Imetystekniikoiden tehokkuus lukitsemisen parantamiseksi ja nännin arkuuden ehkäisemiseksi (RCT WHO LATCH)

Imetys on luonnollinen fysiologinen prosessi, mutta ensimmäinen kriittinen askel lapsen tiellä kohti tervettä tulevaisuutta. Imetys on hyödyllistä äidille, lapselle ja yhteiskunnalle. Tätä tarkoitusta varten WHO perusti uudelleen maailmanlaajuisen imetyskulttuurin edistääkseen yksinomaista imetystä (EBF) 50 %:lla ensimmäisten kuuden elinkuukauden ajan vuoteen 2025 mennessä. Maailmanlaajuisesti 33 %:lla ensimmäisistä synnyttäneistä äideistä oli imetysongelmia kahden ensimmäisen viikon aikana synnytyksen jälkeen. EBF:n ennenaikaisen lopettamisen määrääviä tekijöitä ovat nännin arkuus, riittämättömät lukitustekniikat, rintojen turvotus ja ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä tukevan koulutuksen puuttuminen. Pakistanissa IMR-aste on 55,77 % vuonna 2022, suurin syy on imetyksen aloittamisen epäonnistuminen ja jatkuvuus. Vauvat saavat 48 %:n EBF:n, joka on rajoitettu 3 kuukauteen. Yksi merkittävistä tekijöistä on kipeät nännit, jotka ilmenevät huonosta salpasta, joka vaikuttaa 72 %:iin, toissijainen imeväisten epäasianmukaisen imemisen vuoksi. Oletuksena on, että imetyksen ylläpitäminen varmistetaan toteuttamalla Suunnitellut, koulutukselliset tukiharjoitukset, tarkka tarkkailu salpaan liittyvien ongelmien tunnistamiseksi ja korjaamiseksi ripeästi nännin arkuuden estämiseksi ja EBF:n ennustamiseksi. Tutkimuksen tavoitteena on selvittää koulutuksen ja käytännön harjoittelun imetysharjoittelun tehokkuus imetysongelmien ehkäisemiseksi, mikä varmistaa onnistuneen imetysmatkan. Tämän tutkimuksen perusteluna on arvioida objektiivisesti imetyksen tila ja ryhtyä korjaaviin toimenpiteisiin ennen kuin ongelma vaikeutuu antamalla ennaltaehkäisevästi opettavaista imetyskoulutusta. Vähiten kirjallisuutta oli kuitenkin olemassa tällaisista ennaltaehkäisevistä koulutustilaisuuksista maissa, joissa IMR on korkea. Tutkimussuunnitelma on "Satunnaistettu kontrollikoe". Näytteen koko koostuu 60 osallistujasta, joista 30 on kontrollissa ja 30 interventiotutkimuksessa. Tutkimukseen osallistujat valitaan ei-todennäköisyyspohjaisella näytteenottosuunnitelmalla ja jaetaan kontrolliryhmään ja interventioryhmään Simple Random -näytteenottotekniikalla. Kun osallistujat ovat allekirjoittaneet tietoisen suostumuslomakkeen, kerätään väestötiedot. Ruokintatilan arvioimiseen käytetään nännin arkuuden arviointiasteikkoa ja LATCH-pisteytysjärjestelmää. Havainnot tallennetaan. SPSS:ää käytetään tietojen analysointiin ja tulosten vertailuun ryhmien välillä. Riippumattoman näyte-t-testin avulla verrataan koulutuksellisen imetyskoulutuksen testin jälkeisten tulosten vaikutuksia. Toistuvaa ANOVA-mittausta käytetään interventioryhmän ja kontrolliryhmän välisten erojen vertaamiseen viikoittaista seurantaa varten, jos tiedot jakautuvat normaalisti. P-arvoa <0,05 pidetään tilastollisesti merkitsevänä. Tämän tutkimuksen tulosten hyödyntäminen, Osallistujat voivat käyttää itsenäisesti imetystaitoja ja saavuttaa ylläpitävä imetysprosessi. Terveydenhuollon järjestelmänvalvoja voi tehdä käytännön LATCH-kartoitusjärjestelmän käyttöönottamiseksi (kuten APGAR-pisteet). LATCH-pisteytysjärjestelmä voi sisältää hoitotyön ja lääketieteellisen koulutuksen. Tämän tutkimuksen rajoitukset voivat käyttää rajoitettua otoskokoa ja 6 kuukauden ikäisten pikkulasten seurannan puutetta. Lisää tutkimuksia saattaa olla tarpeen vahvistaa havainnot tällaisen harjoittelun pitkän aikavälin hyödyistä