母乳喂养技术对改善衔乳和预防乳头疼痛的有效性 (RCT WHO LATCH)

母乳喂养是一个自然的生理过程，也是孩子迈向健康未来的关键第一步。 母乳喂养对母亲、孩子和社会都有好处。 为此，世卫组织重新建立了全球母乳喂养文化，以在 2025 年之前将纯母乳喂养 (EBF) 推广至生命前 6 个月的 50%。全球范围内，33% 的初产母亲在产后前两周遇到母乳喂养问题。 提前终止 EBF 的决定因素是乳头疼痛、衔乳技术不足、乳房肿胀以及缺乏预防措施的教育支持系统。 2022 年，巴基斯坦的 IMR 率为 55.77%，主要原因是未能开始和持续母乳喂养。 婴儿获得 EBF 48% 仅限 3 个月。 其中一个重要因素是乳头疼痛，其中 72% 是由于含乳不当造成的，继发于婴儿吸吮不当。 据推测，通过实施计划的教育支持培训课程、密切观察以识别含乳相关问题并及时纠正以防止乳头疼痛并预测 EBF，确保维持母乳喂养。 研究的目的是确定母乳喂养培训课程的教育和实践的有效性，以预防母乳喂养问题，确保成功的母乳喂养之旅。 本研究的合理性在于，通过预防性母乳喂养教育培训课程，客观评估母乳喂养状况，并在问题变得复杂之前采取纠正措施。 然而，在 IMR 高的国家中，关于此类预防性培训课程的文献却很少。 研究设计将是“随机对照试验”。 样本量将包括 60 名参与者，其中 30 名为对照组，30 名为干预组。 研究参与者将通过非概率立意抽样设计进行选择，并通过简单随机抽样技术分配为对照组和干预组。 参与者签署知情同意书后，将获取人口统计数据。 乳头疼痛评定量表和 LATCH 评分系统将用于评估喂养状况。 观察结果将被记录。 使用SPSS进行数据分析和组间结果比较。 独立样本t检验将用于比较教育性母乳喂养培训课程后测试分数的效果。 如果数据呈正态分布，则将使用方差分析的重复测量来比较每周随访的干预组和对照组之间的差异。 p 值 <0.05 将被视为具有统计显着性。 利用本研究的结果，参与者可以独立使用母乳喂养技巧并实现维持母乳喂养的过程。 医疗保健管理员可以制定政策来实施 LATCH 图表系统（如 APGAR 评分）。 LATCH评分系统可能包括在护理和医学教育中。 这项研究的局限性可能是使用的样本量有限并且缺乏长达 6 个月的婴儿的随访。 可能需要更多的研究来证实此类培训课程的长期益处的研究结果