- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06137040
IV Magnesiumsulfaatin oikea-aikainen antaminen potilaille, joilla on kohtalainen astman paheneminen
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
5-17-vuotiaille potilaille, jotka saapuvat OU:n lastensairaalan päivystykseen lokakuusta 2023 heinäkuuhun 2024, määrätään hengityspistemäärä (RS) esityksen yhteydessä. Ne, joiden RS on välillä 6-9 (kohtalainen paheneminen), seulotaan mukaan ottamiseksi. Tämän jälkeen potilaalta pyydetään suostumus. Ensimmäisen linjan astmahoitoja, mukaan lukien keuhkoputkia laajentavat lääkkeet ja steroidit, ei viivytetä suostumusprosessissa. Potilaat, jotka suostuvat, satunnaistetaan kontrolli- vs. koeryhmään, kun suostumus on saatu.
Tutkimusta ei sokkouteta, kun potilas on satunnaistettu ryhmään, palveluntarjoaja tietää, saako potilas painoon perustuvaa IV magnesiumia ensimmäisen tunnin aikana (kokeellinen ryhmä) vai standardinmukaista painoon perustuvaa IV magnesiumsulfaattia palveluntarjoajan kliinisen ohjeen mukaan. tuomio (plaseboryhmä). Magnesiumsulfaatin annostus koeryhmälle on seuraava:
15-19 kg: 750 mg
20-29 kg: 1000 mg
30-39 kg: 1500 mg
>40 kg: 2000 mg
Ilmoittautuneiden potilaiden kliininen kulku tarkistetaan ja tiedot saadaan LOS:sta ED:n ja sairaalahoidon aikana, hengitystuen tarpeesta ja/tai PICU LOS:sta, jos mahdollista.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Varhainen vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Ryan McKee, MD
- Puhelinnumero: 4056308997
- Sähköposti: ryan-mckee@ouhsc.edu
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Jaclyn Urquiola Sorzano, DO
- Puhelinnumero: 7863906297
- Sähköposti: jaclyn-urquiola@ouhsc.edu
Opiskelupaikat
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Yhdysvallat, 73104
- Rekrytointi
- Oklahoma Children's Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Ryan McKee, MD
- Puhelinnumero: 405-271-2429
- Sähköposti: Ryan-McKee@ouhsc.edu
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikäraja 5-17 vuotta
- Esittyy päivystävälle hengityspistemäärällä "Keskitasoinen" (6
- Vanhemmat/hoitajat puhuvat englantia
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joilla on krooninen sairaus, mukaan lukien krooninen keuhkosairaus (muu kuin astma), aivohalvaus, synnynnäinen sydänsairaus, trakeostomiasta riippuvainen, myasthenia gravis -potilaat
- Potilaat, jotka ovat raskaana
- Vanhemmat/hoitajat eivät puhu englantia
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Magnesiumsulfaatti ensimmäisen tunnin aikana
Nämä potilaat saavat 40-50 mg/kg IV magnesiumsulfaattia hoidon ensimmäisen tunnin aikana kaikkien astman pahenemishoitojen (eli inhaloitavien beeta-agonistien, IV steroidien) rinnalla.
|
Koeryhmä saa 40-50 mg/kg IV magnesiumsulfaattia, koeryhmälle annetaan ensimmäisen linjan astmahoitojen (eli inhaloitavien beeta-agonistien, IV steroidien) rinnalla. Tämä annetaan 20 ml/kg normaalin suolaliuoksen boluksen kanssa (enintään 1000 ml) mahdollisen hypotension välttämiseksi. 15-19 kg: 750 mg 20-29 kg: 1000 mg 30-39 kg: 1500 mg >40 kg: 2000 mg
Muut nimet:
|
|
Placebo Comparator: Ei magnesiumsulfaattia
Nämä potilaat eivät saa IV magnesiumsulfaattia hoidon ensimmäisen tunnin aikana, mutta voivat saada sen myöhemmin, jos palveluntarjoaja katsoo sen kliinisesti tarpeelliseksi.
|
Kontrolliryhmä ei saa IV magnesiumsulfaattia hoidon ensimmäisen tunnin aikana.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos oleskelun pituudessa potilailla, jotka saavat IV magnesiumia ensimmäisen tunnin aikana (koeryhmä) verrattuna kontrolliryhmään
Aikaikkuna: Hoidon aloittamisesta päivystysosastolta tai vastaanottoyksiköstä kotiuttamiseen, enintään 1 viikko
|
Arvioimalla, voiko suonensisäisen magnesiumsulfaatin oikea-aikainen anto keskivaikeissa astman pahenemisvaiheissa lyhentää päivystysosastolla, yleisessä sairaalasängyssä tai PICU:ssa oleskelun kestoa.
Tietoja analysoidaan myös sen selvittämiseksi, pystyttiinkö koeryhmän potilaita kotiutumaan päivystysosastolta verrokkiryhmään verrattuna.
|
Hoidon aloittamisesta päivystysosastolta tai vastaanottoyksiköstä kotiuttamiseen, enintään 1 viikko
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Arvioi hengitystuen tarve potilailla, jotka saavat magnesiumsulfaattia ensimmäisen tunnin aikana (kokeellinen ryhmä) verrattuna kontrolliryhmään
Aikaikkuna: Hoidon aloitusaika sairaalasta kotiuttamiseen, enintään 2 viikkoa
|
Arvioimalla, voiko suonensisäisen magnesiumsulfaatin oikea-aikainen anto keskivaikeissa astman pahenemisvaiheissa vähentää hengitystuen tarvetta, mukaan lukien invasiiviset ja ei-invasiiviset hengitystukilaitteet.
|
Hoidon aloitusaika sairaalasta kotiuttamiseen, enintään 2 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Ryan McKee, MD, University of Oklahoma
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Kokotajlo S, Degnan L, Meyers R, Siu A, Robinson C. Use of intravenous magnesium sulfate for the treatment of an acute asthma exacerbation in pediatric patients. J Pediatr Pharmacol Ther. 2014 Apr;19(2):91-7. doi: 10.5863/1551-6776-19.2.91.
- Cheuk DK, Chau TC, Lee SL. A meta-analysis on intravenous magnesium sulphate for treating acute asthma. Arch Dis Child. 2005 Jan;90(1):74-7. doi: 10.1136/adc.2004.050005.
- Liu X, Yu T, Rower JE, Campbell SC, Sherwin CM, Johnson MD. Optimizing the use of intravenous magnesium sulfate for acute asthma treatment in children. Pediatr Pulmonol. 2016 Dec;51(12):1414-1421. doi: 10.1002/ppul.23482. Epub 2016 May 24.
- Shein SL, Farhan O, Morris N, Mahmood N, Alter SJ, Biagini Myers JM, Gunkelman SM, Kercsmar CM, Khurana Hershey GK, Martin LJ, McCoy KS, Ruddy JR, Ross KR. Adjunctive Pharmacotherapies in Children With Asthma Exacerbations Requiring Continuous Albuterol Therapy: Findings From The Ohio Pediatric Asthma Repository. Hosp Pediatr. 2018 Jan 5;8(2):89-95. doi: 10.1542/hpeds.2017-0088. Online ahead of print.
- Torres S, Sticco N, Bosch JJ, Iolster T, Siaba A, Rocca Rivarola M, Schnitzler E. Effectiveness of magnesium sulfate as initial treatment of acute severe asthma in children, conducted in a tertiary-level university hospital: a randomized, controlled trial. Arch Argent Pediatr. 2012 Aug;110(4):291-6. doi: 10.5546/aap.2012.eng.291. English, Spanish.
- Rowe BH, Bretzlaff JA, Bourdon C, Bota GW, Camargo CA Jr. Magnesium sulfate for treating exacerbations of acute asthma in the emergency department. Cochrane Database Syst Rev. 2000;2000(2):CD001490. doi: 10.1002/14651858.CD001490.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Hengityselinten sairaudet
- Keuhkosairaudet
- Keuhkoputken sairaudet
- Keuhkosairaudet, obstruktiiviset
- Hengitysteiden yliherkkyys
- Yliherkkyys, välitön
- Yliherkkyys
- Astma
- Kalsiumia säätelevät hormonit ja aineet
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Ääreishermoston aineet
- Lisääntymistä säätelevät aineet
- Anestesia-aineet
- Keskushermostoa lamaavat aineet
- Aistijärjestelmän edustajat
- Analgeetit
- Rytmihäiriötä estävät aineet
- Kalvon kuljetusmodulaattorit
- Antikonvulsantit
- Kalsiumkanavan salpaajat
- Tokolyyttiset aineet
- Magnesiumsulfaatti
Muut tutkimustunnusnumerot
- 16339
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .