Effektiviteten av ammeteknikker for å forbedre låsing og forebygging av brystvorter (RCT WHO LATCH)

Amming er en naturlig fysiologisk prosess, men første kritiske skritt på et barns vei til en sunn fremtid. Amming er gunstig for mor, barn og samfunnet. For dette formålet gjenopprettet WHO global ammekultur for å fremme eksklusiv amming (EBF) opp til de første 6 levemånedene 50 % innen år 2025. Globalt Blant førstegangsfødende opplevde 33 % mødre ammeproblemer i de første to ukene etter fødselen. Determinanter for for tidlig avslutning av EBF er sårhet i brystvorten, utilstrekkelige låseteknikker, overfylling av brystene og mangel på pedagogisk støttende system for forebyggende tiltak. I Pakistan er IMR-raten 55,77 % i 2022, hovedårsaken er manglende igangsetting og kontinuitet i amming. Spedbarn får EBF 48 % begrenset til 3 måneder. En av de vesentlige faktorene er såre brystvorter som fremtredende ved at den dårlige låsen bidrar med 72 %, sekundært til spedbarns feil suging. Det er en hypotese om å sikre opprettholdelse av amming ved å implementere de planlagte, pedagogiske støttende treningsøktene, nøye observasjon for å identifisere låserelaterte problemer og korrigere dem umiddelbart for å forhindre sårhet i brystvorten og forutsi EBF. Målet med studiet for å bestemme effektiviteten av pedagogisk og praktisk ammetreningsøkt for å forhindre ammeproblemer som sikrer vellykket ammereise. Det rasjonelle i denne studien er å objektivt vurdere ammestatusen og ta korrigerende tiltak før problemet blir komplisert ved å gi pedagogisk ammeopplæringsøkt på forebyggende basis. Men minst litteratur fantes på slike forebyggende treningsøkter i land som har høy IMR. Studiedesignet vil være "Randomized Control Trial." Prøvestørrelse vil bestå av 60 deltakere 30 i kontroll og 30 i intervensjon. Studiedeltakere vil bli valgt ut av ikke-sannsynlighetsorientert prøvetakingsdesign og fordelt i kontrollgruppe og intervensjonsgruppe ved hjelp av enkel tilfeldig prøvetakingsteknikk. Etter at deltakerne har signert skjemaet for informert samtykke, vil demografiske data bli fremkalt. Skala for brystvortens sårhet og LATCH-skåringssystem vil bli brukt for å vurdere fôringsstatusen. Observasjoner vil bli registrert. SPSS vil bli brukt til dataanalyse og resultatsammenligning mellom grupper. Uavhengig prøve t-test vil bli brukt til å sammenligne effekten av post-testscore for pedagogisk amming. Gjentatt måling av ANOVA vil bli brukt for å sammenligne forskjeller mellom intervensjonsgruppe og kontrollgruppe for ukentlig oppfølging dersom data er normalfordelt. En p-verdi på <0,05 vil anses som statistisk signifikant. Resultatutnyttelse av denne studien, deltakerne kan bruke selvstendige ammeferdigheter og oppnå opprettholdelse av ammeprosessen. Helsetjenesteadministrator kan lage en policy for å implementere LATCH-kartsystem (som APGAR-score). LATCH scoringssystem kan inkludere i sykepleie og medisinsk utdanning. Begrensninger i denne studien kan bruke begrenset prøvestørrelse og mangel på oppfølging av spedbarn i opptil 6 måneder. Flere studier kan trenge å bekrefte funnene for langsiktige fordeler med en slik treningsøkt