- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06096090
Fase II klinisk studie av Interleukin-2 i AD
22. mai 2024 oppdatert av: Alireza Faridar, The Methodist Hospital Research Institute
En fase II klinisk studie av interleukin-2 (IL-2) hos pasienter med mild til moderat Alzheimers sykdom
Nevroinflammasjon er en betydelig del av Alzheimers sykdom (AD).
Vår gruppe demonstrerte nylig at regulatoriske T-celler (Tregs) har en kompromittert fenotype og redusert undertrykkende funksjon hos AD-pasienter, noe som forvrider immunsystemet mot en proinflammatorisk status og potensielt kan bidra til sykdomsprogresjon.
Lavdose interleukin-2 (IL-2) blir nå sett på som et lovende immunregulerende legemiddel med kapasitet til selektivt å utvide og gjenopprette funksjonelle Tregs.
Denne studien er en fase II, randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert studie for å vurdere lavdose IL-2-behandling hos AD-pasienter.
Opptil 40 pasienter med Alzheimers sykdom i mild til moderat klinisk demensstadier (MMSE-skåre: 12-26) vil bli randomisert til fem-dagers kurer med subkutan IL-2 eller placebo i totalt 6 måneder.
Vi vil evaluere sikkerheten og toleransen til IL-2-behandling og mulige effekter av IL-2-behandling på perifer og sentral betennelse.
Forventet tid deltakerne vil være i studien er 30 uker.
Studieoversikt
Status
Rekruttering
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Antatt)
40
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiekontakt
- Navn: Alireza Faridar, MD
- Telefonnummer: 7134411150
- E-post: afaridar@houstonmethodist.org
Studiesteder
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forente stater, 77030
- Rekruttering
- Houston Methodist Research Institute
-
Ta kontakt med:
- Alireza Faridar
- Telefonnummer: 713-441-1150
- E-post: afaridar@houstonmethodist.org
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Nei
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Diagnose av sannsynlig Alzheimers sykdom i henhold til National Institute on Aging-Alzheimer's Association (NIA-AA) kriterier
- Mann eller kvinne i alderen 50 til 86 år
- MMSE mellom 12-26
- Totalt bilirubin mindre enn eller lik 1,5 mg/dL
- Alaninaminotransferasenivå (ALT) og aspartataminotransferase (AST) mindre enn eller lik to ganger normalt,
- Albumin større enn eller lik 3,0 mg/dL
- Serumkreatinin mindre enn eller lik 1,5 mg/dL
- White Blood Count (WBC) >3500/mm3; blodplater >100 000/mm3; hematokrit (HCT) >32%.
- INR <1,4 Hvis de bruker medisiner som påvirker kognisjon (rivastigmin, galantamin, donepezil, memantin), må deltakerne være på stabil dosering i minst 4 uker før screening og bør holde seg på en stabil dosering i løpet av studien.
- engelsktalende
- Formell utdanning på åtte eller flere år
- Stabil farmakologisk behandling av andre kroniske tilstander i minst 30 dager før screening
Ekskluderingskriterier:
- Alvorlig, aktiv bakteriell, sopp- eller virusinfeksjon, aktiv eller latent tuberkulose
- Historie med alvorlig lungedysfunksjon
- Alvorlig hjertedysfunksjon definert som venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon <40 % hvis et ekkokardiogram er medisinsk indisert for å avklare pågående symptomer eller EKG-funn.; en historie med ikke-kontrollerte hjertearytmier; historie med hjertetamponader; Ustabil angina eller MI de siste 3 månedene
- Overfølsomhet eller allergi mot IL-2
- Anamnese med tarmiskemi/perforasjon, eller GI-blødning som krever kirurgi
- Sykehusinnleggelse eller endring av kronisk samtidig medisinering innen en måned før screening.
- Anamnese med blødning eller infarkt eller > 3 lakunære infarkter, cerebral kontusjon, encefalomalacia, aneurisme, vaskulær misdannelse, subduralt hematom, hydrocephalus, plassopptakende lesjon (f.eks. abscess eller hjernesvulst med unntak av små tilfeldige meningeom) ved tidligere CT eller MR.
Kliniske funn eller laboratoriefunn i samsvar med:
- Annen primær degenerativ demens, (demens med Lewy-kropper, fronto-temporal demens, Huntingtons sykdom, Jacob-Creutzfelds sykdom, Downs syndrom, etc.)
- Andre nevrodegenerative tilstander (Parkinsons sykdom, amyotrofisk lateral sklerose, etc.)
- Anfall lidelse
- Anamnese med smittsomme, metabolske eller systemiske sykdommer som påvirker sentralnervesystemet (syfilis, vitamin B12 eller folatmangel, andre laboratorieverdier, etc.)
- Klinisk signifikant unormal T4 eller TSH
- En aktuell DSM-V-diagnose av aktiv alvorlig depresjon, schizofreni eller bipolar lidelse. Pasienter med depressive symptomer behandlet med en stabil dose av et antidepressivum tillates adgang.
Klinisk signifikant, avansert eller ustabil sykdom som kan forstyrre utfallsevalueringer, for eksempel:
- Respiratorisk insuffisiens
- Bradykardi (<45/min.) eller takykardi (>100/min.)
- Dårlig håndtert hypertensjon (systolisk >160 mm Hg og/eller diastolisk >95 mm Hg) eller hypotensjon (systolisk <90 mm Hg og/eller diastolisk <60 mm Hg)
- Ukontrollert diabetes definert av HbA1c >8 %
- Anamnese med kreft innen 3 år etter screening med unntak av fullstendig utskåret ikke-melanom hudkreft eller ikke-metastatisk prostatakreft som har vært stabil i minst 6 måneder.
- Anamnese med akutt/kronisk hepatitt B eller C og/eller bærere av hepatitt B
- Funksjonshemming som kan hindre pasienten i å fullføre alle studiekrav (f.eks. blindhet, døvhet, alvorlige språkvansker osv.).
- Innen 4 uker etter screeningbesøk eller i løpet av studien, samtidig behandling med antipsykotiske midler (unntatt risperidon ≤1,5 mg/dag, quetiapin ≤100 mg/dag, olanzapin ≤5 mg/dag og aripiprazol ≤10 mg/dag) , antiepileptika (unntatt lamotrigin, gabapentin og pregabalin for ikke-anfallsindikasjoner), sentralt aktive antihypertensive legemidler (f.eks. klonidin, l-metyldopa, guanidin, guanfacin, etc.), opiatanalgetika, systemiske kortikosteroider, psykostimulerende midler (eksempelstimulerende midler, anti-parkinreseptorer). for ikke-parkinsoniske indikasjoner) og stemningsstabilisatorer (f.eks. valproat, litium), beroligende midler og angstdempende midler med unntak av at bruk av kort- til middels virkende benzodiazepiner for behandling av søvnløshet er tillatt, men bruk av beroligende midler eller hypnotika bør være tillatt. unngås i 8 timer før administrering av kognitive tester.
- Nootropiske legemidler unntatt stabile AD-medisiner (acetylkolinesterasehemmere og memantin.
- Mistenkt eller kjent narkotika- eller alkoholmisbruk, dvs. mer enn ca. 60 g alkohol (ca. 1 liter øl eller 0,5 liter vin) indikert med forhøyet MCV betydelig over normalverdien ved screening
- Mistenkt eller kjent allergi mot noen komponenter i studiebehandlingene.
- Inntak av undersøkelseslegemiddel i løpet av de siste 30 dagene eller fem halveringstider av undersøkelsesstoffet, avhengig av hva som er lengst.
- Eksponering for passive immunterapier for AD (f.eks. monoklonale antistoffer) innen de siste 180 dagene til dosering, og BACE-hemmere innen de foregående 30 dagene til dosering.
- Kronisk steroid- eller interferonbehandling
- Kontraindikasjon for å gjennomgå en LP inkludert, men ikke begrenset til: manglende evne til å tolerere en passende bøyd stilling i den tiden som er nødvendig for å utføre en LP; INR >1,4 eller annen koagulopati; antall blodplater på <100 000/μL; infeksjon på ønsket lumbalpunktursted; tar antikoagulerende medisiner innen 90 dager etter screening (Merk: lavdose aspirin er tillatt); mistenkt ikke-kommuniserende hydrocephalus eller intrakraniell masse; tidligere historie med spinalmasse eller traumer.
- Enhver tilstand som etter utrederens mening gjør pasienten uegnet for inkludering.
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Placebo
|
Placebo administrering
|
|
Aktiv komparator: Aldesleukin hver 4. uke
|
Lavdose Interleukin-2 (Aldesleukin) administrering for å utvide regulatoriske T-celler
|
|
Aktiv komparator: Aldesleukin hver 2. uke
|
Lavdose Interleukin-2 (Aldesleukin) administrering for å utvide regulatoriske T-celler
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
For å vurdere sikkerheten og toleransen til IL-2 hos AD-pasienter
Tidsramme: 6 måneders behandlingsfase
|
Primært endepunkt: - Antall deltakere med uønskede hendelser og med unormale laboratoriefunn (serumkjemi, hematologi) |
6 måneders behandlingsfase
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
For å undersøke virkningen av IL-2-administrasjon på blod-Treg-populasjonen hos AD-pasienter
Tidsramme: 6 måneders behandlingsfase
|
Sekundært endepunkt: - Endring i Treg-prosent av totalt CD4-celler |
6 måneders behandlingsfase
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
1. januar 2022
Primær fullføring (Antatt)
30. desember 2025
Studiet fullført (Antatt)
30. desember 2025
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
17. oktober 2023
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
17. oktober 2023
Først lagt ut (Faktiske)
23. oktober 2023
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
23. mai 2024
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
22. mai 2024
Sist bekreftet
1. mai 2024
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Psykiske lidelser
- Hjernesykdommer
- Sykdommer i sentralnervesystemet
- Sykdommer i nervesystemet
- Nevrokognitive lidelser
- Nevrodegenerative sykdommer
- Demens
- Tauopatier
- Alzheimers sykdom
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Antineoplastiske midler
- Interleukin-2
Andre studie-ID-numre
- PRO00030798
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
JA
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Ja
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
produkt produsert i og eksportert fra USA
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .