- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06137040
Tijdige toediening van IV magnesiumsulfaat bij patiënten met een matige astma-exacerbatie
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Patiënten in de leeftijd van 5 tot 17 jaar die zich van oktober 2023 tot juli 2024 op de Spoedeisende Hulp van het OU Kinderziekenhuis presenteren, krijgen bij presentatie een ademhalingsscore (RS) toegewezen. Degenen met een RS tussen 6-9 (matige exacerbatie) zullen worden gescreend op opname. Vervolgens wordt de patiënt die in aanmerking komt, benaderd voor toestemming. Eerstelijnsbehandelingen voor astma, waaronder luchtwegverwijders en steroïden, worden niet uitgesteld tijdens de toestemmingsprocedure. Patiënten die toestemming geven, worden gerandomiseerd naar de controlegroep versus de experimentele groep zodra toestemming is verkregen.
Het onderzoek wordt niet geblindeerd zodra een patiënt in een groep is gerandomiseerd. De leverancier weet of de patiënt binnen het eerste uur IV-magnesium op gewichtsbasis zal krijgen (experimentele groep) of standaard IV-magnesiumsulfaat op basis van gewicht zal krijgen, volgens de klinische richtlijnen van de leverancier. oordeel (placebogroep). De dosering van magnesiumsulfaat voor de experimentele groep zal als volgt zijn:
15-19 kg: 750 mg
20-29 kg: 1000 mg
30-39 kg: 1500 mg
>40 kg: 2000 mg
Bij ingeschreven patiënten wordt het klinische beloop beoordeeld en worden gegevens verzameld met betrekking tot LOS op de spoedeisende hulp en ziekenhuisopname, behoefte aan ademhalingsondersteuning en/of PICU LOS, indien van toepassing.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Vroege fase 1
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Ryan McKee, MD
- Telefoonnummer: 4056308997
- E-mail: ryan-mckee@ouhsc.edu
Studie Contact Back-up
- Naam: Jaclyn Urquiola Sorzano, DO
- Telefoonnummer: 7863906297
- E-mail: jaclyn-urquiola@ouhsc.edu
Studie Locaties
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Verenigde Staten, 73104
- Werving
- Oklahoma Children's Hospital
-
Contact:
- Ryan McKee, MD
- Telefoonnummer: 405-271-2429
- E-mail: Ryan-McKee@ouhsc.edu
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Kind
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijden 5-17 jaar oud
- Presenteert zich op de spoedeisende hulp met een ademhalingsscore in het bereik ‘Gemiddeld’ (6
- Ouder(s)/verzorger(s) spreken Engels
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten met chronische medische aandoeningen, waaronder chronische longziekte (anders dan astma), hersenverlamming, aangeboren hartziekte, tracheostomie-afhankelijke patiënten en patiënten met myasthenia gravis
- Patiënten die zwanger zijn
- Ouder(s)/verzorger(s) spreken geen Engels
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Magnesiumsulfaat in het eerste uur
Deze patiënten zullen binnen het eerste uur van de behandeling 40-50 mg/kg IV magnesiumsulfaat krijgen naast alle eerstelijnsbehandelingen voor astma-exacerbatie (dwz geïnhaleerde bèta-agonisten, IV-steroïden).
|
De experimentele groep krijgt 40-50 mg/kg IV magnesiumsulfaat. Dit wordt aan de experimentele groep gegeven naast de eerstelijns astmatherapieën (dwz geïnhaleerde bèta-agonisten, IV-steroïden). Dit zal worden gegeven met een bolus met een normale zoutoplossing van 20 ml/kg (max. 1000 ml) om mogelijke hypotensie te voorkomen. 15-19 kg: 750 mg 20-29 kg: 1000 mg 30-39 kg: 1500 mg >40 kg: 2000 mg
Andere namen:
|
|
Placebo-vergelijker: Geen magnesiumsulfaat
Deze patiënten zullen binnen het eerste uur van de behandeling geen intraveneus magnesiumsulfaat krijgen, maar kunnen dit later krijgen als de zorgverlener van mening is dat dit klinisch noodzakelijk is.
|
De controlegroep krijgt binnen het eerste uur van de behandeling geen IV-magnesiumsulfaat toegediend.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in verblijfsduur bij patiënten die binnen het eerste uur IV Magnesium krijgen (experimentele groep) versus controlegroep
Tijdsspanne: Vanaf het begin van de therapie tot het ontslag van de afdeling spoedeisende hulp of opnameafdeling, maximaal 1 week
|
Evalueren of tijdige toediening van IV magnesiumsulfaat bij matige astma-exacerbaties de verblijfsduur op de spoedeisende hulp, het algemene ziekenhuisbed of de PICU kan verkorten.
De gegevens zullen ook worden geanalyseerd om te bepalen of er meer patiënten in de experimentele groep konden worden ontslagen van de afdeling spoedeisende hulp in vergelijking met de controlegroep.
|
Vanaf het begin van de therapie tot het ontslag van de afdeling spoedeisende hulp of opnameafdeling, maximaal 1 week
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Evalueer de behoefte aan ademhalingsondersteuning bij patiënten die magnesiumsulfaat krijgen binnen het eerste uur (experimentele groep) versus controlegroep
Tijdsspanne: Tijd van aanvang van de behandeling tot ontslag uit het ziekenhuis, maximaal 2 weken
|
Evalueren of tijdige toediening van IV magnesiumsulfaat bij matige astma-exacerbaties de behoefte aan ademhalingsondersteuning kan verminderen, inclusief invasieve en niet-invasieve ademhalingsondersteuningsapparatuur.
|
Tijd van aanvang van de behandeling tot ontslag uit het ziekenhuis, maximaal 2 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Ryan McKee, MD, University of Oklahoma
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Kokotajlo S, Degnan L, Meyers R, Siu A, Robinson C. Use of intravenous magnesium sulfate for the treatment of an acute asthma exacerbation in pediatric patients. J Pediatr Pharmacol Ther. 2014 Apr;19(2):91-7. doi: 10.5863/1551-6776-19.2.91.
- Cheuk DK, Chau TC, Lee SL. A meta-analysis on intravenous magnesium sulphate for treating acute asthma. Arch Dis Child. 2005 Jan;90(1):74-7. doi: 10.1136/adc.2004.050005.
- Liu X, Yu T, Rower JE, Campbell SC, Sherwin CM, Johnson MD. Optimizing the use of intravenous magnesium sulfate for acute asthma treatment in children. Pediatr Pulmonol. 2016 Dec;51(12):1414-1421. doi: 10.1002/ppul.23482. Epub 2016 May 24.
- Shein SL, Farhan O, Morris N, Mahmood N, Alter SJ, Biagini Myers JM, Gunkelman SM, Kercsmar CM, Khurana Hershey GK, Martin LJ, McCoy KS, Ruddy JR, Ross KR. Adjunctive Pharmacotherapies in Children With Asthma Exacerbations Requiring Continuous Albuterol Therapy: Findings From The Ohio Pediatric Asthma Repository. Hosp Pediatr. 2018 Jan 5;8(2):89-95. doi: 10.1542/hpeds.2017-0088. Online ahead of print.
- Torres S, Sticco N, Bosch JJ, Iolster T, Siaba A, Rocca Rivarola M, Schnitzler E. Effectiveness of magnesium sulfate as initial treatment of acute severe asthma in children, conducted in a tertiary-level university hospital: a randomized, controlled trial. Arch Argent Pediatr. 2012 Aug;110(4):291-6. doi: 10.5546/aap.2012.eng.291. English, Spanish.
- Rowe BH, Bretzlaff JA, Bourdon C, Bota GW, Camargo CA Jr. Magnesium sulfate for treating exacerbations of acute asthma in the emergency department. Cochrane Database Syst Rev. 2000;2000(2):CD001490. doi: 10.1002/14651858.CD001490.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Geschat)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van het immuunsysteem
- Ziekten van de luchtwegen
- Longziekten
- Bronchiale ziekten
- Longziekten, obstructief
- Ademhalingsovergevoeligheid
- Overgevoeligheid, Onmiddellijk
- Overgevoeligheid
- Astma
- Calciumregulerende hormonen en middelen
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Perifere zenuwstelselagentia
- Reproductieve controlemiddelen
- Anesthetica
- Depressiva voor het centrale zenuwstelsel
- Sensorische systeemagenten
- Pijnstillers
- Middelen tegen aritmie
- Membraantransportmodulatoren
- Anticonvulsiva
- Calciumkanaalblokkers
- Tocolytische middelen
- Magnesiumsulfaat
Andere studie-ID-nummers
- 16339
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .