- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06137040
Rettidig administration af IV-magnesiumsulfat hos patienter med moderat astmaforværring
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Patienter i alderen 5-17, der præsenterer for OU Børnehospitalets Akutafdeling fra oktober 2023 til juli 2024, vil blive tildelt en respiratorisk score (RS) efter præsentation. Dem med en RS mellem 6-9 (moderat eksacerbation) vil blive screenet for inklusion. Berettiget patient vil derefter blive kontaktet for samtykke. Førstelinje astmabehandlinger inklusive bronkodilatatorer og steroider vil ikke blive forsinket i samtykkeprocessen. Patienter, der giver samtykke, vil blive randomiseret til kontrol- versus forsøgsgruppen, når samtykke er opnået.
Undersøgelsen vil ikke blive blindet, når en patient er randomiseret til en gruppe, udbyderen vil vide, om patienten vil modtage vægtbaseret IV magnesium inden for den første time (eksperimentel gruppe) eller modtage standard vægtbaseret IV magnesiumsulfat ifølge udbyderens kliniske bedømmelse (placebogruppe). Magnesiumsulfatdosering til forsøgsgruppen vil være som følger:
15-19 kg: 750 mg
20-29 kg: 1000 mg
30-39 kg: 1500 mg
>40 kg: 2000 mg
Tilmeldte patienter vil få deres kliniske forløb gennemgået og data indhentet vedrørende LOS i ED og hospitalsophold, behov for respiratorisk støtte og eller PICU LOS, hvis det er relevant.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Tidlig fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Ryan McKee, MD
- Telefonnummer: 4056308997
- E-mail: ryan-mckee@ouhsc.edu
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Jaclyn Urquiola Sorzano, DO
- Telefonnummer: 7863906297
- E-mail: jaclyn-urquiola@ouhsc.edu
Studiesteder
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Forenede Stater, 73104
- Rekruttering
- Oklahoma Children's Hospital
-
Kontakt:
- Ryan McKee, MD
- Telefonnummer: 405-271-2429
- E-mail: Ryan-McKee@ouhsc.edu
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 5-17 år
- Præsenteres for ED med en respirationsscore i "Moderat"-området (6
- Forældre/omsorgspersoner taler engelsk
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med kroniske medicinske tilstande, herunder kronisk lungesygdom (bortset fra astma), cerebral parese, medfødt hjertesygdom, trakeostomi-afhængige, myasthenia gravis-patienter
- Patienter, der er gravide
- Forældre/omsorgspersoner taler ikke engelsk
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Magnesiumsulfat i den første time
Disse patienter vil modtage 40-50 mg/kg IV magnesiumsulfat inden for den første time af behandlingen sammen med alle førstelinjebehandlinger af astmaforværring (dvs. inhalerede beta-agonister, IV-steroider).
|
Forsøgsgruppen vil modtage 40-50 mg/kg IV magnesiumsulfat, der vil blive givet til forsøgsgruppen sammen med de første linje astmabehandlinger (dvs. inhalerede beta-agonister, IV-steroider). Dette vil blive givet med en 20 ml/kg normal saltvandsbolus (maks. 1000 ml) for at undgå mulig hypotension. 15-19 kg: 750 mg 20-29 kg: 1000 mg 30-39 kg: 1500 mg >40 kg: 2000 mg
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Ingen magnesiumsulfat
Disse patienter vil ikke modtage IV magnesiumsulfat inden for den første time af behandlingen, men kan modtage det senere, hvis udbyderen føler, at det er klinisk nødvendigt.
|
Kontrolgruppen vil ikke modtage IV magnesiumsulfat inden for den første time af behandlingen.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i opholdslængde hos patienter, der får IV-magnesium inden for den første time (eksperimentel gruppe) kontra kontrolgruppe
Tidsramme: Fra påbegyndelse af terapi til udskrivelse fra akutmodtagelse eller indlæggelsesafdeling, op til 1 uge
|
Evaluering af, om rettidig administration af IV magnesiumsulfat ved moderate astma-eksacerbationer kan reducere liggetiden i akutmodtagelsen, almindelig hospitalsseng eller PICU.
Dataene vil også blive analyseret for at afgøre, om flere patienter i forsøgsgruppen var i stand til at blive udskrevet fra akutmodtagelsen sammenlignet med kontrolgruppen.
|
Fra påbegyndelse af terapi til udskrivelse fra akutmodtagelse eller indlæggelsesafdeling, op til 1 uge
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Evaluer behovet for respiratorisk støtte hos patienter, der får magnesiumsulfat inden for den første time (eksperimentel gruppe) kontra kontrolgruppe
Tidsramme: Tidspunkt for påbegyndelse af terapi til udskrivning fra hospitalet, op til 2 uger
|
Evaluering af, om rettidig administration af IV magnesiumsulfat ved moderate astma-eksacerbationer kan reducere behovet for respiratorisk støtte, herunder invasive og ikke-invasive respiratoriske støtteanordninger.
|
Tidspunkt for påbegyndelse af terapi til udskrivning fra hospitalet, op til 2 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Ryan McKee, MD, University of Oklahoma
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Kokotajlo S, Degnan L, Meyers R, Siu A, Robinson C. Use of intravenous magnesium sulfate for the treatment of an acute asthma exacerbation in pediatric patients. J Pediatr Pharmacol Ther. 2014 Apr;19(2):91-7. doi: 10.5863/1551-6776-19.2.91.
- Cheuk DK, Chau TC, Lee SL. A meta-analysis on intravenous magnesium sulphate for treating acute asthma. Arch Dis Child. 2005 Jan;90(1):74-7. doi: 10.1136/adc.2004.050005.
- Liu X, Yu T, Rower JE, Campbell SC, Sherwin CM, Johnson MD. Optimizing the use of intravenous magnesium sulfate for acute asthma treatment in children. Pediatr Pulmonol. 2016 Dec;51(12):1414-1421. doi: 10.1002/ppul.23482. Epub 2016 May 24.
- Shein SL, Farhan O, Morris N, Mahmood N, Alter SJ, Biagini Myers JM, Gunkelman SM, Kercsmar CM, Khurana Hershey GK, Martin LJ, McCoy KS, Ruddy JR, Ross KR. Adjunctive Pharmacotherapies in Children With Asthma Exacerbations Requiring Continuous Albuterol Therapy: Findings From The Ohio Pediatric Asthma Repository. Hosp Pediatr. 2018 Jan 5;8(2):89-95. doi: 10.1542/hpeds.2017-0088. Online ahead of print.
- Torres S, Sticco N, Bosch JJ, Iolster T, Siaba A, Rocca Rivarola M, Schnitzler E. Effectiveness of magnesium sulfate as initial treatment of acute severe asthma in children, conducted in a tertiary-level university hospital: a randomized, controlled trial. Arch Argent Pediatr. 2012 Aug;110(4):291-6. doi: 10.5546/aap.2012.eng.291. English, Spanish.
- Rowe BH, Bretzlaff JA, Bourdon C, Bota GW, Camargo CA Jr. Magnesium sulfate for treating exacerbations of acute asthma in the emergency department. Cochrane Database Syst Rev. 2000;2000(2):CD001490. doi: 10.1002/14651858.CD001490.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i immunsystemet
- Luftvejssygdomme
- Lungesygdomme
- Bronchiale sygdomme
- Lungesygdomme, obstruktiv
- Respiratorisk overfølsomhed
- Overfølsomhed, Øjeblikkelig
- Overfølsomhed
- Astma
- Calciumregulerende hormoner og midler
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Reproduktionskontrolmidler
- Bedøvelsesmidler
- Centralnervesystemdepressiva
- Sensoriske systemagenter
- Analgetika
- Anti-arytmimidler
- Membrantransportmodulatorer
- Antikonvulsiva
- Calciumkanalblokkere
- Tokolytiske midler
- Magnesiumsulfat
Andre undersøgelses-id-numre
- 16339
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Astma hos børn
-
Meshalkin Research Institute of Pathology of CirculationIkke rekrutterer endnustyrkeegenskaberne for aorta in vivo | aortaens styrkeegenskaber in vitro | Regressionsmodel af aortastyrkeegenskaber in vitro og in vitroDen Russiske Føderation
-
Boston Scientific CorporationAktiv, ikke rekrutterende
-
Boston Scientific CorporationAktiv, ikke rekrutterende
-
Centre Hospitalier Universitaire de NīmesAfsluttet
-
Organon and CoAfsluttet
-
Kaohsiung Veterans General Hospital.Afsluttet
-
Kaohsiung Veterans General Hospital.Afsluttet
-
Adiyaman UniversityAfsluttet
-
Rabin Medical CenterUkendt
-
Istituto Clinico HumanitasAfsluttet