- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06109571
Klinikkatason mHealthin käyttöönotto HIV-viruksen eston parantamiseksi potilailla, joilla on päihdehäiriöitä
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä protokolla kuvaa 5-vuotisen NIH:n rahoittaman tutkimusprojektin toteutusvaihetta, joka on suunniteltu arvioimaan sellaisen innovatiivisen klinikkatason toimenpiteen tehokkuutta, joka sisältää näyttöön perustuvan, HIPAA-yhteensopivan mobiiliterveyden (mHealth) -sovelluksen ("Connections", älypuhelin). CHESS Health -yrityksen ylläpitämä sovellus) ja vertaisohjattu sosiaalinen tuki.
Tämän projektin tavoitteena on ottaa käyttöön ja arvioida näyttöön perustuva mHealth-järjestelmä, joka parantaa HIV-viruksen estoa ja vähentää poissaolemattomia klinikkakäyntejä monitoimipisteen kattavassa HIV-hoito-ohjelmassa. Connections on CHESS Healthin kehittämä mobiiliterveyssovellus, joka tukee potilaita, joilla on päihdehäiriöitä.
Tutkijat olettavat, että mukautetun Connections-version käyttöönotto vakiintuneessa HIV-kliinisten käytäntöjen verkostossa vähentää virologisen epäonnistumisen ensisijaisia seurauksia ja poissa olevien klinikan tapaamisten toissijaisia seurauksia.
Erityistavoitteet ovat:
- Testaa Connectionsin tehokkuutta porrastetulla satunnaistetulla kokeella.
- Arvioida yhteyksien käyttöönottoa HIV Medical Home -mallissa. RE-AIM-kehyksen avulla analysoimme potilastason, palveluntarjoajan ja klinikan tason tekijöitä, jotka vaikuttavat yhteyksien tavoittamiseen, käyttöönottoon, käyttöönottoon ja ylläpitoon HIV-käytännöissä.
- Mittaa systemaattisesti Connectionsin käyttöönoton kustannuksia suhteessa sen hyötyihin, jotka liittyvät virologisen epäonnistumisen ja poissa olevien klinikkakäyntien ehkäisyyn.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Yhdysvallat, 80246
- Vivent Health Clinic
-
-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, Yhdysvallat, 64130
- Vivent Health Clinic
-
St Louis, Missouri, Yhdysvallat, 63103
- Vivent Health Clinic
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Yhdysvallat, 78752
- Vivent Health Clinic
-
-
Wisconsin
-
Green Bay, Wisconsin, Yhdysvallat, 54301
- Vivent Health Clinic
-
Kenosha, Wisconsin, Yhdysvallat, 53140
- Vivent Health Clinic
-
Madison, Wisconsin, Yhdysvallat, 53703
- Vivent Health Clinic
-
Milwaukee, Wisconsin, Yhdysvallat, 53212
- Vivent Health Clinic
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Osaa lukea ja kirjoittaa englanniksi
Mikä tahansa seuraavista:
- Mitattu HIV-RNA yli 200 kopiota/ml viimeisen 12 kuukauden aikana
- Huono hoidossa pysyminen, määritellään 2 tai useammaksi poissaolevaksi klinikan lääketieteelliseksi HIV-käynniksi tai ei vastaanotolla viimeisen vuoden aikana
Epäterveellinen alkoholin tai muiden päihteiden käyttö, josta on osoituksena potilaan ongelmalistalla oleva päihdehäiriödiagnoosi, aikaisempi lähete alkoholi- tai päihdepalveluihin tai vastaus "kyllä" yhteen tai molempiin seuraavista seulontakysymyksistä:
- Onko alkoholin juominen tai huumeiden (mukaan lukien marihuanan) käyttö koskaan aiheuttanut ongelmia elämässäsi, kuten vahingoittanut ihmissuhteita, jättänyt täyttämättä velvollisuuksiasi työssä tai joutunut vaikeuksiin lain kanssa?
- Osallistutko tällä hetkellä johonkin hoitoon tai neuvontaan huumeiden käytön aiheuttamien ongelmien vuoksi? Tämä voi sisältää ryhmiä, kuten N. A., tai henkilökohtaista vuorovaikutusta lääkärin tai terapeutin kanssa.
Jos henkilön HIV-RNA on alle 200 kopiota/ml viime kuukausina, ei jäänyt käyntejä ja vastaa "ei" molempiin seulontakysymyksiin epäterveellisen alkoholin tai päihteiden käytöstä; jos hänellä on kuitenkin aiempi tai nykyinen päihdehäiriö tai hoitopalvelut on mainittu potilaan ongelmaluettelossa, tämä henkilö katsotaan kelpoiseksi.
Poissulkemiskriteerit:
- Henkilöt, joilla ei tällä hetkellä ole älypuhelinta tai jotka eivät halua hankkia älypuhelinta, eivät voi osallistua tähän tutkimukseen.
- Ihmisillä ei näytä olevan kykyä suostua
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Terveyspalvelututkimus
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Ryhmä 1: m-terveyden toteutus
Ensimmäiset 2 sivustoa aloittavat ilmoittautumisen.
Tutkimuksen osallistujia pyydetään suorittamaan viikoittainen sisäänkirjautuminen, neljä tutkimuskyselyä ja osallistumaan Connections-sovelluksessa ja vertaismentoreiden kanssa saatavilla olevaan sisältöön vuoden aikana.
|
Connections-sovellus on kehitetty potilaille, joilla on päihdehäiriöitä tai epäterveellistä päihteiden käyttöä, ja se on mukautettu sisältämään HIV-tuen.
Tätä tutkimusta varten sitä on muutettu tarjoamaan lisäresursseja HIV-hoitoon osallistuvien potilaiden tukemiseksi.
Connectionsin ydinominaisuuksiin kuuluvat virastokohtaiset tietoresurssit, jotka on koottu resurssikeskukseen, potilaan itsevalvonta viikoittaisilla lähtöselvitystutkimuksilla, keskusteluhuoneet ja yksityisviestit.
|
|
Kokeellinen: Ryhmä 2: m-terveyden toteutus
Seuraavat 2 sivustoa alkavat ilmoittautua 6 kuukautta ryhmän 1 jälkeen. Tutkimuksen osallistujia pyydetään suorittamaan viikoittainen sisäänkirjautuminen, neljä tutkimuskyselyä ja osallistumaan Connections-sovelluksessa ja vertaismentoreiden kanssa saatavilla olevaan sisältöön vuoden aikana.
|
Connections-sovellus on kehitetty potilaille, joilla on päihdehäiriöitä tai epäterveellistä päihteiden käyttöä, ja se on mukautettu sisältämään HIV-tuen.
Tätä tutkimusta varten sitä on muutettu tarjoamaan lisäresursseja HIV-hoitoon osallistuvien potilaiden tukemiseksi.
Connectionsin ydinominaisuuksiin kuuluvat virastokohtaiset tietoresurssit, jotka on koottu resurssikeskukseen, potilaan itsevalvonta viikoittaisilla lähtöselvitystutkimuksilla, keskusteluhuoneet ja yksityisviestit.
|
|
Kokeellinen: Ryhmä 3: m-terveyden toteutus
Kahden seuraavan sivuston ilmoittautuminen alkaa 6 kuukautta ryhmän 2 jälkeen. Tutkimukseen osallistujia pyydetään suorittamaan viikoittainen sisäänkirjautuminen, neljä tutkimuskyselyä ja osallistumaan sisältöön, joka on saatavilla Connections-sovelluksessa ja vertaismentoreiden kanssa vuoden aikana.
|
Connections-sovellus on kehitetty potilaille, joilla on päihdehäiriöitä tai epäterveellistä päihteiden käyttöä, ja se on mukautettu sisältämään HIV-tuen.
Tätä tutkimusta varten sitä on muutettu tarjoamaan lisäresursseja HIV-hoitoon osallistuvien potilaiden tukemiseksi.
Connectionsin ydinominaisuuksiin kuuluvat virastokohtaiset tietoresurssit, jotka on koottu resurssikeskukseen, potilaan itsevalvonta viikoittaisilla lähtöselvitystutkimuksilla, keskusteluhuoneet ja yksityisviestit.
|
|
Kokeellinen: Ryhmä 4: m-terveyden toteutus
Seuraavat 2 sivustoa alkavat ilmoittautua 6 kuukautta ryhmän 3 jälkeen. Tutkimukseen osallistujia pyydetään suorittamaan viikoittainen sisäänkirjautuminen, neljä tutkimuskyselyä ja osallistumaan Connections-sovelluksessa ja vertaismentoreiden kanssa saatavilla olevaan sisältöön vuoden aikana.
|
Connections-sovellus on kehitetty potilaille, joilla on päihdehäiriöitä tai epäterveellistä päihteiden käyttöä, ja se on mukautettu sisältämään HIV-tuen.
Tätä tutkimusta varten sitä on muutettu tarjoamaan lisäresursseja HIV-hoitoon osallistuvien potilaiden tukemiseksi.
Connectionsin ydinominaisuuksiin kuuluvat virastokohtaiset tietoresurssit, jotka on koottu resurssikeskukseen, potilaan itsevalvonta viikoittaisilla lähtöselvitystutkimuksilla, keskusteluhuoneet ja yksityisviestit.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Virologisen epäonnistumisen esiintyminen
Aikaikkuna: lähtötilanne ja 12 kuukautta kullekin klinikalle
|
Käyttämällä porrastettua kiilasuunnittelua tehokkuuden arvioimiseen, jokainen sivusto toimii omana kontrollinaan tai "tavanomaisena hoitoryhmänä" ennen yhteyksien käyttöönottoa.
(Tavoite 1)
|
lähtötilanne ja 12 kuukautta kullekin klinikalle
|
|
Niiden Vivent Health HIV -potilaiden prosenttiosuus, jotka ovat ladanneet ja käyttäneet Connections
Aikaikkuna: jopa 4 vuotta
|
Ensisijainen Reach-mitta on niiden Vivent Health HIV -potilaiden prosenttiosuus, jotka ovat ladanneet ja käyttäneet Connections-palveluita, mukaan lukien sukupuolen, rodun ja etniset ominaispiirteet.
(Tavoite 2)
|
jopa 4 vuotta
|
|
Lisäkustannukset laatumukautettua elinvuotta kohti, joka saavutetaan lisääntyneen antiretroviraalisen sitoutumisen ansiosta
Aikaikkuna: jopa 12 kuukautta
|
Käyttöönoton asennus-, käyttö- ja terveydenhuoltokustannukset suhteessa sen tehokkuuteen virologisten epäonnistumisten ja poissa olevien klinikka-ajan estämisessä.
Ensisijainen lisäkustannustehokkuussuhde (ICER) on lisäkustannus laatusovitettua elinvuotta kohden, joka saavutetaan lisääntyneen antiretroviraalisen sitoutumisen ansiosta (tavoite 3).
|
jopa 12 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Poissa olevien klinikka-aikojen määrä
Aikaikkuna: lähtötilanne ja 12 kuukautta kullekin klinikalle
|
Käyttämällä porrastettua kiilasuunnittelua tehokkuuden arvioimiseen, jokainen sivusto toimii omana kontrollinaan tai "tavanomaisena hoitoryhmänä" ennen yhteyksien käyttöönottoa.
(Tavoite 1)
|
lähtötilanne ja 12 kuukautta kullekin klinikalle
|
|
"Merkillisen käytön" viikkojen lukumäärä
Aikaikkuna: jopa 12 kuukautta
|
Potilastason omaksuminen perustuu tutkimukseen perustuviin mHealthin "merkityksisen käytön" mittareihin, jotka määritellään potilaaksi, joka käyttää Connections-ohjelman osaa kotisivun ulkopuolella tietyn viikon aikana 12 kuukauden aikana sovelluksen lataamisen jälkeen.
(Tavoite 2)
|
jopa 12 kuukautta
|
|
"Merkillisen käytön" päiviä viikossa
Aikaikkuna: jopa 12 kuukautta
|
Potilastason omaksuminen perustuu tutkimukseen perustuviin mHealthin "merkityksisen käytön" mittareihin, jotka määritellään potilaaksi, joka käyttää Connections-ohjelman osaa kotisivun ulkopuolella tietyn viikon aikana 12 kuukauden aikana sovelluksen lataamisen jälkeen.
(Tavoite 2)
|
jopa 12 kuukautta
|
|
Muutos "merkitykselliseen käyttöön" yksityisviestin jälkeen
Aikaikkuna: ennen ja jälkeen viestien lähettämisen (milloin tahansa enintään 12 kuukautta)
|
Tutkijat arvioivat, liittyykö viestin vastaanottaminen Connectionsin kautta (esimerkiksi yksityisviesti tapauspäällikköltä poissaolon jälkeen) yhteyden myöhempään potilaan käyttöön.
(Tavoite 2)
|
ennen ja jälkeen viestien lähettämisen (milloin tahansa enintään 12 kuukautta)
|
|
Osallistujaprosentti Seuranta 6 kuukauden interventiojakson aikana
Aikaikkuna: klinikkaseuranta 6 kuukauden intervention jälkeisenä aikana (enintään 18 kuukautta osallistujalla)
|
Ylläpito määritellään tehokkuustoimenpiteiden (viruskuormitus ja puuttuvien käyntien määrä) seurannaksi 6 kuukauden kuluttua interventiosta.
(Tavoite 2)
|
klinikkaseuranta 6 kuukauden intervention jälkeisenä aikana (enintään 18 kuukautta osallistujalla)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Ryan Westergaard, UW School of Medicine and Public Health
- Päätutkija: Andrew Quanbeck, UW School of Medicine and Public Health
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Veren välityksellä leviävät infektiot
- Urogenitaaliset sairaudet
- Sukuelinten sairaudet
- Mielenterveyshäiriöt
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Infektiot
- RNA-virusinfektiot
- Virussairaudet
- Tartuntataudit
- Sukupuolitaudit, virus
- Sukupuolitaudit
- Lentivirus-infektiot
- Retroviridae-infektiot
- Immunologiset puutosoireyhtymät
- Kemiallisesti aiheutetut häiriöt
- HIV-infektiot
- Aineisiin liittyvät häiriöt
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2023-0938
- A534265 (Muu tunniste: UW Madison)
- SMPH/MEDICINE/INFECT DIS (Muu tunniste: UW Madison)
- 1R01DA055527-01A1 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- Protocol Version 11/14/2024 (Muu tunniste: UW Madison)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
- ICF
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .