannepunktiokohdassa; antikoagulanttilääkkeen ottaminen 90 päivän kuluessa seulonnasta (Huomaa: pieniannoksinen aspiriini on sallittu); epäilty ei-kommunikoiva vesipää tai kallonsisäinen massa; aiempi selkärangan massa tai trauma.
- Mikä tahansa tila, joka tutkijan näkemyksen mukaan tekee potilaasta sopimattoman sisällytettäväksi.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Placebo Comparator: Plasebo
|
Placebon antaminen
|
|
Active Comparator: Aldesleukin 4 viikon välein
|
Pienen annoksen interleukiini-2 (aldesleukiini) anto säätelevien T-solujen laajentamiseksi
|
|
Active Comparator: Aldesleukin 2 viikon välein
|
Pienen annoksen interleukiini-2 (aldesleukiini) anto säätelevien T-solujen laajentamiseksi
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Arvioida IL-2:n turvallisuutta ja siedettävyyttä AD-potilailla
Aikaikkuna: 6 kuukauden hoitovaihe
|
Ensisijainen päätepiste: - Osallistujien määrä, joilla oli haittavaikutuksia ja poikkeavia laboratoriolöydöksiä (seerumikemia, hematologia) |
6 kuukauden hoitovaihe
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Tutkia IL-2:n antamisen vaikutusta veren Treg-populaatioon AD-potilailla
Aikaikkuna: 6 kuukauden hoitovaihe
|
Toissijainen päätepiste: - Treg-prosentin muutos CD4-solujen kokonaismäärästä |
6 kuukauden hoitovaihe
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Lauantai 1. tammikuuta 2022
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Tiistai 30. joulukuuta 2025
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Tiistai 30. joulukuuta 2025
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Tiistai 17. lokakuuta 2023
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 17. lokakuuta 2023
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Maanantai 23. lokakuuta 2023
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Torstai 23. toukokuuta 2024
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 22. toukokuuta 2024
Viimeksi vahvistettu
Keskiviikko 1. toukokuuta 2024
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Mielenterveyshäiriöt
- Aivojen sairaudet
- Keskushermoston sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Neurokognitiiviset häiriöt
- Neurodegeneratiiviset sairaudet
- Dementia
- Tauopatiat
- Alzheimerin tauti
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Ääreishermoston aineet
- Analgeetit
- Aistijärjestelmän agentit
- Analgeetit, ei-huumeet
- Antineoplastiset aineet
- Interleukiini-2
Muut tutkimustunnusnumerot
- PRO00030798
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
JOO
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Joo
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .