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IL-2治疗AD的II期临床试验

2023年12月5日 更新者:Alireza Faridar、The Methodist Hospital Research Institute

白介素 2 (IL-2) 在轻至中度阿尔茨海默病患者中的 II 期临床试验

神经炎症是阿尔茨海默病(AD)的重要组成部分。 我们的团队最近证明,AD 患者的调节性 T 细胞 (Treg) 表现型受损,抑制功能降低,使免疫系统偏向促炎状态,并可能导致疾病进展。 低剂量白细胞介素-2 (IL-2) 现在被视为一种有前途的免疫调节药物,能够选择性地扩增和恢复功能性 Tregs。 本研究是一项 II 期、随机、双盲、安慰剂对照研究,旨在评估 AD 患者的低剂量 IL-2 治疗。 最多 40 名处于轻度至中度临床痴呆阶段(MMSE 评分:12-26)的阿尔茨海默病患者将被随机接受为期 5 天的皮下 IL-2 或安慰剂疗程,总共 6 个月。 我们将评估IL-2治疗的安全性和耐受性以及IL-2治疗对外周和中枢炎症的可能影响。 参与者预计参与研究的时间为 30 周。

研究概览

地位

招聘中

研究类型

介入性

注册 (估计的)

40

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

学习地点

    • Texas
      • Houston、Texas、美国、77030

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

  • 成人
  • 年长者

接受健康志愿者

描述

纳入标准:

  1. 根据国家老龄化研究所 - 阿尔茨海默病协会 (NIA-AA) 标准诊断可能的阿尔茨海默病
  2. 年龄 50 至 86 岁的男性或女性
  3. MMSE 12-26 之间
  4. 总胆红素小于或等于1.5mg/dL
  5. 丙氨酸转氨酶水平 (ALT) 和天冬氨酸转氨酶 (AST) 低于或等于正常值的两倍,
  6. 白蛋白大于或等于3.0mg/dL
  7. 血清肌酐小于或等于 1.5 mg/dL
  8. 白细胞计数 (WBC) >3,500/mm3;血小板>100,000/mm3;血细胞比容 (HCT) >32%。
  9. 印度卢比<1.4 如果服用影响认知的药物(卡巴拉汀、加兰他敏、多奈哌齐、美金刚),参与者必须在筛选前至少 4 周服用稳定剂量,并且在研究过程中应保持稳定剂量。
  10. 英语口语
  11. 八年或以上正规教育
  12. 筛选前至少 30 天对任何其他慢性病进行稳定的药物治疗

排除标准:

  1. 严重、活动性细菌、真菌或病毒感染,活动性或潜伏性结核病
  2. 严重肺功能障碍史
  3. 严重心功能不全定义为左心室射血分数<40%,如果超声心动图在医学上表明可以澄清持续的症状或心电图结果。有无法控制的心律失常病史;有心脏压塞史;过去 3 个月内有不稳定型心绞痛或 MI
  4. 对 IL-2 过敏或过敏
  5. 有肠缺血/穿孔史,或需要手术的胃肠道出血史
  6. 筛查前 1 个月内住院或更换慢性伴随药物。
  7. 出血或梗塞病史或> 3次腔隙性梗塞、脑挫裂伤、脑软化、动脉瘤、血管畸形、硬膜下血肿、脑积水、占位性病变(例如脑出血) 先前 CT 或 MRI 中显示的脓肿或脑肿瘤(小型偶然脑膜瘤除外)。
  8. 临床或实验室检查结果符合:

    1. 其他原发性退行性痴呆(路易体痴呆、额颞叶痴呆、亨廷顿病、雅各布-克罗伊茨菲尔德病、唐氏综合症等)
    2. 其他神经退行性疾病(帕金森病、肌萎缩侧索硬化症等)
    3. 癫痫症
    4. 影响中枢神经系统的传染性、代谢性或全身性疾病史(梅毒、维生素 B12 或叶酸缺乏、其他实验室值等)
    5. 临床上显着的 T4 或 TSH 异常
  9. 当前 DSM-V 诊断为活动性重度抑郁症、精神分裂症或双相情感障碍。 通过稳定剂量的抗抑郁药成功控制抑郁症状的患者可以进入。
  10. 可能干扰结果评估的具有临床意义的晚期或不稳定疾病,例如:

    1. 呼吸功能不全
    2. 心动过缓(<45/分钟) 或心动过速(>100/分钟)
    3. 高血压管理不善(收缩压 >160 mm Hg 和/或舒张压 >95 mm Hg)或低血压(收缩压 <90 mm Hg 和/或舒张压 <60 mm Hg)
    4. 不受控制的糖尿病定义为 HbA1c >8%
  11. 筛查后 3 年内有癌症史,完全切除的非黑色素瘤皮肤癌或稳定至少 6 个月的非转移性前列腺癌除外。
  12. 急性/慢性乙型或丙型肝炎病史和/或乙型肝炎携带者
  13. 可能妨碍患者完成所有研究要求的残疾(例如 失明、耳聋、严重的语言困难等)。
  14. 筛选访视后 4 周内或研究过程中,同时接受抗精神病药物治疗(利培酮 ≤ 1.5 mg/天、喹硫平 ≤ 100 mg/天、奥氮平 ≤ 5 mg/天和阿立哌唑 ≤ 10 mg/天除外) 、抗癫痫药(除用于非癫痫发作适应症的拉莫三嗪、加巴喷丁和普加巴林外)、中枢活性抗高血压药(如可乐定、L-甲基多巴、胍、胍法辛等)、阿片类镇痛药、全身性皮质类固醇、精神兴奋剂、抗帕金森病药物(除用于非帕金森病适应症)和情绪稳定剂(例如丙戊酸盐、锂)、镇静剂和抗焦虑药,但允许使用短效至中效苯二氮卓类药物治疗失眠,但应使用镇静剂或催眠药在进行认知测试之前 8 小时内避免使用。
  15. 除稳定 AD 药物(乙酰胆碱酯酶抑制剂和美金刚)外的促智药物。
  16. 怀疑或已知滥用药物或酒精,即超过约 60 克酒精(约 1 升啤酒或 0.5 升葡萄酒),筛查时 MCV 明显高于正常值
  17. 怀疑或已知对研究治疗的任何成分过敏。
  18. 在过去 30 天内或研究药物的五个半衰期内(以较长者为准)服用研究药物。
  19. 接受 AD 被动免疫疗法(例如 单克隆抗体)在给药前 180 天内,BACE 抑制剂在给药前 30 天内。
  20. 慢性类固醇或干扰素治疗
  21. 进行腰椎穿刺的禁忌症包括但不限于: 在进行腰椎穿刺所需的时间内无法忍受适当弯曲的体位; INR>1.4或其他凝血障碍;血小板计数<100,000/μL;所需腰椎穿刺部位的感染;筛查后 90 天内服用抗凝药物(注:允许使用低剂量阿司匹林);疑似非交通性脑积水或颅内肿块;既往有脊柱肿块或外伤史。
  22. 研究者认为患者不适合纳入的任何状况。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:四人间

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
安慰剂比较:安慰剂
安慰剂给药
有源比较器:阿地白介素每 4 周一次
低剂量 Interleukin-2 (Aldesleukin) 给药可扩增调节性 T 细胞
有源比较器:阿地白介素每 2 周一次
低剂量 Interleukin-2 (Aldesleukin) 给药可扩增调节性 T 细胞

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
评估 AD 患者中 IL-2 的安全性和耐受性
大体时间:6个月治疗阶段

主要终点:

- 出现不良事件和实验室检查结果异常(血清化学、血液学)的参与者人数

6个月治疗阶段

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
研究 IL-2 给药对 AD 患者血液 Treg 群体的影响
大体时间:6个月治疗阶段

次要终点:

- Treg 细胞占 CD4 细胞总数的百分比发生变化

6个月治疗阶段

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2023年3月17日

初级完成 (估计的)

2025年12月30日

研究完成 (估计的)

2025年12月30日

研究注册日期

首次提交

2023年10月17日

首先提交符合 QC 标准的

2023年10月17日

首次发布 (实际的)

2023年10月23日

研究记录更新

最后更新发布 (估计的)

2023年12月7日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2023年12月5日

最后验证

2023年12月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

是的

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

是的

研究美国 FDA 监管的设备产品

在美国制造并从美国出口的产品

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

白介素-2的临床试验

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