Preoperatiivisen koulutuksen vaikutuksen määrittäminen ortopedisen kirurgian potilaiden kipuuskomuksiin ja kipuun liittyviin hoitotarpeisiin leikkauksen jälkeisellä kaudella

Kivun arvioinnilla on ratkaiseva rooli kivunhoidossa. Sairaanhoitajat ovat avainasemassa kivunhallintastrategioiden tunnistamisessa, arvioinnissa ja käynnistämisessä. Kirjallisuudessa suositellaan vahvasti, että potilaille, heidän perheilleen ja potilaiden hoidosta vastaaville annetaan koulutusta postoperatiivisen kivun hallinnasta. Lisäksi suositellaan kivunhallintasuunnitelman ja tavoitteiden kehittämistä.

Potilaskoulutuksen optimaalinen ajoitus, sisältö ja tavoitteet riippuvat kivun tyypistä (akuutti tai krooninen), hoidon saatavuudesta ja tehokkuudesta sekä potilaan koulutus- ja lukutaitotasosta. Elektiiviseen leikkaukseen tai avohoitoon osallistuvien henkilöiden kouluttaminen heidän mahdollisesti kokemansa akuutin kivun todennäköisyydestä ja laajuudesta sekä heille tiedottaminen käytettävissä olevista menetelmistä tämän kivun ehkäisemiseksi tai lievittämiseksi on kriittinen kivunhallinnan kannalta. Shindo et ai. suoritti tutkimuksen, jonka mukaan perioperatiivinen kipukasvatus vähentää merkittävästi postoperatiivista opioidien käyttöä.

Terveysuskomusmallin mukaan yksilön käsitykseen terveydestä vaikuttaa hänen käsitys terveyden arvosta, uskomukset sairaudesta ja uskomukset sairauden seurauksista. Siksi, kun potilaan terveyteen liittyvät uskomukset ja asenteet määritellään, terveyskasvatusta ja hoidon suunnittelua voidaan räätälöidä paremmin.

Preoperatiivinen koulutus on tärkeä osa kirurgista prosessia. Leikkausta edeltävän potilaskoulutuksen tiedetään vähentävän leikkauksen jälkeistä kipua ja ahdistusta sekä ennenaikaista kotiutusta. Grä Sjöling et ai. (2003) osoittivat tutkimuksessaan, että preoperatiivisella koulutuksella/tiedolla oli vaikutusta postoperatiivisten kipupisteisiin. Lisäksi toinen tutkimus osoitti, että suurin osa potilaista huolestuttaa kipua, jota he saattavat kokea leikkauksen jälkeisenä aikana. Potilaille kivusta annettava tieto liittyy korkeaan tyytyväisyyteen. Tässä tutkimuksessa tavoitteena on selvittää leikkauksen jälkeistä kipua ja kipupisteitä preoperatiivisen koulutuksen jälkeen ortopedisessa leikkauksessa olevien potilaiden uskomuksista. Tässä yhteydessä tutkimuksella pyritään myös korostamaan potilaiden osallistumisen merkitystä kivunhallintaan ja preoperatiivista potilaskasvatusta kirjallisuudessa.

Tältä osin tutkimuksen tavoitteena on selvittää leikkauksen jälkeisten mobilisaatioaikojen vaikutuksia potilaiden toipumistilaan, kiputasoon, elämänlaatuun sekä selkäleikkauksen jälkeisten komplikaatioiden kehittymiseen. Tutkimuksen tuloksia raportoimalla ennakoidaan, että kirjallisuuteen panostetaan ja se toimii lähteenä tulevalle tutkimukselle.